Csigolyaközi osteochondrosis Ortopédia MediaPark
Az osteochondrosis az intervertebrális lemez degeneratív változása, ahol a kopás csontos változásokhoz vezet a gerinc területén. A gerinc bármely szakaszában előfordulhat.

A felnőtteknél az osteochondrosis leggyakoribb formája a gerinc kopása a krónikus nem megfelelő megterhelés következtében. Ez degeneratív változásokhoz vezet az intervertebrális lemezekben, társuló gyulladásos reakcióval a szomszédos csigolyatest véglemezekben, fokozva a szkleroterápiát és a spondylophyták lehetséges képződését. Egészséges gerinc esetén az intervertebrális lemezeket nem eresztik be az erek, és a szomszédos csigolyák alapja és takarólemezei szilárd akadályt nyújtanak közöttük A csigolyaközi porckorong és a csont.A természetes elhasználódási folyamat részeként ez a gát bizonyos esetekben megszakadhat. Ennek eredményeként egy komplex kémiai folyamat következik be, a természet megpróbálja feloldani az intervertebrális lemez zselatinos magját (nucleus pulposus). Ez az enzimfolyamat az anyagcsere-termékek masszív transzportjához vezet a szomszédos csigolyacsontokhoz, és ez rendkívül fájdalmas ödémával ("csontduzzanat") reagál.
A folyamat fokozatos. A legtöbb esetben 6-18 hónap alatt - néha később is - a Modic II fázisba kerül, amely önmagában már nem okoz fájdalmat, de fájdalmas is lehet a csigolyaközi porckorong zselatin magjának elvesztése miatt stressz esetén.
A tünetek nagyon különbözőek lehetnek, és a gerinc változásainak helyétől függenek. Leggyakrabban a nyaki és az ágyéki gerinc érintett. Ezek a fájdalmak általában függetlenek a stressztől, és éjszaka is jelentkeznek.
Ha a nyaki gerinc érintett, a nyak és a torok területén gyakran jelentkezik fájdalom, amely a vállakba és a karokba sugározhat. Gyakran jelentenek fejfájást is. A nyak és a nyak területének mozgása gyakran korlátozott.
Ha az ágyéki gerinc érintett, súlyos hátfájás jelentkezik, amely a lábakig is kiterjedhet. Jellemző tünetek a krónikus hátfájás is, amely rossz mozgásokkal, helyi megfázással, fertőzésekkel, de fáradtsággal vagy kimerültséggel is újra és újra érezhető.
A részletes anamnézis és a klinikai vizsgálat mellett a gerinc röntgenfelvétele két szinten a legfontosabb diagnosztikai eszköz. Ezenkívül mágneses rezonancia képalkotás is elvégezhető, amelyben láthatóvá tehető az osteochondrosis korai/aktív szakasza (Modic I típus).
A gerinc osteochondrosisát nem lehet visszafordítani. A terápia tehát kezdetben tüneti.
Az osteochondrosis kezelése a klinikai kép súlyosságától függ. A kezdeti szakaszban a terápia főleg rendszeres fizioterápiából és fájdalomterápiából áll. Az izomfeszültséget ultrahanggal, elektromos stimulációs kezelésekkel, hővel és masszázsokkal lehet ellensúlyozni. A hátnak nyújtott ágynyugalom csak rövid ideig segíthet a fájdalom enyhítésében.
A kezelés legfontosabb pillére azonban a testtartás és a fizioterápia.
A fizioterápia erősíti a hátsó és a hasi izmokat, ami egyrészt enyhíti a tüneteket, másrészt megakadályozza a romlást közép- és hosszú távon.
Ezenkívül a kiropraktikai terápia segítségével úgynevezett kiegyenesítéssel fellazulhatnak a gerinc és az ízületek elzáródásai. A kiroterápia a manuális terápiák azon csoportjába tartozik, amelyben a betegségeket és a funkcionális rendellenességeket kéz segítségével kezelik. A kiropraktikai terápiában feltételezzük, hogy a tartós hátfájás nagyon gyakran blokádok eredménye. A feszült és edzett izmok mozgásképtelenné teszik a csigolyatestek közötti ízületeket. Ez idegirritációt eredményez, ami viszont tovább feszíti az izmokat és sugározhat a környezetbe. A kiropraktika megpróbálja enyhíteni ezeket az elzáródásokat azáltal, hogy egy rövid pillanatra megszakítja az idegi ingert. Ez csökkenti az izomfeszültséget és felszabadítja az elzáródott ízületet.
Minden kezelés célja a normális aktivitás és mozgás gyors visszatérése.
