CSID What Happens Doctor Kezelés, amely csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek és a kiújulás kockázatát
A legújabb kutatások kimutatták, hogy minden ötödik betegnél szívroham, szélütés vagy kardiovaszkuláris halál lesz a szívrohamot követő első három évben, még akkor is, ha a betegek nem tapasztaltak ilyen eseményeket az első 12 hónapban.
Hosszú távú kezelés a ticagrelor hatóanyaga csökkenti a trombotikus kardiovaszkuláris eseményeket azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében miokardiális infarktus volt.
Ezek egy nagy tanulmány következtetései, Pegazus - Timi 42, amely mintegy 21 000 beteg adatait gyűjtötte össze. A PEGASUS-TIMI 54 vizsgálatot a 60 mg vagy 90 mg ticagrelor és az alacsony dózisú acetilszalicilsav kombinációjának a szív- és érrendszeri halál, a miokardiális infarktus vagy a stroke kockázatának csökkentésére gyakorolt hatásának vizsgálatára tervezték 50 évesnél idősebb betegeknél, akik szívrohamot szenvedtek. szívinfarktus és még mindig kardiovaszkuláris rizikófaktoruk van.
Az eredményeket a 64. kiadásban mutatták be Amerikai Kardiológiai Főiskola kongresszusa és egyszerre jelent meg New England Journal of Medicine.
Ebben a tanulmányban a tikagrelor mindkét vizsgált dózisa szignifikánsan csökkentette a cardiovascularis halál, a miokardiális infarktus vagy a stroke elsődleges végpontját a placebóhoz képest. A gyakoriság három éven belül 7,85% volt a 90 mg ticagrelor csoportban, 7,77% a 60 mg ticagrelor csoportban és 9,04% a placebo csoportban (a kockázati arány [HR] a 90 mg ticagrelor és a 0 placebo csoport között, 85,95% CI 0,75 - 0,96, p = 0,0080; HR 60 mg ticagrelorhoz viszonyítva, 0,84 placebóval szemben, 95% CI 0,74 - 0,95, p = 0,0043).
A tikagrelor hatása az elsődleges végpont minden komponensére következetes volt. A kardiovaszkuláris halál és a bármilyen okból bekövetkező halálozás másodlagos célpontjai számszerűen csökkentek, de ezek statisztikailag nem voltak szignifikánsak.
Ahogy az orális vérlemezke-gátló szerektől elvárható, és a hasonló betegpopulációkon végzett egyéb vizsgálatokkal összhangban, súlyos TIMI-vérzés (koponyaűri vérzés, csökkent hemoglobinszinttel járó vérzés és halálos vérzés) - a vizsgálat elsődleges biztonsági célja - fordult elő. gyakoribb a ticagrelor és az acetilszalicilsav mindkét dózisánál, a placebóval és az acetilszalicilsavval összehasonlítva.
Fontos, a koponyán belüli vérzés (a koponyán belüli vérzés) és a halálos vérzés aránya kicsi és hasonló volt a vizsgálati és a placebo csoport között.
A PEGASUS-TIMI 54 vizsgálat, az AstraZeneca legnagyobb klinikai vizsgálata, amely több mint 21 000 beteget vett fel 31 ország több mint 1100 központjában, a PARTHENON program része. PLATO tanulmány, amely több mint 18 000 beteget vett be, ez volt a program első vizsgálata, amely adatokat szolgáltatott arról, hogy a ticagrelort több mint 100 országban hagyták jóvá, és világszerte 12 fő akut koszorúér-szindróma-kezelési irányelv tartalmazta.
A PARTHENON programban vannak még folyamatban lévő tanulmányok, amelyek értékelik a tikagrelor hatását a szív- és érrendszeri események megelőzésére perifériás artériás betegségben, ischaemiás stroke-ban vagy átmeneti ischaemiás rohamban szenvedő betegeknél, valamint cukorbetegségben és koszorúér-érelmeszesedésben szenvedő betegeknél.
A tikagrelor hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek alkalmazása nem engedélyezett Az aterotrombotikus események másodlagos megelőzése olyan betegeknél, akiknek anamnézisében korábban miokardiális infarktus volt, vagy szív- és érrendszeri események megelőzésére perifériás artériás betegségben, stroke-ban, cukorbetegségben vagy ateroszklerózisban szenvedő betegeknél.