Cystitis okai; Tünetek

A húgyúti fertőzés az alsó húgyúti nyálkahártya baktériumok által okozott gyulladása. Ide tartoznak az ureterek, a hólyag és a húgycső. Ha baktériumok kerülnek a húgyhólyagba - általában a húgycsövön keresztül - ott szaporodhatnak. A szövet reagál a gyulladással, ami viszont a tipikus tüneteket okozza.

Rövid változat:

  • A hólyaghurut a húgyutak bakteriális fertőzéséből származik, amely a bélés gyulladását okozza.
  • A nőket ez lényegesen gyakrabban érinti, mint a férfiakat.
  • Jellemző tünetek: égő érzés és fájdalom vizeléskor, fokozott vizelési szükséglet és vizelet visszatartás nehézségei.
  • A diagnózis tipikus tüneteken és vizeletvizsgálaton alapul.
  • A húgyúti fertőzéseket antibiotikumokkal kezelik

Kórokozó

Az akut húgyúti fertőzéseket elsősorban az Escherichia coli (E. coli) baktériumok okozzák. Ezek általában a végbélnyílásból a húgycsőbe jutnak. Az E. coli természetesen a bélben fordul elő, de ott nincs betegségértéke. Ha azonban bejutnak a húgycsőbe - és így tovább a húgyhólyagba - szaporodhatnak és szöveti gyulladást okozhatnak.

tünetek

Más bakteriális kórokozók, például a staphylococcusok, a Klebsiella és a Proteus, sokkal ritkábban okoznak húgyúti fertőzéseket, mint az E. coli. A vírusok és gombák csak kivételes esetekben felelősek a hólyaghurutért.

A hólyaghurut tünetei

A hólyagfertőzés tünetei az alsó húgyutakra korlátozódnak:

  • Égő és fájdalmas vizelés
  • állandó vizelési igény
  • gyakori vizelés kis mennyiségben
  • esetleg vér a vizeletben
  • Nyaki csontfájdalom
  • erős szagú, zavaros vizelet
  • általában nincs viszketés vagy hüvelyváladék

Ha a gyulladás átterjed a felső húgyutakra, akkor azt pyelonephritisnek nevezik. Ilyen esetekben olyan tünetek jelentkeznek, mint a hát- és az oldalsó fájdalom, a vesefájdalom és/vagy a láz (általában 38 ° C felett).

A tünetmentes bakteriuria baktériumok jelenléte a vizeletben, de a tünetek megjelenése nélkül. Ezzel általában nem foglalkoznak.

Húgyhólyag-fertőzésből származó vér a vizeletben?

Az akut hólyaghurutot vér kísérheti a vizeletben. Ha nagyon kevés a vér, az gyakran szabad szemmel láthatatlan. A vörös vizelet mindenesetre figyelmeztető jel, amelyet orvosnak tisztáznia kell. A vér származhat az irritált hólyagbélésből, de a húgycsőből vagy a vesemedencéből is.

A hólyag- vagy vesekövek, valamint az alsó húgyúti daganatok szintén társulnak a vér vizelettel történő kiválasztódásával. Ezért egy régóta fennálló mikrohematuriát az urológusnak tisztáznia kell.

A húgyúti fertőzések előfordulása és formái

A húgyúti fertőzések előfordulhatnak szórványosan vagy visszatérően:

  • Szórványosan: egyedi
  • Visszatérő: kétszer vagy több 6 hónapon belül, vagy három vagy többször 12 hónapon belül

Meddig tart a hólyaghurut?

A betegség időtartama attól függ, hogy milyen gyorsan kezelik. Antibiotikum-terápiával általában néhány napon belül ellenőrzés alá kerülhet. Ha nem kezelik, hetekig elhúzódhat, krónikussá válhat, vagy kellemetlen másodlagos betegségeket okozhat.

Miért kapják a nők könnyebben a húgyúti fertőzéseket, mint a férfiak?

Anatómia miatt a nőket sokkal gyakrabban érintik a húgyúti fertőzések, mint a férfiakat: húgycsőjük sokkal rövidebb, mint a férfiaké, és a húgycső a végbélnyílás közvetlen közelében nyílik.

Ez lehetővé teszi, hogy a bélből származó baktériumok sokkal gyorsabban bejutjanak a húgyutakba, és ott szaporodjanak. A baktériumok szaporodását különösen elősegíti a hólyag hiányos vagy szabálytalan kiürülése.

(Katharina Summer/netdoktor.at/iStockphoto)

A férfiakat a húgycső nyílásánál - a nőkhöz képest - szárazabb környezet is jobban védi a bakteriális kolonizációtól.

tanfolyam

A hólyagfertőzések sokkal gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál.

Cystitis férfiaknál

A férfiaknál ez leggyakrabban a prosztata vagy a húgycső gyulladása, amikor olyan tünetek jelentkeznek, mint égő érzés, gyakori vizelés és az alsó hasi fájdalom.

(Katharina Summer/netdoktor.at/iStockphoto)

Ezekben az esetekben bonyolult húgyúti fertőzésről beszélünk, mivel más betegségek, például a prosztata megnagyobbodása vagy a húgycső szűkülete, nagyrészt felelősek a fertőzésért.

