Cukorbetegség és hipoglikémia Rhodiabet
Hipoglikémia akkor fordul elő, amikor a vércukorszint 70mg/dl alá csökken.
Míg sokan úgy gondoljuk, hogy a cukorbetegség a magas vércukorszint problémája, az orális gyógyszerek és az inzulin, amelyet egyes cukorbetegek szednek, csökkenthetik vércukorszintjüket, és ez veszélyesé válhat.
MI A HIPOGLIKÉMIA?
Hipoglikémia akkor fordul elő, amikor a vér glükózszintje a normális határ alá, azaz 70 mg/dl alá esik.
A hipoglikémia korai tüneteinek észlelése lehetővé teszi, hogy gyorsan kezelje alacsony vércukorszintjét, hogy elérje a normális tartományt.
A hipoglikémiával kapcsolatos fő tünetek a következők:
- Izzadó
- Fáradtság
- Éhesség, sápadtság, remegés, izgatottság, idegesség, nyugtalanság vagy pánik a lipothymiaig (ájulás)
A hipoglikémia tünetei lehetnek:
- Gyengeség
- A szokásosnál magasabb pulzusszám
- Beszédzavarok, "nehéz fej" érzés, alvás-rémálmok, palpitáció
- Zavar
- rohamok
- Eszméletvesztés
- Extrém esetekben kóma
AKIT HIPOGLIKÉMIA KOCKÁZATA?
Míg az alacsony vérnyomás mindenkiben előfordulhat, az alacsony vércukorszint veszélyes lehet cukorbetegeknél, akik a következő gyógyszereket szedik:
- Inzulin
- Szulfonilureák (például glibenklamid, gliklazid, glipizid, glimepirid, tolbutamid)
- Prandialis vércukorszint-szabályozók (például repaglinid, nateglinid)
Ha nem biztos abban, hogy a cukorbetegség kezelése hipoglikémiát okozhat-e, olvassa el figyelmesen a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg orvosát.
Fontos tudni, hogy a cukorbetegség ajánlott kezelése veszélyezteti-e a hipoklikémia kockázatát.
MI A HIPOGLIKÉMIA OKAI?
Míg a cukorbetegeknél a gyógyszeres kezelés a hipoglikémia fő tényezője, számos más tényező növelheti a hipoglikémia kialakulásának kockázatát.
A hipoglikémia fokozott kockázatával járó tényezők:
- Túladagolás (hipoglikémiát okozó inzulin vagy tabletta)
- Késleltetett étkezés vagy annak hiánya
- Hasmenés, hányás
- Intenzív testmozgás
- Alkohollal való visszaélés
- Öreg kor
- Az autonóm neuropathia jelenléte, amely speciális típusú hipoglikémiát ("hipoglikémiás hipoglikémiát") okoz
- Bizonyos hipoglikémiát okozó betegségek: krónikus vesebetegség, májelégtelenség, inzulinómák, nagyon korlátozó étrend megfelelő mennyiségű szénhidrát nélkül.
HOGYAN HIPOGLIKÉMIA FELDOLGOZHATÓ?
A hipoglikémiát a vércukorszint glükométerrel történő mérésével lehet kimutatni. Bármely 70 mg/dl alatti vércukorszint azt jelzi, hogy az egyénnek hipoglikémiája van. A vizeletvizsgálatok nem észlelik a hipoglikémiát. A hipoglikémiát glükométeres teszteléssel vagy laboratóriumi elemzéssel állapítják meg.
Hogyan kezelik a hipoglikémiát?
A hipoglikémia enyhe esete 15-20 g gyors hatású szénhidrát - például hipoglikémia korrekciójára szolgáló speciális tabletták, édességek, cukros italok vagy gyümölcslé - bevételével kezelhető.
A glükózbevitel korrigálhatja:
- 10 g glükóz: glikémia 40 mg/dl-vel 30 percig
- 20 g glükóz: glikémia 60 mg/dl mellett 60 percig
Egyes cukorbetegeknek 15-20 g lassabban ható szénhidrátot kell bevenniük.
15-20 perccel az alkalmazás után vérvizsgálatot vagy vércukorszint-vizsgálatot kell végezni annak ellenőrzésére, hogy a vércukorszint normalizálódott-e.
A súlyos hipoglikémia orvosi ellátást igényelhet, ha az eszméletvesztés vagy a rohamok glükóz infúzióval 5 percnél tovább tartanak.
A súlyos hipoglikémia glükagonnal kezelhető, minden cukorbetegnek, aki 1-nél több inzulininjekciót szed, otthon kell lennie.
Mennyire súlyos a hipoglikémia?
A hipoglikémia szövődményei:
- Posthypoglykaemiás encephalopathia;
- Masszív retina vérzés látásvesztéssel
- Agyi ödéma, stroke, myocardialis infarctus
- Megnövekedett mortalitás (magasabb időseknél, hosszú távú cukorbetegségben és makrovaszkuláris szövődményekben, valamint szulfonilureák okozta súlyos hipoglikémiában)
A hipoglikémiás epizódok enyhétől súlyosig terjedhetnek.
Az enyhe hipoglikémiát általában az érintett személy kezelheti. A hipoglikémia enyhe formái nem társulnak jelentős, hosszú távú egészségügyi problémákkal, kivéve, ha nagyon rendszeresen vagy hosszú ideig jelentkeznek.
A súlyos hipoglikémia azonban szakember által javasolt kezelést igényel. A súlyos forma azonnal veszélyes lehet, ha nem cselekszenek azonnal. A súlyos hipoglikémia kómához és akár halálhoz is vezethet, de ezek elszigetelt és ritka esetek.
A TÜNETEK MINDIG MEGHATÁROZNAK HIPOGLIKÉMIA ELŐTT?
A legtöbb embernek egyértelmű tünetei vannak a hipoglikémia megjelenése előtt. Néhány cukorbetegnél azonban ezek a tünetek nem jelentkeznek, és a hipoglikémia súlyosbodhat, és azonnali orvosi ellátást igényel.
A HIPOGLIKÉMIA MEGELŐZÉSE
A hipoglikémia megelőzésének kulcsa annak megértése, hogy miért fordul elő hipoglikémia, majd lépéseket kell tenni annak megakadályozására. Ha úgy érzi, hogy valószínűleg hipoglikémiája van, fogyasszon szénhidrátokat a vércukorszint növelése és annak megakadályozása érdekében.
A rendszeres vércukorszint-vizsgálat megmutatja, ha a vércukorszintje a szint alá csökken, így megelőzheti a hipoglikémiát.