D; fejlődés és egészség; A m; helyi pelenkák az alultápláltság kezelésére
Az elmaradott országok táplálkozásával kapcsolatos kutatások mintegy 40 évvel ezelőtt kezdődtek a második világháború után. Az élelmiszerek és táplálkozás által jelentett problémák összetettsége és súlyossága országainkban további kutatásokat igényel.
Az UNICEF 1990-es éves jelentése szerint több mint 150 millió öt évnél fiatalabb gyermek szenved alultápláltságtól egy olyan világban, amely rendelkezik a betegség megelőzéséhez szükséges eszközökkel.
Az MBM különösen azokban a helyzetekben található meg, ahol tudatlanság, írástudatlanság, szegénység, rossz higiénia, valamint az élelmiszer-feldolgozó, -termelő és -konzerváló ipar hiánya érvényesül.
Zaire-ban, különösen a Mondongo Vidéki Egészségügyi Központban (Lisala környékén) alultáplált gyermekekkel találkozunk, bár olyan környezetben élnek, amely gazdag a növekedéshez és a harmonikus fejlődéshez szükséges tápanyagokban. Szüleink nem tudják, mikor van a megfelelő idő az elválasztásra, az elválasztott gyermek táplálkozási szükségletei, hogyan csomagolják saját ételeiket, hogyan kombinálják őket tápértékük szerint, hogyan készítsék elő és szolgálják fel őket a gyermek számára a megelőzés és a megelőzés érdekében. az alultápláltság kezelésére.
A gazda jövedelme nem teszi lehetővé az importált élelmiszerek vásárlását, tekintettel azok árára és szűkösségére. Meg tudjuk etetni és meg kell etetnünk gyermekeinket helyi ételekkel.
I. Fehérje-kalória alultápláltság: meghatározás és diagnózis
A fehérje-kalória alultápláltság (PCM) a fehérje és a kalória-elégtelenség megnyilvánulásait mutatja be, az enyhe stunttól a súlyos betegségig (beleértve a marasmust is).
Az 1-3 éves gyermekeknél a Kwashiorkor a CPM súlyos formája a fehérje minőségi és mennyiségi hiánya miatt, gyakran szénhidrátfelesleggel, vitaminok és ásványi anyagok hiányával együtt. A Marasmus a CPM súlyos formája is, amelyet főként az éhezés okoz.
Az MPC diagnózisát antropometrikus mutatók (súly, magasság, zsinór vagy a hátsó kar kerülete), biológiai és klinikai mutatók határozzák meg.
Munkánk során a zsinórt (a hátsó kar kerülete: CAB) használtuk egy-öt éves gyermekek számára (J. és R. Brown, Finken szerint); D. B. Jeliffe súlygörbéje egy év alatti gyermekeknél. Mindkét esetben klinikai tüneteket figyeltek meg.
Így 5902 ember esetében a célpopulációt (öt év alatt) 1180-ra becsültük; és a mérendő populáció 236 gyermek.
Vizsgálataink során 337 gyermeket regisztráltunk a megkérdezett háztartások 30% -ában, beleértve:
- 66 gyermek, vagy a súlyosan alultápláltak 19,5% -a 13 cm-nél kisebb, vagy az életkorhoz viszonyítva 60% -os CAB-al;
- 81 gyermek, vagy 24% közepesen alultáplált, a CAB alig közelítette meg a 15 cm-t, ahol az életkorral összefüggő súlytömeg a normál érték 60-80% -a volt; - 190 gyermeket jól tápláltak 16 cm-es vagy annál nagyobb, 80% -nál nagyobb súlyú CAB-val.
Az alultáplált gyermekek 15% -ának és annál nagyobb aránya közösségi problémának számít; a vidéki egészségügyi központban, az alultápláltság 19,5% -ával, a kezelés gyógyhatásúvá vált.
II. Milyen kezeléseket ajánlani ?
Bár több szakember kezelést írt elő, az alultápláltság aránya az egész világon 46% körül volt 1990-ben.
1. Helyi ételek: elérhetőség és elfogadhatóság
A Mondongo Vidéki Egészségügyi Központ az Egyenlítői Zónában található, ahol a forró és párás éghajlat potenciálisan nagylelkű környezetet tart fenn az összegyűjtéshez és a vadászathoz (gomba, gyümölcs, vad, rovarok, hal), valamint nagyon kedvező a mezőgazdaság és a tenyésztés számára n ° 1).
A rendelkezésre álló és elfogadott ételek közül a legtöbbet fogyasztják:
- manióka, a chikwangue és a fufu formájában elfogyasztott élelmiszer
- rizs, útifű, kukorica
- földimogyoró falatozott étkezések között
- szójabab, még mindig népszerűsítési szakaszban van, és kevéssé elfogadott (50%);
gyümölcsök, például avokádó, mangó, narancs, citrom, papaya és ananász, gyermekek számára fenntartva;
Ami az állattenyésztési termékeket illeti, és ellentétben Dr. Bervoets és Lassange megfigyeléseivel, a csirkehús és a tojás már könnyen fogyasztható, és minden háztartásban két-öt tyúkot láthatunk.
A hernyókat e művelet szezonalitása ellenére is jó mennyiségben szüretelik. Füstölik és kosárban tartják, ami egész évben elérhetővé teszi őket.
Vad, hal és más betakarított termékek alkalmanként kis mennyiségben kaphatók.
Nincsenek különleges ételek olyan gyermekek számára, akik nemrégiben leszoktatva a családi ételeket chikwangue-val, fufuval vagy útifűvel fogyasztják, gyenge növekedési elemekben.
2. Ételkeverékek készítése helyi ételekkel
1984-ben az ISEA-Mondongo kutatók egy csoportja kifejlesztett egy élelmiszer-keveréket az elválasztott gyermekek számára. Öt évvel később kutatásaink kimutatták, hogy a lakosság elvesztette érdeklődését a kukoricát, rizst, szóját társító keverék iránt: Mariso. A szója, amely nem könnyen elérhető és kevésbé elfogadott, népszerűsítésének legfőbb korlátja volt.
Szükséges volt más keverékeket javasolni, amelyek jobban megfelelnek a helyi valóságnak. Tehát a szójabab helyett kukorica, rizs, hernyók keverékéhez használtuk a hernyókat: Mariche; vagy a keverék tojása: kukorica, rizs, csirke tojás: Mariop. Ez a két konstruktív étel, a tojás és a hernyó elérhető és jól elfogadott.