CT-vezérelt injekciók a csigolya ízületein
Súlyos és tartós hátfájás esetén a célzott CT-vezérelt idegtömb jó kezelési lehet. CT-vezérelt injekcióval CT (számítógépes tomogram) segítségével injekciókat lehet végezni a csigolya ízületeiben, valamint a gerincvelői idegek közelében. A kezelést hasra fekve végzik. A CT pontos jelölését a bőrön jelölik. A helyi érzéstelenítés kezdete után pontosan egy vékony tűt helyeznek el, és a legkisebb mennyiségű hatóanyagot közvetlenül az érintett csigolya ízületébe lehet befecskendezni. A teljes kezelés általában csak néhány percet vesz igénybe, és nagyrészt mentes a fájdalomtól és a mellékhatásoktól. Ez gyorsan enyhítheti a csigolyaízületek és idegek gyulladását és fájdalmát.
A sebészeti terápiát tekintik az osteochondrosis utolsó kezelési lehetőségének. A műtét csak akkor javallt, ha a hólyag és a végbél kontrollja elvesztődik, ha fontos lábizmok parézisa van, és ha a fájdalom és az érzékszervi rendellenességek a konzervatív terápia ellenére sem javulnak hosszú ideig. Az októl függően különféle műtéti eljárások állnak rendelkezésre.
A műveletek sokfélesége a minimálisan invazív beavatkozásoktól kezdve, amelyek során például a gerinccsatorna ismét kiszélesíthető, a csigolyatestek megmerevedéséig, amely megakadályozza a csigolyatestek összedörzsölését, az intervertebrális lemezes protézisekig.
Az idegterápia olyan kezelési módszer, amely felhasználja a vegetatív idegrendszer hálózatba kapcsolt tulajdonságait. Helyi érzéstelenítő kis mennyiségben történő beadása a test bizonyos területeire stimulálja az önszabályozást (autoregulációt), hogy a test elkezdhesse gyógyítani önmagát. A fő érzéstelenítő a prokain (1% prokain-hidroklorid oldat), de más anyagokat is használnak. A hatás lokálisan és az idegrendszeren keresztül is megvalósulhat a test teljesen különböző részein. Célja, hogy a megszakadt kontrollhurkok és a testfunkciók egyensúlyba kerüljenek (szabályozási terápia), és többek között hátfájásra is használhatók.
Az idegterápia a terápia különféle formáit tartalmazza:
A fájdalmas szöveti pontok terápiájában ezeket a pontokat, amelyek többnyire az axiális csontváz és az ízületi struktúrák területén helyezkednek el, gondos átvizsgálás után prokainnal infiltrálják. A szegmensterápia azon az elméleten alapul, hogy a belső szervek idegeken keresztül kapcsolódnak bizonyos bőrszegmensekhez (Head zónái). Ha egy terület különösen érzékeny, ez utalhat a megfelelő szerv betegségére. A kezeléshez helyi érzéstelenítőt injektálnak bőrzsírok vagy ganglionok formájában a belső szervek megfelelő fej-zónáiba.
Az interferencia terápiában feltételezzük, hogy krónikus, többnyire nem fájdalmas gyulladásos állapotok, mint interferencia mezők távoli rendellenességeket okozhatnak a testben. A szervezet legyengült, és irritáció válthat ki a test távoli részein. Az interferencia mezők 80% -a a fejben helyezkedik el: a mandulák, az orrmelléküregek, a fog- és állkapocsrész, valamint a pajzsmirigy és a hegek különösen érzékenyek. Ezzel az idegterápiás módszerrel az injekciókat az interferencia mezők területén végezzük. Ha a tünetek eltűnnek az injekció után a megfelelő régióban, akkor megtalálták az interferencia mező forrását. Az idegterápia tehát diagnosztikailag és terápiásán alkalmazható.
Krónikus betegségek esetén az idegátkelőhelyeken (ganglionokban) végzett injekciók hatékonynak bizonyultak. Elhúzódó fájdalmas állapotok esetén a prokain-bázisú infúziók is törölhetik a fájdalom memóriáját és csökkenthetik a hipersavasságot.