Akut hólyaghurut nem terhes nőknél a menopauza előtt

A következő kockázati tényezők növelték a cystitis előfordulását:

  • időben történő közösülés
  • Membránok és spermicidek használata
  • korábbi húgyúti fertőzések
  • első húgyúti fertőzés 15 éves kor előtt
  • családi halmozódás a családban
  • Higiénés viselkedés (törlés iránya a székletürítés utáni tisztításkor)
  • A hólyag szabálytalan vagy hiányos kiürülése (diszfunkcionális ürítés): Ez a hólyag - többnyire észrevétlen - zavart kiürüléséhez vezet, mivel a medencefenék nem lazul el kellőképpen. Ezért a hólyagot mindig ürítés közben üríteni kell, és a gyermekek ne hozzászokjanak túl korán a "bili" -hez, hogy a vizelési reflex természetes módon érjen.
  • szisztémás betegségek, például cukorbetegség
  • Az antibiotikumok szedése két-négy héttel a húgyúti fertőzés előtt

Akut hólyaghurut terhesség alatt

A terhesség alatt az összes nő körülbelül 1% -át érinti húgyúti fertőzés. Ennek oka a húgyúti terhességgel összefüggő változásokban rejlik: A vesék fokozott véráramlása miatt a vizelet elvékonyodik, ezért csökken a fertőzésellenes anyagok vizeletében. A baktériumok könnyebben terjedhetnek és szaporodhatnak ebben a megváltozott környezetben.

A terhesség alatti hormonális változások megkönnyítik a baktériumok feljutását a hólyagba. Ezenkívül a növekvő méh megnyomja az uretereket: a vizelet csak sokkal lassabban áramolhat, így a baktériumoknak elegendő ideje lehet a húgyutakba telepedni és ott gyulladást okozni.

Ezenkívül a következő tényezők növelik a kockázatot:

  • korábbi húgyúti fertőzések vagy klamidiális fertőzések
  • Sarlósejtes anaemia
  • Elhízottság

A terhesség alatt visszatérő húgyúti fertőzés az, amikor a terhesség alatt bekövetkezik, és az azt megelőző vagy utáni fertőzés.

A húgyúti fertőzéseket a terhesség alatt antibiotikumokkal kezelik. A kezelőorvos azokat a készítményeket használja, amelyeket a terhes nők biztonságosan szedhetnek. Kezelés nélkül a húgyúti fertőzés komplikációkhoz vezethet, például a belső membrán gyulladásához, terhességi mérgezéshez vagy koraszüléshez.

Húgyúti fertőzés menopauza után

A posztmenopauzás nőket gyakran érintik a húgyúti fertőzések. A menopauza idején az ösztrogén termelése nagymértékben csökken. Ez a hüvelyi nyálkahártya pH-értékének változásához vezet, amelynek következtében a laktobacillusokkal való kolonizáció csökken, más baktériumoké pedig fokozódik. A húgyúti fertőzéseket okozó kórokozók most könnyebben terjedhetnek és szaporodhatnak.

Húgyúti fertőzés férfiaknál

A húgyúti fertőzések férfiaknál sokkal ritkábban fordulnak elő, mint nőknél, de általában bonyolultnak minősülnek, mert kiváltó oknak kell lenniük. Ezért mindig differenciált pontosítást igényelnek.

A húgyúti fertőzések néhány oka a férfiaknál:

  • A prosztata megnagyobbodása
  • Nem működő ürítés
  • A fityma összehúzódása
  • A húgycső szorossága
  • neurológiai betegségek
  • Trabeculosis és diverticula a hólyag
  • Lakó katéter

Miért szenvednek a nők gyakran hólyaghurutban közösülés után?

A szexuális kapcsolat elősegíti a baktériumok által okozott húgyúti fertőzések kialakulását, mivel a húgycső nyílásának, a hüvelynek és a bélnek az anatómiai közelsége azt jelenti, hogy a kórokozók bejuthatnak a hüvelybe és a húgycsövön keresztül közvetlenül a húgyhólyagba.

Különösen nagy a kockázat, ha azonnal áttér az análisról a hüvelyi közösülésre. A nemi aktus gyakorisága és a külső nemi szervek mechanikai stresszje is szerepet játszik.

Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével

Szerzői:
Astrid Leitner
Orvosi áttekintés:
Dr. Erik Randall Huber, FEBU, FECSM (2016)
Szerkesztői szerkesztés:
Nicole Kolisch

Az orvosi információk állapota: 2018. július

Iránymutató program DGU, AWMF: Interdiszciplináris S3 iránymutatás "Epidemiológia, diagnosztika, terápia, komplikáció nélküli, bakteriális, közösség által megszerzett húgyúti fertõzések megelõzése és kezelése felnőtt betegeknél". 2017. 1.1.-2. Rövid változat, AWMF nyilvántartási szám: 043/044;
http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/043-044k_S3_Harnwegsinfektiven_2017-05.pdf (utolsó hozzáférés: 2018. június 13.)

További cikkek a témáról

8 tipp: A hólyaghurut megelőzése

Állandó vizelési igény, égő érzés és szúró fájdalom - különösen a hideg évszakban a hólyagfertőzések főszezonban.

Cystitis a nemtől?

Kérdés: A barátommal való szex után egy-két nappal szinte minden alkalommal fájdalmas hólyaghurutot kapok. Orvosom…

Elvitte a húgyúti fertőzést a gyermekben

Kérdés: A lányomnak húzó húgyúti fertőzése van - a vese kissé megnagyobbodott, mert a vizelet a hólyagból a vese felé áramlik vissza. ...