Csípőízületi diszplázia csecsemőknél Hogyan lehet diagnosztizálni a Baby Club-t
A csecsemőknél a csípő diszpláziáját a lehető leghamarabb fel kell fedezni, hogy megfelelően kezelni és kezelni tudják. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia azt javasolja, hogy 6 hetes korban végezzenek csípő ultrahangot minden kismedencei születésű lánynak. Más gyermekkategóriák számára is ajánlott, különösen akkor, ha az orvos, aki a születésétől kezdve követi az evolúciót, feltételez egy lehetséges csípődiszpláziát. Mi a csípő diszplázia, mik a tünetek, hogyan diagnosztizálják és hogyan kezelhetők a következő sorokban.
A csípő diszplázia olyan állapot, amelyet időben diagnosztizálva könnyen kezelhető és a csecsemő traumája nélkül. Másrészt, ha a diagnózist későn állapítják meg, a probléma orvoslása nehézkes vagy lehetetlen lehet, a gyermek bizonyos fokú fogyatékossággal él.
Mi a csípő diplomácia?
A csípő dysplasia egy általános kifejezés, amely a csípőízület károsodását jelzi. A comb és a medence közötti ízület instabil lehet különböző okok miatt. Vagy az ízület két vége eltérően fejlett és nem illeszkedik, vagy a köztük lévő szalag túl hosszú. A rendellenesség súlyosságától függően a combcsont - a comb hosszú csontja - könnyen elmozdulhat az ízület belsejében, vagy teljesen kikerülhet az ízületből.
Melyek a csípő dysplasia okai?
A csípő dysplasia pontos okai továbbra sem ismertek. Úgy gondolják, hogy a fő ok az ízület két komponensének egyenetlen fejlődése, amely fejlődés az intrauterin élet során vagy a születés után következhet be. Számos tényező azonban elősegíti a csípő dysplasia kialakulását:
Családi történelem. A statisztikák szerint, ha az egyik szülőnél dysplasia volt, akkor az öröklődés kockázata 12%; ha az egyik gyermek diszpláziában szenved, akkor a második gyermek szintén 6% -os kockázattal jár.
A baba helyzete az anyaméhben kisebb-nagyobb nyomást gyakorolhat a csípőízületekre.
Általában a normális helyzetű csecsemőknél a bal ízület jobban megterhelődik, mint a jobb, ezért a bal csípő gyakrabban érintett.
Ezenkívül gyakrabban érinti azokat a gyerekeket, akiknek kismedencei prezentációjuk van. Ezenkívül a születés idejének közeledtével az anya teste olyan hormonokat termel, amelyek növelik a szalagok lazaságát.
Ezek a hormonok befolyásolják a lányokat, így a csípődiszplázia kockázata 4-5-ször nagyobb a lányok körében, mint a fiúknál.
A csecsemők csontjai és ízületei sokkal puhábbak mint a felnőttekénél, így könnyebben tudnak elmozdulni vagy szubluxolni.
Az a helyzet, amelyben a baba az első évben van az élet nagyban befolyásolja a csípőízület egészségét.
Azokban a kultúrákban, ahol a gyerekeket bölcsőben tartják, vagy kinyújtott lábakkal vannak bebugyolálva, a csípő elmozdulása sokkal gyakoribb, mint azokban a kultúrákban, ahol babákat hordanak.
Melyek a csípő dysplasia tünetei?
A dysplasia súlyos eseteit általában a neonatológusok vagy a gyermekorvosok figyelik meg a gyermekek első vizsgálata során. De néha a dysplasia később jelentkezik, és szubklinikusan fejlődik, mert nem okoz fájdalmat a gyermekeknél, és nem akadályozza meg őket abban, hogy normális életkorban megtanuljanak járni.
De a szülők láthatják:
- A csecsemő fenekén és combján lévő redők aszimmetriája jelezheti a diszpláziát, de a diagnózis megerősítéséhez részletesebb vizsgálatokra - ultrahang vagy csípő radiográfia - van szükség.
- Repedések a csípőízületben - de az ízület fejlődése során is normálisan jelentkeznek
- Az ízületi mozgások korlátozása. Egyes szülők ezt azért veszik észre, mert nehézséget okoz a pelenka cseréje
- A fájdalom kivételes tünet csecsemőknél és kisgyermekeknél; csak serdülőkorban jelenik meg, és az életkor előrehaladtával romlik
- A hát túlzott görbülete az ágyéki területen láthatóvá válik, miután a gyermek járni kezd
- Súlyos esetekben az egyik láb láthatóan hosszabb lehet, mint a másik.
A csípő dysplasia diagnózisát klinikai vizsgálat és ultrahang vagy csípő radiográfia után állapítják meg. Néhány országban a csípő ultrahangja a dysplasia miatt az ingyenes szűrővizsgálatok része, amelyeken minden csecsemő átesik. Hazánkban a legtöbb gyermekorvos javasolja a csípő ultrahangjának elvégzését 5 hónapos kor előtt, ezen életkor után az ízület már csak a radiográfia segítségével látható helyesen.
A csípő ultrahangjának nincs negatív hatása a gyermekre, nem fájdalmas, de lehetővé teszi az orvos számára, hogy megfigyelje, vannak-e változások a gyermek csípőjében.
Hogyan kezeljük a csípő diszpláziáját?
A dysplasia súlyosságától és a gyermek életkorától függően számos kezelési lehetőség létezik. A kezelés célja az ízület helyes helyzetben tartása, amíg az ínszalagok vissza nem térnek a megfelelő méretre, és a csontok kifejlődnek és el nem éri a megfelelő formát.
Újszülöttek esetében a csípő könnyen visszatér az ízületbe, mert a diszlokáció fő okát az anyai hormonok jelentik, amelyek ellazították a szalagokat.
A legtöbb orvos egy elrablási hám viselését javasolja, amely távol tartja a lábát, hogy a csípője a megfelelő helyzetben legyen.
Általában 6-12 hétig elegendő viselet, majd 4-6 hétig tartó időszak következik, amelyben a hámot csak éjszaka viselik, hogy a kapott eredmény megszilárduljon. Ugyanez a kezelés érvényes a legfeljebb 6 hónapos csecsemőkre is, megemlítve, hogy a hám beállításához heti orvosi ellenőrzés szükséges.
Ha a problémát 4 héten belül nem orvosolják, ez azt jelenti, hogy más beavatkozási módot kell fontolóra venni.
6 és 18 hónap között a konzervatív kezelés továbbra is működhet, vagy műtétre lehet szükség. Előfordul, hogy a csípőt általános érzéstelenítéssel az ízületbe helyezik, majd a lábakat gipszbe teszik a megfelelő helyzet fenntartása érdekében.
Előfordul, hogy az orvos előnyben részesíti a hámok előzetes használatát az izmok meghosszabbítására, és csak ezután folyamodik ehhez a módszerhez. Néha műtétre van szükség a probléma orvoslásához, majd rögzítse az ízületet a megfelelő helyzetben a rögzítéshez.
Ezen életkor után a szükséges időtartam, amelyet a gyermek mozdulatlanul tölt a gipszkartonban, hosszabb. 6 éves kor után a probléma nem orvosolható, mert a csontelváltozások ebben az életkorban tartósak.
Ha kicsiének vagy barátjának problémái voltak a csípő diszpláziájában, ossza meg tapasztalatait az állapot diagnosztizálásával és kezelésével kapcsolatban.