A Kinesio taping egy terápiás módszer az izmok, az inak és a csontrendszer fájdalmas betegségeinek kezelésére. Rugalmas pamut alapú ragasztószalagok közvetlenül a bőrre kerülnek a zavart területen. A ragasztócsíkok néhány napig ott maradnak, és rendszeresen akár több hétig is ragaszthatók. A kívánt hatás elérése érdekében a szalag pontosan a megtámasztandó izmok, inak vagy szalagszerkezetek menetéhez tapad. A szalagok fenntartják a struktúrák teljes mobilitását, stimulálják a bőr receptorait és javítják a vérkeringést. A szalag mozgás közben gyengéden masszírozza és megemeli a bőrt. Ez serkenti a nyirok és a vér áramlását. A gyulladás gyorsabban csillapodhat, és a nyomás csökkenésével a fájdalom is csökken. A feszült nyak- vagy hátsó részen fellépő fájdalom könnyen "elragadható" az izom visszafejlődésének kockáztatása nélkül.
A kezelés időtartama és kezdeti sikere attól függ, hogy a betegség mennyi ideig létezett. Akut betegségek esetén általában néhány akupunktúrás kezelés elegendő. A régóta fennálló panaszokat ennek megfelelően hosszabb ideig kell kezelni.
A mitokondriális orvoslás számos egészségügyi rendellenesség és betegség okát a mitokondrium - a sejtek erőművei - meghibásodásában látja. A szív-, izom- és idegsejtek különösen gazdagok a mitokondriumokban, mert sok energiát igényelnek. A sejtlégzés és így a sejt energiaellátása a mitokondriumokban zajlik. E folyamat során szabad gyökök is képződnek, amelyek egészséges szervezetben végzett romboló munkáját megfelelő tápanyagellátás és elegendő antioxidáns ellenőrzése alatt tartja. Ennek a rendszernek az egyensúlyhiánya energiahiánnyal, az enzimfunkciók károsodásával és az anyagcsere változásával károsíthatja a mitokondriumokat. Emiatt szinte minden krónikus betegség és betegség összefügg a mitokondriális rendellenességekkel.
A mitokondrális károsodás öröklődhet (genetikai mitokondropátia) vagy negatív környezeti/befolyásoló tényezők (pszichológiai és fizikai stressz, szabad gyökök/nitrogénes stressz, alultápláltság, bélbetegségek, létfontosságú mikrotápanyagok hiánya, krónikus gyulladás, gyógyszeres kezelés stb.) Sokasága révén szerezhető be. A már megsérült mitokondriumok helyrehozhatatlanok és több mikroelemet fogyasztanak. Ezeket nagy dózisú ortomolekuláris terápiás intézkedésekkel kell kezelni, miután a laboratóriumi értékeket meghatározták. Ezenkívül a mitokondrium profilaktikus védelme terápiásan fontos alap az egészség megőrzéséhez.
Azonban az ortomolekuláris terápia önmagában nem képes megoldani a károsodott mitokondriális funkciót, ha a betegség kiváltó okai továbbra is fennállnak:
- Mentális stressz tényezők (aggodalmak, félelmek, stressz)
- Fizikai stressz (szabad gyökök/nitro stressz, gyulladás, trauma)
- Gyógyszerek (beleértve a fájdalomcsillapítókat, sav blokkolókat, antibiotikumokat, citosztatikumokat, lipidcsökkentőket, sztatinokat, ß-blokkolókat)
- Toxinok (nikotin, alkohol, drogok, amalgám, ammónia stb.)
- Helytelen közelítés (többnyire kevés létfontosságú anyagban)
- krónikus emésztési zavarok
- Mozgásszegény életmód
A jó és egészséges étrend fontos előfeltétele a szellemi és fizikai alkalmasságnak. A szervezet megkapja a szükséges tápanyagokat. Nagyon egyedi táplálkozási terveket készíthetünk a hátfájás és egyidejűleg túlsúlyos betegek számára. Az étrend ezen speciális változása az Ön egyéni helyzetéhez igazodik. Különösen a hátfájás esetén a súlycsökkentés hosszú távon gyakran javíthatja a tüneteket.
Szükség esetén a HRV biofeedback képzéshez is használható. A biofeedback egy olyan tudományos módszer, amelyben a tanulási folyamat lehetővé teszi az öntudatlan testi funkciók önkéntes irányítását. A biofeedback terápia során a beteg kezdetben megtanul bizonyos testfolyamatokat érzékelni. Aztán megtanulja ezt befolyásolni a kívánt irányban, és ezt a képességet bármikor aktívan, önszabályozó módon használni a mindennapi életben saját egészségének fenntartása és helyreállítása, valamint a tünetek enyhítése érdekében. A HRV biofeedback edzés során különös hangsúlyt fektetnek a szív és a légzés összekapcsolására annak érdekében, hogy befolyásolni lehessen a szívritmus és a légzésszám szinkronizálását, hogy aktiválják a paraszimpatikus idegrendszert annak regeneratív komponenseivel.