Cukorbetegség időskorban Áttekintés

Mehnert szerint a jól alkalmazkodó cukorbetegek értékei a következők
ki:

1. típus (inzulinkezeléssel)

BG étkezés előtt 130 mg/100 ml (7,22 mmol/l) alatt
BG étkezés után 180 mg/100 ml (10,00 mmol/l) alatt
HbA1 - 9% alatti érték
A vizelettel történő cukor kiválasztása 10 g alatt 24 órán belül

2. típus (inzulinkezeléssel és anélkül)

BG étkezés után 150 mg/100 ml (8,34 mmol/l) alatt
HbA1 - 9% alatti érték
Vizeletcukor negatív

4. Megfelelő intézkedések a cukorbetegség megszüntetésére

1. típus esetében:

Diéta + inzulin + testmozgás + szükség esetén a testsúly normalizálása

2. típus:

Diéta + testmozgás + esetleg súly normalizálás

Diéta + orális antidiabetikus gyógyszerek + testmozgás + szükség esetén testsúly normalizálás

Diéta + orális antidiabetikus gyógyszerek + inzulin + testmozgás + testsúly normalizálás, ha szükséges

5. Az időskori cukorbetegség kezelését befolyásoló tényezők
bonyolítja

A cukorbeteg fiatalon küzdött a betegségével?
kell, általában idős korban is terápiával jár
addig kell megbirkózni, amíg nincs jelentős agyi degradáció.
De ha csak magas korban szenved cukorbetegségben, akkor is
a betegség kezelésének felelőssége korlátozott
vagy nem is lehetséges. Ilyenkor muszáj
Mások (rokonok/ismerősök/szociális állomás/idősgondozók) kérdezik a kezelést
a cukorbeteg.
Újra és újra meg kell próbálni eltávolítani az idős embereket a
A terápiás intézkedésekben való részvételének szükségessége és fontossága
hogy meggyőzze a betegséggel kapcsolatos változtatásról
képes elfogadni a korábbi életmódot.

A következő tényezők befolyásolhatják a cukorbetegség kezelését
megnehezíti idős korban:

pszichológiai változások, pl. növekvő nehézségek
Ha alkalmazkodásra van szükség, ragaszkodjon a kialakult viselkedéshez
mentális változások, például zavartság, memóriavesztés
fizikai változások, például károsodott vesefunkció,
Magas vérnyomás, krónikus emésztési zavarok
Az antidiabetikus szerek interakciója másokkal együtt, kiegészítve
Gyógyszer a gyakori multimorbiditás érdekében

6. Koncentráljon a cukorbetegek gondozására

A cukorbetegek gondozása terén különleges
figyeljen a következőkre:

A súly normalizálása és az étrend betartása
Gyógyszerellenőrzés
Biztosítsa a megfelelő fizikai aktivitást
A mindennapi élet kockázatainak figyelembevétele (pl. Bőrsérülések szövődményei)
Rendszeres vércukor-, vizelet- és súlyellenőrzés - rendszeres RR-ellenőrzés (a magas vérnyomás veszélye miatt)
Rendszeres orvoslátogatás
Strukturált napi rutin
Ha a cukorbeteg elmegy, akkor mindig rendelkeznie kell a diabéteszes igazolvánnyal
legyen nálad és egy darab glükóz
bármilyen előforduló hipoglikémia
Ha vannak hipoglikémia vagy hipoglikémia jelei
haladéktalanul értesítse a kezelőorvost

Az ápolószemélyzetnek mindig szem előtt kell tartania, hogy a cukorbetegek hajlamosak a fertőzésre
és hogy a fertőzések, valamint más betegségek szélsőségesek
Vércukor ingadozások.
Képesnek kell lennie az anyagcsere-egyensúlyhiány jeleinek felismerésére
gyorsan felismerni, elvégezni a vér- és vizeletvizsgálatokat
és megteszi a megfelelő ellenintézkedéseket.

6.1 Lábápolás

Tipikus változások a diabéteszes lábfejben
lenni:

Túlzott kalluszképződés (hiperkeratózis) azoknak, akik nyomásnak vannak kitéve
Bőrfelületek
Olyan nézeteltérések, mint "a bőr alatt futó hangyák", "égő" talp
vagy zsibbadás
Szenzoros rendellenességek; Nyomás, fájdalom és szélsőséges hőmérséklet-változások
nem érzékelik vagy csak korlátozott mértékben
Rosszul gyógyuló sebek a lábakon, különösen a sarok
és lábgolyó (neuropathia esetén)
Nekrózis és gangréna, különösen a lábujjak (angiopathiák esetén)
Fájdalom

Az említett változások elkerülése vagy csökkentése érdekében
az optimális vércukorszint-szabályozás mellett rendkívül
elengedhetetlen a gondos lábápolás.

Útmutatások a cukorbetegek lábápolásához:

Figyelje a lábakat naponta. Vannak:

A bőr elszíneződése
Nyomáspontok, hólyagok
Körömváltások
A szaruhártya megvastagodása
Száraz, repedezett bőr
Ekcéma, tyúkszem, szemölcs
Sérülések és/vagy
Vannak szenzoros rendellenességek? A talp önuralmához
tükörre van szükség!

