Cukorbetegség és szoptatás; La Leche Liga Románia
A szoptatás a csecsemő etetésének és etetésének természetes módja. Ha cukorbetegségben szenved, aggódhat, és elgondolkodhat azon, hogy szoptathatja-e gyermekét. A válasz igen. Minden anya metabolikus és hormonális változásokat tapasztal a születés után. A cukorbeteg és szoptató anyának előnye van, nevezetesen, hogy a szoptatás csökkenti e változások hatását. Szoptatáskor a test továbbra is támogatja Önt és a baba testét, így a cukorbetegség könnyebben kezelhető azonnal születése után. Később a szelíd elválasztás segít a cukorbetegség kordában tartásában.
Döbbenetes lehet, ha terhesség alatt diagnosztizálják a terhességi cukorbetegséget. Ez általában átmeneti helyzet, mivel a tested nem termel elegendő inzulint a további terhességi igények kielégítésére. Általában a terhesség negyedik hónapjától diagnosztizálják. A cukorbetegség hosszú távú kezeléséhez hasonlóan a vércukorszint-szabályozás minimalizálja az Ön és a baba kockázatát. A cukorbetegség kezelésére a születés után általában nincs szükség.
A szoptatás előnyei
Neked, mint cukorbeteg anyának
- A vércukorszintet könnyebb szabályozni, mert teste születése után alkalmazkodik.
- Attól függően, hogy milyen típusú cukorbetegségben szenved, kevesebb inzulinra vagy más kezelésre lehet szüksége.
- A szoptatás csökkenti az időszakos és havi hormonális változások hatását.
- Az oxitocin és a prolaktin segít enyhíteni és csökkenteni a stresszt.
Azt szeretné, hogy a csecsemő a lehető legjobb kezdéssel induljon - minden csecsemő részesül az exkluzív szoptatásban. Bizonyíték van arra is, hogy a szoptatás csökkenti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát az élet későbbi szakaszaiban.
Mi a helyzet a gyógyszeres kezeléssel?
Sok cukorbeteg anya szoptatott: az inzulinkezelés kompatibilis a szoptatással. Az inzulinmolekulák általában túl nagyok ahhoz, hogy a tejbe kerüljenek. Még ha az inzulin nyomai is vannak a tejben, elpusztulnak a csecsemő gyomrában.
Kérdezze meg kezelőorvosát az aktuális információkról az Ön egyéb kezeléséről. Ha kétség merül fel a gyógyszer biztonságosságával kapcsolatban, az LLL tanácsadója információt kaphat az adott gyógyszerről.
A cukorbetegség növelheti bizonyos problémák kockázatát a terhesség alatt és a születés után, mind az Ön, mind a baba számára:
- Koraszülés;
- Császármetszés;
- Hipoglikémiás újszülött;
- cter.
Mivel mindez hatással lehet a szoptatásra, fontos megtanulni, hogyan lehet elkerülni a felesleges problémákat és hogyan lehet leküzdeni a nehézségeket. Javasoljuk továbbá, hogy tudjon meg többet a helyi kórházi irányelvekről ezekben a kérdésekben, valamint a cukorbeteg anyák kezelésében a terhesség alatt és után.
Kérdezze meg, van-e a kórházban jól informált szoptatási tanácsadó, aki támogatást tud nyújtani a születés utáni első napokban.
A terhesség, a vajúdás és a születés után elengedhetetlen a komplikációk elkerülése. Ha terhességet tervez, a fogantatás előtt gyakoroljon szigorú cukorbetegség-ellenőrzést.
- A cukorbetegség terhesség előtti és orvosi ellátása lehetővé teszi, hogy gyorsan megoldjon minden kérdést.
- Beszéljen orvosával, ápolójával és dietetikusával a cukorbetegséggel foglalkozó orvoscsoportban arról, hogyan tudja kezelni az inzulin, egyéb gyógyszerek vagy az étrend terhesség alatti és születés utáni változásait.
- Ellenőrizze a cukorbetegség klinikáján, hogy a vér- és vizeletvizsgálati berendezéseket nem befolyásolja-e az anyja vérében keringő laktóz (tejcukor), amely terhes vagy szoptat.
- Rendszeresen ellenőrizze a glükózszintet az inzulin, egyéb gyógyszerek vagy ételek adagjának beállításához.
Előfordulhat, hogy gyakrabban kell kisebb ételeket fogyasztania, hogy elkerülje a hipoglikémiát vagy a vércukorszint változását.
Nagyobb súlyú gyermekek
Még a hatékony kontroll mellett is, a cukorbeteg anyák általában az átlagosnál magasabb csecsemőkkel rendelkeznek, de a vércukorszint ellenőrzése segíteni fogja a csecsemő súlyának korlátozását, megkönnyíti a születést és korlátozza a szövődmények kockázatát.
A gyermekek születése után hipoglikémiában szenvedhetnek
A csecsemő hajlamos lesz a hipoglikémiára a születés utáni első 12 hónapban, különösen akkor, ha a terhesség alatt kevésbé hatékony a kontroll. A baba még a vércukorszint hatékony szabályozása mellett is megszokta a magas glükózszintet még születése előtt. Az általa termelt többlet inzulin a vércukorszint csökkenéséhez vezethet születés után. A bőr-bőrrel való érintkezés és a kezdetektől való gyakori szoptatás segít elkerülni ezeket a problémákat.
