Csípő osteoarthritis - okai, tünetei és kezelése
Számos ember szenved életében a csípőtől való kényelmetlenség miatt Csípőízületi osteoarthritis. Ez jelentősen korlátozza életminőségüket. Az ebből fakadó hatások jelentős mértékben rontják a szakmai munka teljesítményét is. Ez jelentős gazdasági kárt is okoz.
Tartalomjegyzék
Mi a csípő osteoarthritis?
A csípőízületi artrózis a csípőízület olyan betegsége, amelyben az acetabulum és a combfej közötti porcréteg kopás jeleit mutatja. A kopás többnyire az életkorhoz kapcsolódik. De előfordulhat sérülés vagy betegség miatt is. A porcszövet védő kenetrétegként működik, és megakadályozza, hogy a csontok fájdalmasan dörzsölődjenek egymásnak és a folyamat során ledarálódjanak.
A porctömeg egy rugalmas kötőszövet, amely víztároló tulajdonsággal rendelkezik. A természetes öregedési folyamat csökkenti a rugalmasságot és a víztárolást. A ráncok kialakulása által okozott látható bőrelváltozásokhoz hasonlóan a testen belül is van változás. Az ízületi porc egyre kisebb és durvább lesz. A porcmagasság csökkenése a felszívóképesség csökkenését is okozza.
Ennek a degeneratív fejlődési folyamatnak a progressziója a csípőízület funkcionális korlátozását okozza. Ezenkívül növekszik a fájdalom, amikor az érintett ízület megterhelődik. A fájdalom időtartama és intenzitása változhat. A tünetek akár átmenetileg is csillapodhatnak, mielőtt a fájdalom megismétlődik, ami később stressz nélkül is éjszaka jelentkezik.
okoz
Ezenkívül olyan betegségek, mint a reuma, köszvény, bakteriális fertőzések, valamint a combfej nekrózisa és az oszteoporózis okozhatják a coxartrózist. A balesetek csípőízületi osteoarthritishez is vezethetnek. Kismedencei törés vagy combnyaktörés ízületi károsodással kiválthatja a betegség kialakulását. Ez megváltoztatja az ízület természetes statikáját, és nagyobb megterhelést okoz a porcnak.
A gyógyszerek felelősek lehetnek a csípőízület osteoarthritiséért is. A csípőízület tartós, egyoldalú túlterhelése hosszabb ideig elősegítheti a csípőízület artrózisát. A jelentős, tartós elhízás szintén ehhez a túlterheléshez vezet. A csípőízület artrózisának másik oka lehet a testmozgás hiánya, ami gyenge véráramlást eredményez a porcban. A porcos kenet termelését a passzív anyagcsere megzavarása csökkenti.
Tünetek, betegségek és tünetek
A csípőízületi osteoarthritis alig észrevehető tünetekkel kezdődik. Kezdetben enyhe fájdalom jelentkezik, amelyet különösen a testmozgás során érintettek észlelnek. Rövid idő elteltével a fájdalom akkor is jelentkezik, amikor a beteg pihen. Az olyan tevékenységek, mint az autóból való kiszállás vagy a lépcsőzés, egyre nehezebbé válnak, és végül már egyáltalán nem lehetségesek.
Ezután az ízületek még nyugalomban és éjszaka is fájnak, és a fájdalom gyakran a térdig és a hát alsó részéig sugárzik. A csípőízületek artrózisa elsősorban a csípő területén jelentkező kezdő fájdalomként jelentkezik, amely néhány lépés után alábbhagy. Az előrehaladott stádiumban ízületi fájdalom, ágyéki fájdalom és nyugalmi fájdalom jelentkezik.
A combok mozgékonysága erősen korlátozott - gyakran a lábak csak nagy erőfeszítéssel hajlíthatók meg, nyújthatók vagy széthúzhatók. Kívülről a csípőízületi osteoarthritis figyelhető meg a húzó, gyakran ringató járásban. Az érintettek a szokásosnál jóval lassabban mozognak, és rendszeres szüneteket is kell tartaniuk.
