DA 68 Értékelje a normál súlygyarapodás után jelentkező lassú súlygyarapodást
A cikk a 68. számú szoptatási aktában jelent meg (2006. július - augusztus - szeptember)
Feladó: Esettanulmány: lassú súlygyarapodás a kezdeti gyors növekedés után. J Newman. I. rész: ABM News and Views 2004; 10 (3): 23-24. II. Rész ABM News and Views 2004; 10 (4): 38-39.
Néha egy anya azért látogat el, mert csecsemője, akinek az első hónapokban normális a súlygyarapodása, abbahagyta a hízást, vagy a súlygörbe elszakadt. Gyakori ok a gyermekek szopási problémája, az anya bőséges elválasztásával kombinálva. Eleinte a tejszekréció bősége kompenzálja a csecsemő helytelen szívását, de az idő múlásával a helytelen ingerlés miatt csökken a tejszekréció, és a baba abbahagyja a hízást. A szerző naprakész tájékoztatást nyújt a normál súlygyarapodás után bekövetkező lassú súlygyarapodás fő okairól.
Az anya orális fogamzásgátlást alkalmaz
Ez is gyakori ok. Ez a fajta fogamzásgátló, különösen az ösztrogént tartalmazó tabletták, egyes nőknél jelentősen csökkentheti a tejellátást, ami általában 7-10 nappal a fogamzásgátló alkalmazásának megkezdése után következik be. Néhány anyában még a csak progesztint tartalmazó tabletták is hatással lehetnek erre. És ez még egy olyan nőnél is megfigyelhető, aki az előző szoptatás során problémamentesen alkalmazott fogamzásgátlást. A megoldás egyszerű: hagyja abba a fogamzásgátló szedését, vegyen be néhány hétig (vagy ennél rövidebb ideig) egy galaktogént (a domperidon az első választás), gyakran szoptassa a babát. Leggyakrabban a tejtermelés gyorsan növekszik, néhány nap múlva. A tabletta abbahagyása azonban nem mindig eredményezi a tejtermelés növekedését.
Anya terhes
Ez ritkán fordul elő kizárólag szoptató anyáknál, de előfordulhat, különösen akkor, ha a baba 6 hónaposnál idősebb. A terhességet követő ösztrogén- és progeszteronszint-növekedés negatív hatással van a laktációra (például egy fogamzásgátló tabletta). Ha a baba 6 hónaposnál idősebb és szilárd anyagokat fogyaszt, akkor általában nem szükséges tápszert tartalmazó tejet palackból bevezetni. Ha úgy érzik, hogy a csecsemőnek valóban tejet kell adni, akkor másként is adható, mint palackból, vagy szilárd anyagokkal összekeverve. Ha a baba kevesebb, mint 4 hónapos, az anya OD-t adhat a kiegészítőknek, hogy elkerülje a palackok bevezetését. Ha 4 és 6 hónap között van, elkezdhetjük bevinni a szilárd anyagokat. Annak ellenére, hogy általában elhangzik, nincs bizonyíték arra, hogy a terhesség alatti szoptatás növelné a vetélés kockázatát.
Anya olyan gyógyszereket szed, amelyek csökkentik a tejtermelést
Egyes gyógyszerekről ismert, hogy csökkentik a tejtermelést, de a témáról kevés adat áll rendelkezésre. Tapasztalataink szerint az antihisztaminoknak, valamint a vizelethajtóknak is lehet ilyen hatása, bár kevés meggyőző bizonyíték áll rendelkezésre. Thomas Hale tanulmánya kimutatta, hogy a pszeudoefedrin egyetlen dózisa jelentősen csökkentheti a tejtermelést, különösen jól bevált laktáció esetén (ez a hatás a szülés utáni 2 hónap után erősebb volt, mint korábban). Ebben a vizsgálatban a tej kiválasztása a bevételtől számított 24 órán belül normalizálódott. Ez a tanulmány azonban egyetlen dózis hatását értékelte; a többszörös felvételnek nagyobb és tartósabb hatása lehet. A brómkriptin és a kabergolin a prolaktin szekréciójának antagonistája, ezért nem szabad szoptató nőknél alkalmazni.
Anya beteg
Gyakorlatunkban az anyai betegséggel járó csökkent tejkiválasztás leggyakoribb oka a tőgygyulladás vagy az elzáródott tejcsatorna probléma. Valószínűleg azért, mert a gyulladás a tejcsatornák összenyomódását okozza, ami megnehezíti a tej áramlását. Néha azonban a tejkészlet csökkenése a probléma gyógyulása után is fennmaradhat. A domperidon (Bipéridys®, Motilium® stb.) Vagy a metoklopramid (Anausin®, Primpéran® stb.) Bevétele bizonyos esetekben lehetővé teszi a tejtermelés normalizálódását. Az anyában fellépő bármilyen lázas betegség a tejtermelés jelentős csökkenését idézheti elő, amely néha a betegségből való felépülés után is tarthat. A domperidon bevétele gyakran segíthet, de az eredmény nem garantált.