Bárhol születik is, a vércukorszint ellenőrzésére és a hipoglikémiás csecsemő kezelésére vonatkozó irányelvnek kell lennie. A kolosztruma (első teje) a legjobb étel csecsemőjének, ha hipoglikémiája van.
Prenatális kolosztrum termelés
A kolosztrumot (az első tejet) a terhesség utolsó heteiben lehet fejni. Adható csecsemőjének, ha születése után nem lesz képes szopni, vagy különféle okok miatt (pl. Hipoglikémia) pótlásra van szüksége.
Kezdje jól a szoptatást
Sok cukorbeteg anya esetében a tej később "termelődik", mint a cukorbetegeknél. A vércukorszint hatékony szabályozásával a harmadik vagy negyedik naptól segítheti a tejtermelés növekedését. A vércukorszint ingadozása hatással lesz a tejtermelésre, és növeli annak kockázatát, hogy a csecsemő kiegészítésre szorul. Minél előbb kérjen segítséget egy szoptatási szakértőtől, hogy csökkentse a kiegészítés szükségességét.
A csecsemőnek születése után legalább 24 órán át kórházban kell maradnia, amíg hatékonyan táplálkozik és állandóan tartja a vércukorszintjét.
- Születése után tartsa csecsemőjét a bőrén, hogy a lehető leghamarabb szoptathasson.
- Addig tartsa a babáját, amíg nincs szükség orvosi elválasztásra.
- Szoptasson gyakran, legalább 8-12 alkalommal 24 órán belül.
- Töltsön el minél több időt szoros kapcsolatban - így a csecsemőt arra ösztönzik, hogy gyakran szívjon, és ez elősegíti a tejtermelést vagy a megtermelt mennyiség növekedését.
Elválasztás és kiegészítés
Tegyen lépéseket, ha a gyermeket különválasztják Öntől, vagy különféle orvosi okokból pótlásra van szüksége.
- Tej kis mennyiségű kolosztrumot adjon gyakran a babának. Ez a tejtermelés növelését is segíti.
- Ha sikerült nagyobb mennyiségeket eltávolítania, használhatja a kórházi mellszívót.
- Tejet lehet adni a csecsemőnek fecskendővel, csészével vagy teáskanállal.
A baba elválasztása nehéz lesz az Ön számára. A lehető leghamarabb töltsön el minél több időt gyermekével az elvesztett idő pótlására. Még az intenzív osztályon vagy az Újszülött speciális ellátási részlegének meglátogatása is segít, mert képes leszel hozzáérni, megsimogatni és beszélni vele, és így átvállalni az ellátásának egy részét. Kérheti, hogy részesüljön a "kenguru anya gondozása" módszerből, amely magában foglalja a csecsemő fészkelését az anya mellkasán, bőrtől bőrig. A "kenguru", amely stabilizálja a szívverést, a hőmérsékletet és a légzést, és ösztönzi a szoptatást. A termelt hormonok segítenek a tejtermelésben, még akkor is, ha nem szoptat azonnal.
Vigyázz magadra
Ne feledje, hogy a vércukorszint gyorsan változhat, és fennáll a hipoglikémia veszélye. Vigye magával a megfelelő snackeket a kórházba, hogy gyorsan kéznél legyenek - és vigyázzon a hipoglikémia korai jeleire.
Vigyáznia kell az egészségére annak érdekében, hogy vigyázzon a babájára.
Tartsa a közelben a megfelelő snackeket és italokat, hogy az első tünetekkel kezelhesse a hipoglikémiát.
Fogadjon segítséget a házimunkában, hogy a saját és gyermeke gondozására összpontosíthasson.
Azonnal forduljon szakemberhez, ha a mellbimbó vagy az emlő gyulladása tapasztalható a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Vigyázz, a rákos sebek megfertőzhetik a mellbimbót is, viszketést és fájdalmat okozva. A kockázat nő a cukorbetegeknél. Az első napokban annyi mindent kell majd felhalmoznia/elvégeznie, hogy nehezen emlékszik rá. Segíthet a fontos dolgok megismétlése vagy megjegyzése.
A szoptatás segíti a testet abban, hogy fokozatosan alkalmazkodjon a hormonális és anyagcsere-változásokhoz, amelyeket minden anya megtapasztal a születése után. A vércukorszint ellenőrzése, a cukorbetegséggel foglalkozó orvosi csoport konzultációja, valamint az étrend és a kezelés beállítása szintén elősegíti a vércukorszint beállítását.
A vércukorszint fenntartása érdekében naponta legalább 400 extra kalóriát kell megennie szoptatás alatt. Ez lehetővé teszi a zsírlerakódások felhasználását anélkül, hogy fennállna annak kockázata, hogy ketonjai legyenek a vizeletben és a vérben.
Forrás: La Leche League Great Britain, tájékoztató lap. 2810, 2008.