Egyes esetekben a csípőízületi osteoarthritis bőrpírként és duzzanatként jelentkezhet a csípő területén. A fizikai tünetek mellett általában pszichológiai panaszok, például fokozott ingerlékenység vagy depressziós hangulatok jelentkeznek.
Diagnózis és lefolyás
A csípőműködés korlátozásai, amelyek gyakran fájdalmas érzéssel járnak a lábon, a háton vagy a fenéken, azt jelzik, hogy a csípőízület artrózisa elkezdődött. Osteoartritisz gyanúja esetén először a beteg életmódjának és előzményeinek részletes kikérdezését végzik a lehetséges örökletes tényezők, túlterhelés, sérülések vagy táplálkozási hibák feltárása érdekében.
Ezt fizikális vizsgálat követi a csípő mobilitásának megállapítására. Az ízületben meglévő eltérések és a kapszula duzzanata már érezhető. Célzott vizsgálati technikák segítségével a mozgásfüggő fájdalom is konkrétan meghatározható. További információk képalkotó vizsgálati eljárásokkal szerezhetők be. A röntgensugarak informatív módon ábrázolják a csípőízületet több síkon.
Az ízületi tér változásainak észlelése egyértelműen jelzi a porckopást. Ezenkívül a lágy szövetek vizualizációját támogató ultrahangvizsgálat hasznos lehet a diagnózis felállításában. A mágneses rezonancia képalkotás vagy a csípő artroszkópiája egy kis kameraszondával konkrét, pontos információkat nyújt az ízületi porc eloszlásáról és vitalitásáról.
Vérvizsgálatot kell végezni annak megállapítására, hogy bakteriális fertőzés okozhatja-e a csípőízület artrózisát. Ha a csípőízület artrózisa induló fájdalmat okoz, például reggel felkelés vagy hosszú ülés után, ez a fájdalom és merevség általában elmozdul némi mozgás után.
Ha a betegség előrehaladott, csak rövidebb távolságokat lehet megtenni. Séta közben lehet egy sántítás is. A fájdalom egyre gyakrabban fordul elő túlzott fájdalomként, és végül nyugalmi állapotban is jelentkezik. A porckopás előrehaladtával a csípő merevsége végül bekövetkezik.
Bonyodalmak
A csípőízületi artrózis elsősorban a csípőben és az ízületekben okoz fájdalmat. Ez a fájdalom a test más területeire is átterjedhet, és így például a hát fájdalmához vezethet. Nem ritka, hogy a betegek a mindennapi életben járási rendellenességektől és súlyos korlátozásoktól szenvednek. Néhány betegnek szüksége van gyalogos segédeszközre, vagy mindennapi életében más emberektől függ, ha ezt csípőízületi osteoarthritis korlátozza.
Ezenkívül a fájdalom éjszakai nyugalmi fájdalom formájában is jelentkezhet, és alvási problémákhoz vezethet. A csípőízületi osteoarthritis különféle módon kezelhető, és a tünetek enyhíthetők. További szövődmények nincsenek. A kezelés általában kauzális, így például a túlsúlyos betegeknek először csökkenteniük kell. Protézisek is használhatók. Ez a betegség nem csökkenti a várható élettartamot.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha csípő- vagy ízületi fájdalmat észlel, amelynek intenzitása idővel növekszik, annak oka lehet a csípő osteoarthritis. A tünetek első megjelenésekor orvoshoz kell fordulni. Ha járási zavarokat vagy egyéb mozgási korlátozásokat adnak hozzá, akkor feltételezhető, hogy a betegség súlyos, és a lehető leghamarabb tisztázni kell. Az érintettnek gyorsan beszélnie kell a háziorvossal, és további tisztázása érdekében konzultálnia kell egy ortopéd sebésszel.