A sérüléseket és módosításokat szakképzett személyzet kezelje
engedni

Sérülés vagy bőrelváltozás esetén forduljon orvoshoz
Kukorica elsősorban orvosi lábápolásból származik
távolítsa el, ne használjon kukorica vakolatot
Ha szükséges, darálóval távolítsa el a kalluszt

Naponta mosson lábat

Lábak langyos, 35-37 ° C-os vízben, alacsony, enyhe
Adalékanyagok mosása (de lehetőleg tiszta vízben)
Ha sok a verejtékezés, a láb naponta többször is
mosás (kerülje a bőr megpuhulását)
A lábak, különösen a lábujjak közötti távolságok, óvatosan
száraz (a nedvesség elősegíti a csíra növekedését)
Korlátozza a lábfürdő időtartamát 5 percre (áztatott
A bőr különösen sérülékeny)
Ellenőrizze a víz hőmérsékletét hőmérővel (érzékenységi rendellenességek esetén)
fennáll a forrázás veszélye)

Napi karbantartás

Száraz bőr és a szaruhártya részei naponta zsíros
Dörzsölje krémbe vagy testápolóba (a szakadás elkerülése érdekében), a lábujjak közötti helyeken
hagyja ki
Csak izzadságot elnyelő természetes szálakból (pamut/gyapjú) készült harisnya
viselje és cserélje őket naponta

Kerülje a sérüléseket a pedikűr során

Ha lehetséges, vágás helyett reszeljen körmöket, soha ne legyen hegyes
Használjon ollót és köröm ollót
Rögzítse a körmöket egyenesen az elülső szélén, kissé lekerekítve a sarkokat
A kalluszokat csak habkővel távolítsa el, soha ne borotvapengét vagy érzéketlen síkot
használni
Pedikűr szenzoros rendellenességek és idegkárosodás esetén
végezzen orvosi lábápolással

Viseljen megfelelő lábbelit

Mindig jól illeszkedő, kényelmes cipő, amely garantálja a támogatást és a védelmet,
viselet; Kerülje a hevedereket (kopás és nyomáspontok)
lehetséges)
Vásároljon cipőt délután, ha lehetséges (a láb akkor
vastagabb)
Puha, könnyű bőr és csúszásgátló, nem túl vastag talp és nem is
válasszon túl magas sarkú cipőt
Győződjön meg arról, hogy a talpbetét folyamatos, zökkenőmentes és rugalmas (provokáció
nyomáspontok)
A cipő belső felülete és az ortopéd talpbetét naponta
Ellenőrizze az idegen testeket és az egyenetlenségeket (sérülés veszélye)
Naponta cseréljen cipőt, és hagyja, hogy kiszellőzzön
Rendszeresen tartsa karban a cipőt (a bőr rugalmas marad)
Szükség esetén évente egyszer ellenőrizze az ortopéd talpbetétet
engedni

Kerülje a kockázati tényezőket

Soha ne menjen mezítláb (sérülés veszélye)
Nincs meleg vizes palack, nincs fűtőpárna és nincs forró lábfürdő
használat (égési sérülés veszélye), meleg gyapjú zokni hideg lábhoz
viselet
Ne viseljen feszes zoknit, zoknihevedert vagy harisnyatartót (szűkület)
Tilos a dohányzás (a vérkeringés romlása)
Viseljen megfelelő cipőt és végezzen megfelelő pedikűröt

Lábgyakorlatok és rendszeres séták
végez (elősegíti a vérkeringést)!

6.2 A bőr és az általános testápolás

Mivel a bőrfertőzésekkel szembeni csökkent ellenállás többnyire
a cukorbetegség egyik mellékhatása a must
a testápolás (bőrápolás/intimápolás) minden intézkedése a
különös gondossággal és a változások szoros figyelemmel kísérése mellett
kell elvégezni.
Az intertrigo profilaxis az általános személyes higiénia része
az előtérben.
A hidratáló szappanok alkalmasak mosásra, de nem mindenki
Aznap az egész testet meg kell szappanozni. Ez kiszárad
a bőr csak feleslegesen (a bőrrepedések a fertőzés portjai). A
A bőrt jól meg kell szárítani (még a bőr redőiben is a bőrgomba átjön
A nedvesség kedvez!) És legyen jól krémes.
Különös figyelmet kell fordítani a nemi szervek területére, ahonnan a viszketés indul
(Viszketés) miatt a beteg gyakran orvoshoz fordul.
Gondos személyes higiénia és a higiénés intézkedések betartása
kandidózist (élesztőfertőzést) és bakteriális bőrfertőzést okozhat
megakadályozza.

Legyen viszketést enyhítő hatása:

Tartsa tisztán a bőrt pH-semleges szappannal
Rövid, meleg fürdők (max. 10 perc)
Fürdő adalékok: korpa, olajok
Ezután zsírozza meg a bőrt (pl. Linola®-Fett N)

A ruházatnak légáteresztőnek kell lennie, és nem lehet túl közel a testhez
hogy ne legyenek szellőztetetlen és nedves kamrák
kialakulhat.

Különös figyelmet érdemel:
Ágyas, idős, cukorbetegek számára
minden megelőző intézkedés, például nyomási fekélyek, trombózis ellen,
Rigó gomba és intertrigo, különösen gondosan és figyelmesen
mivel a gyógyulás esélye csökken (pl. nyomásfekély)

A szájtisztítás a cukorbetegség fontos része
Jelentős, mivel a periodontális betegség sokkal gyakrabban fordul elő.
A fogakat naponta háromszor vagy a fogsorokat kell mosni
gyakran ennek megfelelően kell tisztítani. Különösen idős korban jön létre
a csökkent nyálszekréció plakkképződéshez vezet.