DCMedical New Research; és újradefiniálja a Parkinson-kórt
Amint a tudósok mélyebben elmélyednek a Parkinson-kór természetében, úgy tűnik, hogy változatosabb, sok altípussal rendelkezik. Egy új áttekintés azt javasolja, hogy a Parkinson-kór két fő kategória egyikébe essen, a központi idegrendszer (CNS) vagy a perifériás idegrendszer (PNS) eredetétől függően.
A Journal of Parkinson's Disease friss cikkében dán tudósok azzal érvelnek, hogy a képalkotás és a szöveti vizsgálatok eredményei hogyan illeszkednek a Parkinson-kór elméletéhez, amely az állapotot "első PNS-re és CNS-altípusra osztja". "Először" - jegyzi meg az Medical News Today.
A Parkinson-kór elsősorban az agy sötét anyagában lévő dopamin sejteket pusztítja el. Ez az a rész, amely a mozgást ellenőrzi.
Ez a romlás a leggyakoribb tüneteket okozza, beleértve a remegést, a merevséget és az egyensúlyhiányt.
A Parkinson-kór érzelmi változásokat, depressziót, székrekedést, alvászavarokat és vizelési problémákat is okozhat.
A tünetek mintázata és progressziójának sebessége a betegek között nagyban eltérhet.
A Parkinson-kór megkülönböztető jellemzője azonban az alfa-szinuklein fehérjék toxikus csoportjainak felhalmozódása és elterjedése, az úgynevezett Lewy-testek. Ezek a csoportok a Lewy testű demenciára is jellemzőek.
A Parkinson-kór eredetének vitája
Egyes tudósok szerint a toxikus alfa-szinuklein képződik a belek PNS-jében, és a vagus idegen keresztül terjed a központi idegrendszer részét képező agyba.
"Azonban nem minden boncolási tanulmány ért egyet ezzel az értelmezéssel" - mondja Dr. Per Borghammer, aki a dán Aarhusi Egyetemi Kórház Nukleáris Orvostudományi és PET osztályán dolgozik.
"Bizonyos esetekben" - teszi hozzá - az agy nem tartalmaz patológiát az agy fontos "belépési pontjain", például az agytörzs alsó részén található hátsó vagus magban.
Dr. Borghammer és munkatársa, Nathalie Van Den Berge, PhD. - az Aarhusi Egyetem Klinikai Orvostudományi Tanszékének - az új áttekintés két szerzője.
Megbeszélik és értékelik a Parkinson-kórban szenvedő embereken végzett képalkotó vizsgálatok eredményeit, valamint az emberi és állati szöveteken végzett teszteket.
Az első típusú PNS és a CNS-Parkinson-féle elmélet megkülönböztetésénél a REM alvászavar (RBD) nevű tünetre összpontosítanak.
Úgy tűnik, hogy az RBD és a két típusú Parkinson-kórban szenvedő emberek beteljesítik álmaikat a REM-alvás során. Ez erőszakos magatartáshoz vezethet, amely károsíthatja az egyént vagy az ágybeli partnerét.
Az RBD a felnőttek legfeljebb 0,5% -át érinti, az idősebb felnőttek között a legvalószínűbb az állapot tapasztalata. Az arány azonban sokkal magasabb a Parkinson-kórban szenvedőknél és a Lewy testű demenciában.
Dr. Borghammer és Van Den Berge szerint a Parkinson-kór első PNS altípusának megkülönböztető jellemzője az RBD jelenléte a betegség korai vagy prodromális szakaszában - a klasszikus mozgással kapcsolatos tünetek megjelenése előtt.
„Ennek a hipotézisnek központi eleme - írják -, hogy az első PNS fenotípus úgy tűnik, hogy szorosan összefügg az [RBD] jelenlétével a [Parkinson] betegség prodroma alatt, míg az első CNS fenotípus gyakrabban negatív RBD az a prodromális szakaszban. "
Összegzésképpen a szerzők azt sugallják, hogy hipotézisük "képesnek tűnik számos meg nem magyarázható eredmény magyarázatára" az irodalomban, és új irányt kínál a Parkinson-kór eredetének és progressziójának további feltárására.
A Parkinson-kór ezen különböző típusai valószínűleg eltérő kezelési stratégiákat igényelnek.