Ha enyhe fizikai megterhelés esetén is fájdalom jelentkezik, ugyanazon a napon orvoshoz kell fordulni. A reumában, köszvényben vagy csontritkulásban szenvedő betegek különösen hajlamosak a csípő osteoarthritis kialakulására. Hasonlóképpen azok, akiknek súlyos bakteriális fertőzése volt, vagy akik combcsont-nekrózisban szenvednek. A gyógyszerek, a testmozgás hiánya és az általában egészségtelen életmód szintén kiválthatja a betegséget. Aki ebbe a kockázati csoportba tartozik, azonnal forduljon orvoshoz az említett tünetekkel. Kétség esetén először a sürgősségi orvosi szolgálathoz lehet fordulni.
Kezelés és terápia
A csípőízületi arthrosis kezelhető ízületmegőrző terápiával vagy ízületi pótlással, a beteg eredményeitől függően. Ízületmegőrző terápia esetén a korábbi porckopást jelentősen csökkenteni kell. Ezenkívül el kell érni az ízületi felületek regenerálódását és a porc növekedését.
Ha a beteg jelentősen túlsúlyos, akkor mindig tanácsos diétázni és áttérni a kiegyensúlyozott étrendre. Viselkedési korrekciókat kell végrehajtani a csípőízület egyoldalú, tartós túlterhelése vagy elégtelen mozgása esetén is. Ha az Ön által alkalmazott gyógyszer okozta az osteoarthritist, abba kell hagynia. Másrészt a fájdalomcsillapítók és a gyulladáscsökkentők szedése hasznos és megnyugtató lehet.
Az olyan technikai intézkedések, mint az ortopéd cipők, mankók vagy kötszerek szintén hasznosak lehetnek a betegség kezelésében a terhelés megváltoztatásával és az elmozdulással. A fizikai kezelési intézkedések, például a hő- vagy hidegterápia és a fizioterápia szintén támogató hatást fejthetnek ki. A hialuronsavval végzett injekciós kezelés hatékony lehet a tünetek átmeneti enyhítésére.
A betegség előrehaladott stádiumában csak műtéti intézkedések segíthetnek. A korlátozott porckárosodást gyakran csípőízületi artroszkópiával lehet helyrehozni. A törött porcdarabokat eltávolítják, így azok nem okozhatnak további kopást. Ezenkívül az elnagyolt, elszakadt porcokat kisimítják. Ez megnyugtatja az ízületi hártyát és a csípőpanaszok alábbhagynak. Ha az ízület roncsolása előrehaladottabb, akkor az operációt egy csípőprotézissel helyettesítik. Cement nélküli vagy cementált protézisek használhatók.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Számos megelőző intézkedés hozható az okok kezelésére. A testtömeg öt kilóval történő csökkentése csaknem 50 százalékkal csökkentheti az osteoarthritis kockázatát egy súlyosan túlsúlyos embernél.
Az étrendnek tartalmaznia kell magas zöldségféléket és kevés vörös húst. Az örömmérgeket teljes mértékben el kell kerülni. A csípőízület ésszerű terhelése a munkahelyen és a sport alatt, valamint a célzott torna gyakorlatok vagy úszás ésszerű megelőző intézkedések. Kerülni kell a rossz testtartást és a túlzott megterhelést. A mozgás és a fájdalom tipikus korlátozásait már korán be kell tartani, és orvosnak meg kell vizsgálnia.
Különösen idős korban sok ember szenved csípőízületi artrózisban, amelyben a porcréteg elhasználódik. Ez fájdalmas mozgáskorlátozásokhoz vezet. Ha ezt a fejlesztési folyamatot nem lehet megállítani, akkor csak egy közös csere segít.
