Csigolyaízület arthrosis (facet szindróma)

Hofmann, Julia 2016. október 28-án

facet szindróma

A csigolya ízületi arthrosisának (facet szindróma) ismerete

A csigolyaízület artrózisa (facet szindróma) a kis csigolyaízületek kopáshoz kapcsolódó (degeneratív) változásaira utal (spondylarthrosis). Leginkább az ötven évnél idősebbeket érinti. Általában az alsó gerinc (ágyéki gerinc) kis csigolyaízületei megváltoznak. A nyaki gerinc és ritkán a mellkasi gerinc is érintett lehet. Ha a facet szindróma más struktúrákat érint, másodlagos betegségek, például a gerinccsatorna szűkülete, az ideggyökereken fellépő nyomás szindrómák (gyökér kompressziós szindróma) vagy a csigolyák csúszása (spondylolisthesis) jelentkezhetnek.

okoz

A facet szindróma az idősödő emberek gerincének degeneratív betegsége. A lehetséges okok:

  • Munka vagy sport túlterhelése
  • Lemezkopás
  • korong prolapsus
  • A gerinc instabilitása
  • veleszületett vagy szerzett gerincgörbület (helytelen terhelések)
  • reumás betegségek
  • Elhízottság

A csigolyaízület arthrosisának (facet szindróma) diagnózisa

A gerinc változásai és a panaszok nem mindig állnak egyértelműen összefüggésben a facet szindrómában, ahogyan ez a gerinc egyéb változásaival is történik. A panaszok nem feltétlenül utalhatnak facet szindrómára. A tünetek változatosak és nem jellemzőek.
Ezenkívül más struktúrák, például az intervertebrális lemezek, az izmok és az ínszalagok is szerepet játszanak a fájdalom kialakulásában. A tünetek mellett a fizikális vizsgálat információt nyújt a lehetséges okokról. A röntgensugarak a gerinc testtartását, a csontelváltozásokat, például a meszesedéseket és az oszteoporózist, valamint az intervertebrális tereket mutatják.
Az idegszerkezetek azonban nem értékelhetők. A számítógépes tomográfia (CT) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) keresztmetszeti vizsgálatok, amelyek a gerinccsatornát és a gerincvelő idegeit is mutatják. A képalkotó tesztek azonban nem feltétlenül jelzik egy aspektus szindrómát. Azonban röntgenkontroll alatt álló injekciókkal a fájdalom specifikusan kiváltható vagy megszüntethető (facet injekció).

Tünetek

  • mélyen fekvő hátfájás, fokozódva, különösen edzés közben és napközben
  • tompa fájdalom vagy nehezen leírható fájdalom
  • a gerinc korlátozott mobilitása
  • reggeli merevség
  • A fájdalom sugárzik a fenéken, az ágyékban vagy a lábában, de alig térd alatt
  • A fájdalom aligha rendelhető specifikus ideggyökerekhez (pseudoradicularis fájdalom)
  • A csomagtartó hátrafelé hajlítása növeli a fájdalmat
  • Fájdalom, amikor fekve emeljük az egyenes lábat

A csigolya ízület arthrosisának kezelése (facet szindróma)

A hangsúly a fájdalom kezelésére és a tüneti kezelésre irányul:

  • Gyógytorna a hasi és a hátizmok felépítésére, valamint a gerinc enyhítésére és stabilizálására; hátsó iskola is ajánlott
  • Gyakoroljon hátbarát sportokon, például úszás (hát), kerékpározás, nordic walking, tánc
  • Fizikai kezelések, például ultrahang, villamos terápia és hőterápia
Akut fájdalom esetén a fájdalomcsillapító vagy fájdalomcsillapító, valamint az infiltrációs terápia átmenetileg enyhítheti a tüneteket. Az infiltráció során helyi érzéstelenítőket és gyulladáscsökkentő kortizont injektálnak közvetlenül az érintett ízületekbe. Hialuronsavat is alkalmaznak. Az idegrostok szkleroterápiája (koagulációja) súlyos fájdalom esetén is lehetséges. A fűző vagy kötszerek viselésének hátránya, hogy hiányzik az izmok aktív támogatása, ami további destabilizálódást okozhat.

előrejelzés

Önsegítés a csigolya ízületi arthrosisában (facet szindróma)

A hátfájás ellensúlyozása érdekében a rendszeres testmozgás, valamint a hát és a hasizmok célzott felépítése mellett gyakran a testsúlycsökkentést javasolják.