DCMedical Mi a perimenopauza; és hogyan befolyásolja; s; n; a nők apja
Minden nő tudja, mire számíthat, ha a menstruáció véget ér, és eljut a menopauza idejére. Sokan még várják is. Amit azonban sok nő nem tud, az az, hogy a menopauza előtt tünetei lesznek. Ez az időszak perimenopauza néven ismert.
A perimenopauza átlagosan három-négy évig tart, általában 40 éves kor közepétől a végéig. Néhány nő csak néhány hónapot tapasztalhat, de mások számára ez akár egy évtizedig is eltarthat, és már a 30-as évek közepén elkezdődhet. A perimenopauza során a nők menstruációs ciklusa rendszertelenné válik, a vérzés pedig rendellenes lesz - jegyzi meg TheConversation.
Azok a nők, akik még soha nem szültek, és akik korai pubertással vagy rövid menstruációs ciklussal rendelkeznek, hajlamosabbak a korábbi perimenopauzára.
A petefészkek az ösztrogén és a progeszteron női hormonokat termelik, amelyek szabályozzák a menstruációt és az ovulációt (amikor petesejt szabadul fel a petefészkéből).
30 éves korának végétől a petefészekben hagyott peték száma gyorsabban csökken. A menopauza átmenetét követően az ösztrogén szintje megváltozik, körülbelül két évvel a menopauza előtt gyorsan csökken, majd körülbelül két évvel ezután stabilizálódik.
A progeszteron a menopauza felé is csökken, mivel csak akkor termelődik, ha egy petesejt felszabadul. A progeszteron hiánya szabálytalan, súlyosbodó és elhúzódó menstruációhoz vezethet a perimenopauza alatt.
A nők számos tünetet tapasztalhatnak a perimenopauza során, beleértve:
• hőhullámok (hirtelen hő- vagy intenzív hőérzet, amely átterjed az arcra és a felsőtestre)
• hideg verejtékezés éjszaka
• szorongás, depressziós hangulat vagy hangulatváltozások
• alvászavarok és fáradtság
• hüvelyszárazság; kellemetlen érzés a közösülés során
• gyakori vagy sürgős vizelés
A perimenopauza elmúlt két évében a nők nagyobb eséllyel panaszkodnak az alacsony ösztrogénszinttel járó tünetekre, különösen a vazomotoros tünetekre (hőhullámok és éjszakai izzadás) és a hüvelyi szárazságra.
Néhány nőcsoport nagyobb valószínűséggel tapasztalja a menopauza tüneteit, beleértve azokat is, akik túlsúlyosak vagy elhízottak, dohányzók, alacsony társadalmi-gazdasági státusúak, és akik szorongással, depressziós tünetekkel járnak, vagy akik stresszt éreznek.
Egy nemrégiben az Egyesült Államokban végzett tanulmány megállapította, hogy a menopauza átmenete a zsírtömeg felgyorsult növekedésével és egyidejű fogyással jár, és a testösszetétel ezen változásai a menopauza után két évig is folytatódnak. Megállapították, hogy a súlygyarapodás premenopauzában kezdődött és a perimenopauza alatt folyamatosan növekedett (kb. 0,4 kg évente).
A testmozgás hiánya, az egészségtelen táplálkozás, az alacsonyabb iskolai végzettség, az elégtelen alvás, a nő által született születések száma és az elhízás családi kórtörténete jelentősen hozzájárulhat a súlygyarapodáshoz.
Azoknál a nőknél, akik tüneteik miatt orvosi segítséget kérnek, a menopauzás hormonterápia (MHT, más néven hormonpótló kezelés) a leggyakrabban előírt kezelés. A hormonterápia elősegítheti a tünetek enyhítését azáltal, hogy a perimenopauza idején a természetes úton csökkenő ösztrogénszintet pótolja.
A szülész-nőgyógyász kollégium szerint a családorvosoknak meg kell vitatniuk a rövid távú (legfeljebb öt évig tartó) és a hosszú távú előnyöket és kockázatokat, mielőtt a nők hormonterápia mellett döntenének.
Ha a hormonterápia nem megfelelő, vannak más nem hormonális kezelések is, amelyeket megbeszélhet a háziorvosával. Ez magában foglalja a változó életmódbeli tényezőket, például a jobb étrendet, a rendszeres fizikai aktivitást, az optimális testsúly-szabályozást és a dohányzásról való leszokást.
Fogamzásgátlás perimenopause alatt
A nők még mindig menstruációs ciklusban vannak a perimenopauza alatt, és teherbe eshetnek, ezért a fogamzásgátlás továbbra is fontos. Fogamzásgátlásra az utolsó menstruáció után két évig van szükség 50 év alatti nőknél, és egy évig 50 évesnél idősebb nőknél.
Kombinált hormonális fogamzásgátlók (például tabletták, tapaszok vagy hüvelygyűrűk) használata 50 éves korig elfogadható, ha a nőket nem fenyegeti a szívbetegség vagy a trombózis. A kockázati tényezők közé tartozik a dohányzás, a túlsúly, az elhízás vagy a magas vérnyomás
A menopauza hormonális kezelésével nem szabad hormonális fogamzásgátlót alkalmazni. Ehelyett gátolási módszerek (óvszerek vagy kupakok) vagy más módszerek (spermicidek, implantátumok vagy intrauterin eszközök).