D rész; a hatékonyság fő nyomás-összehasonlítása; és tol; 21 avas szer; nyomók
Azért, hogy útmutató felírók Ezen gyógyszerek placebóval összehasonlított hasznosságáról és különösen az integrálandó választási kritériumokról egy nemzetközi csoport tanulmányozta a legújabb tudományos bizonyítékok minden piacon elérhető antidepresszánsra.
Azonosították 522 randomizált kettős-vak klinikai vizsgálat, közzétéve vagy sem, beleértve 116 477 résztvevő súlyos depressziós epizóddal (nem enyhe vagy közepes depressziós állapot).
Ez a szisztematikus áttekintés és a legújabb frissítések metaanalízise ezen a területen, megjelent 2018 áprilisában a The Lancet-ben, azt mutatja, hogy az összes vizsgált antidepresszáns a nagyobb hatékonyság, mint a placebo súlyos depressziós szindrómában kezelt felnőtteknél.
Ez a munka azt is mutatja, hogy cnémelyik hatékonyabbnak, mások jobban tolerálhatónak tűnik, és közülük öt hatékony és jól tolerálható is.
Ez a mű nagy léptékű, bizonyos korlátozások ellenére ezért segítsen az orvosnak a beavatásban antidepresszáns kezelés kialakult és intenzív depresszió esetén.
21 antidepresszáns hatékonyságának és toleranciájának áttekintése (alább részletezve) a placebóval összehasonlítva.
522 klinikai vizsgálat, melyben 116 477 beteg vett részt súlyos depressziós rendellenességben legalább 8 hétig
Andrea Cipriani és nemzetközi munkatársak (köztük Franciaországban a Párizsi Descartesi Egyetem, az INSERM és a Cochrane France) kutattak a bázisokban Cochrane, PUBMED, MEDLINE és más adatbázisok, nyilvántartások és ügynökségi oldalak, minden kettős-vak, randomizált klinikai vizsgálatok egy vagy több antidepresszáns kockázat-haszon arányának értékelése a placebóval szemben.
Megtalálták 421 támogatható publikált kísérlet, valamint 86 publikálatlan tanulmány eddig a vizsgálati nyilvántartásoktól vagy a gyógyszergyáraktól, és 15 személyes kommunikációból vagy más véleményekből.
Összesen, 522 klinikai vizsgálat randomizált, kettős-vak, beleértve 116 477 beteg, 1979 és 2016 között, és 21 antidepresszáns vagy egy placebo összehasonlítását vonták be az elemzésbe.
A vizsgált betegek túlnyomó többsége szenvedett súlyos depressziós rendellenesség, átlag 25 ponttal aHamilton depresszióskála. A legtöbb antidepresszáns kezelést 2 hónap után értékelték.
A 21 antidepresszáns hatékonyságának megerősítése a placebóval szemben
Ami az 21 antidepresszáns hatékonyságát illeti a placebóval szemben, az áttekintés és a metaanalízis szerzői által meghatározott szigorú vizsgálatok, megjelent 2018 áprilisában a The Lancet-ben, gyakrabban kapcsolódnak a paroxetin (DEROXAT, DIVARIUS), a fluoxetin (PROZAC és generikus gyógyszerek),eszcitalopram (SEROPLEX és generikus gyógyszerek), venlafaxin (EFFEXOR és generikus gyógyszerek) vagy a desvenlafaxine (nem értékesítik Franciaországban):
Mindazonáltal az összes antidepresszáns tesztelése megtörtént, és mindegyikről kiderült, hogy az hatékonyabb, magasabb remisszióval, mint a placebo, a válaszarány alapján kell értékelni, a betegek összes számával mérve, tüneteik több mint 50% -kal csökkentek. A átlagos remissziós ráta volt növekszik 37% -kal (VAGY = 1,37; CI95 1,16 - 1,63) 113% -nál (OR = 2,13; 95 CI 1,89 - 2,41) a placebóhoz képest.