Cukorbetegség és Covid-19 frissítés az Ön ... Francia Diabetikusok Szövetsége

A "veszélyeztetett" osztályozás zavart kelt

Az első, Kínában végzett vizsgálatok a Covid-19 hatásáról erős kapcsolatot mutattak ki a vírus okozta túlzott halálozás és a cukorbetegség között.
Franciaországban, csakúgy, mint a világ többi részén, a cukorbetegeket azonnal "veszélyeztetettnek" minősítették, ami némi zavart okozott ennek a kockázatnak a meghatározásában.

Zavartság és szorongás, amely megzavarhatta a szokásos orvosi megfigyelést és a sürgősségi ellátást, néha veszélyeztetve a cukorbetegségben szenvedőket, amikor megpróbálták megvédeni magukat a vírustól !
Most már biztosan tudjuk, hogy az 1. vagy 2. típusú cukorbetegséggel való élet nem növeli a Covid-19 fertőzésének kockázatát. Másrészt a cukorbetegek bizonyos populációi esetében megnő a súlyos tünetek és szövődmények kialakulása fertőzés (tüdőgyulladás és akut légzési distressz) esetén, amelyek kórházi kezelést igényelhetnek az intenzív terápiában, vagy akár intubációt és akár halált is okozhatnak.

Miért fokozott a súlyos forma kialakulásának kockázata, ha cukorbetegségben szenved ?

A vírusfertőzések, legyenek azok Covid vagy influenza, nehezebben kezelhetők cukorbetegeknél. A folyamatosan emelkedett vércukorszint megváltoztathatja az immunrendszert, és kiszolgáltatottabbá teheti Önt a fertőző betegségek és szövődményei ellen. De maguk a fertőzések is okozhatnak vércukor-egyensúlyhiányt és/vagy súlyosbíthatják a már fennálló bizonyos cukorbetegség-szövődményeket.

Ez az oka annak, hogy ez a fertőzésekre való hajlam, amely kifejezettebb, mint a lakosság körében, önmagában a cukorbetegséget a szövődmények kockázati tényezőjévé teszi.

Ugyanakkor minden cukorbetegnek ugyanazok a kockázatok vannak kitéve a Covid-19-szel szemben? ?

Távol áll attól, mert - amint azt a legsúlyosabb esetek (kórházi ápolás, újraélesztés, halál) összes vizsgálata is mutatja - valószínűleg bizonyos tényezők a szövődmények eredetéhez vezetnek. A CORONADO nevű tanulmány, amelyet cukorbetegségben szenvedő francia játékosok indítottak el, és amelynek második eredményhirdetését jelenleg publikálják, lehetővé tette a közel 3000 cukorbeteg pácienssel végzett tanulmányból annak jobb megértését, hogy kik azok a betegek, akik cukorbetegek a Covid-19 miatt kórházba kerültek a Covid 19 súlyos formája miatt kórházba került 2020. március 10. és április 10. között.

Ezeknek a betegeknek a profilja egyértelműen az emberek profilja:

Átlagosan 70 éves (a CORONADO vizsgálatban a kórházi kezelés során elhunyt alanyok átlagéletkora 77 év volt, +/- 11 év, és az elhunytak 63% -a 75 éves vagy annál idősebb volt).
Leginkább férfiak (65%).
Nagyon túlsúlyosan 2-es típusú cukorbetegségben szenved (az 1-es típusú 89% -kal szemben 3% -kal és a cukorbetegség 3% -ával fedezték fel ezt az alkalmat).

A Covid-19 miatt kórházba szállított betegek túlnyomó többsége 2-es típusú cukorbetegségben szenvedett. Az 1-es típusú cukorbetegség ritka volt, és jobb prognózissal járt együtt fiatalabb személyeknél (55 éves kor előtt).
Valójában más kockázati tényezőket azonosítottak a Covid-19 súlyos formájához kapcsolódóan. Különösen a következőkre vonatkozik:

Túlsúly és elhízás (a testtömeg-index nagyobb, mint 30);
A cukorbetegséghez kapcsolódó, már meglévő szövődmények (mikro- vagy makro-vaszkuláris), amelyek felelősek például vese- vagy szívproblémákért;
Társuló patológiák (hipertónia, tüdő- vagy májbetegségek stb.).

A megnövekedett kockázati tényező mind a mai napig bizonytalan, a cukorbetegség egyensúlyhiánya, mint a kórházi kezeléshez vezető súlyos forma előrejelzője. Charles Thivolet professzor, endokrinológus és a Société Francophone du Diabète (SFD) elnöke számára, még ha bizonyos bizonytalanságok is fennállnak ezen a ponton, logikus azt gondolni, hogy az egyensúly és a súly javulása csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát. COVID fertőzés esete.