D; mence; Lewy és d testek; a Parkinson-kór kezdete - Az agy, a gerincvelő rendellenességei
, MD, PhD, Memóriazavar és Neurodegeneratív Dementia (MIND) Központ, Mississippi Egyetem Orvosi Központ
A Lewy testdementiában szenvedők ingadoznak az éberség és az álmosság között, és nehézségei lehetnek a rajzolással, mozgással és hallucinációkkal, amelyek megegyeznek a Parkinson-kór okoztaival.
A Parkinson-kór demenciája általában 10-15 évvel a Parkinson-kór egyéb tüneteinek megjelenése után alakul ki.
A diagnózis a tüneteken alapul.
Stratégiákat alkalmaznak a funkció lehető leghosszabbítására, és az Alzheimer-kór kezelésére használt gyógyszerek segíthetnek.
A Lewy test demencia a harmadik leggyakoribb demencia típus. A Lewy test demencia 60 év feletti embereknél alakul ki.
A Parkinson-kórban szenvedők körülbelül 40% -ánál alakul ki Parkinson-kóros demencia. A demencia általában 70 éves kor után, és körülbelül 10-15 évvel a Parkinson-kór diagnosztizálása után alakul ki.
A demencia a kognitív funkció lassú és progresszív hanyatlása a memória, a gondolkodás, az ítélőképesség és a tanulás károsodásával. A demenciát megkülönböztetik a delíriumtól, amelyet figyelemképtelenség, dezorientáció, tisztán gondolkodás és az éberség szintjének ingadozása jellemez.
A demencia elsősorban a memóriát érinti, míg a delírium elsősorban a figyelmet.
A demencia általában fokozatosan kezdődik, és nincs meghatározott kiindulópontja. A delírium hirtelen kezdődik, és általában van egy meghatározott kiindulópontja.
Változások az agyban
Lewy testdementia és Parkinson-kór demencia esetén egy fehérje rendellenes kerek lerakódása (az úgynevezett Lewy-test) képződik az idegsejtekben. A Lewy testek idegsejtek pusztulását eredményezik.
Lewy testdementiában a Lewy testek az agy külső rétegén (szürkeállomány vagy agykéreg) képződnek. Az agykéreg, amely az agy legnagyobb része, felelős a nyelv gondolkodásáért, észleléséért, használatáért és megértéséért.
Parkinson-kóros demenciában a Lewy testek általában az agynak a substantia nigra nevű részében képződnek, a Parkinson-kór által érintett részen. A substantia nigra az agytörzs mélyén fekszik, és segíti a mozgás simaságát.
A Lewy test-demencia és a Parkinson-kórhoz kapcsolódó demencia ugyanazon állapot változata lehet. Ebben a helyzetben a szinuklein (az agy fehérje, amely lehetővé teszi az idegsejtek kommunikációját) megváltoztatja az alakját (rossz hajtogatás), és lassan felhalmozódik főleg az agyban, de az emésztőrendszerben és a szívben is. Ezeket a rendellenes szinuklein lerakódásokat Lewy testeknek nevezzük. A Lewy testek rosszul összehajtott szinukleinje a szinuklein hibás hajtogatását és új Lewy testek kialakulását váltja ki. A Lewy testek felhalmozódása agykárosodáshoz vezet. Az ily módon agykárosodást okozó rosszul összehajtott fehérjéket prionoknak nevezzük. A prionok olyan agyi patológiákhoz vezetnek, mint a Creutzfeld-Jacob-kór.