Utógondozás
Csípőízületi artrózis esetén először átfogó orvosi kezelésre van szükség. Az utókezelés magában foglalja a rendszeres orvoslátogatásokat. Az illetékes szakember először megvizsgálja a csípőt és beszél a pácienssel. Ez lehetővé teszi számára, hogy képet kapjon a betegség előrehaladásáról, és ha szükséges, további lépéseket tegyen. A gyógyszeres kezelést gyakran módosítani kell, vagy más műveletet kell kezdeményezni.
Ezért krónikus betegségek esetén hosszú távú kezelésre van szükség. Az olyan egyedi tünetek, mint az induló fájdalom vagy a tipikus ízületi és ágyéki fájdalom, kiterjedt utókezelést igényelnek. A tartós fájdalmat fizikoterápiával vagy egyszerűbb intézkedésekkel, például akupunktúrával és masszázzsal lehet enyhíteni.
Ezek a gyakorlatok többnyire támogatást jelentenek, ha a konzervatív kezelési lehetőségek kimerültek. Ha a betegség tartós járási problémákkal és rossz testtartással negatívan fejlődik, megfelelő előkészületeket kell tenni. A betegnek olyan segédeszközökre van szüksége, mint mankó, és gyakran előfordul, hogy a munkahelyet meg kell változtatni, és a háztartásban változtatásokat kell végrehajtani.
A csípőízület artrózisáról az ortopéd vagy a felelős háziorvos gondoskodik. Műtéti beavatkozás után konzultálnia kell a kezelő sebésszel is. Először kéthetente orvoshoz kell fordulni. Ha nem talál szövődményeket, a kinevezések minden hónapra, majd három havonta, végül félévre csökkenthetők.
Ezt megteheti maga is
Az érintetteknek be kell tartaniuk és be kell tartaniuk saját expozíciós határértéküket osteoarthritis esetén. A sporttevékenységeket ennek megfelelően kell összehangolni, de ha lehetséges, ne állítsuk le teljesen. A testtömeget a normális tartományban kell tartani. Az egészséges és kiegyensúlyozott étrend segít megerősíteni a csontvázat és stabilizálni az immunrendszert. Ülő tevékenységek esetén győződjön meg arról, hogy ergonómikus helyzetben van. Ugyanakkor az alváshigiéniát optimalizálni kell a kiegyensúlyozott éjszakai alváshoz. A testnek elegendő pihenési és helyreállítási szakaszra van szüksége, amelyet szilárdan be kell építeni a mindennapi életbe.
A kiválasztott gyógytorna gyakorlatokkal a csontrendszer támogatható és a tünetek enyhíthetők. A képzési egységeket rendszeresen és a képzett személyzet előírása szerint kell elvégezni.
dagad
- Arasteh, K., et. al.: belgyógyászat. Thieme, Stuttgart, 2013
- Breusch, S., Clarius, M., Mau, H., Sabo, D. (szerk.): Klinikai irányelvek ortopédiához, traumaműtétekhez. Urban & Fischer, München, 2013
- Wülker, N., Kluba, T., Roetman, B., Rudert, M.: Zsebkönyv az ortopédiáról és a traumaműtétről. Thieme, Stuttgart, 2015
Esetleg ezek is érdekelhetnek
A MedLexi.de oldalon nem csak az egészségről, az orvostudományról és a wellnessről publikálunk, hanem a jelenlegi orvosi kutatás és az orvostechnika iránt is lelkesen. Örömmel kutatjuk az emberi jólétre és egészségi állapotára vonatkozó összes témát, és a nagyközönség számára magas újságírói követelményekkel magyarázzuk az összetett orvosi kérdéseket.
Tantárgyaink orvosi szakértői ismeretei segítenek abban, hogy érthető ismereteket készítsünk az Ön egészségére. Kíváncsian vizsgáljuk meg a kérdéseket, ellenőrizzük őket a jelenlegi kutatások alapján, és áttekintjük a napi orvosi gyakorlatot is. Az orvos és a beteg közötti tudás közvetítőinek tekintjük magunkat.