DCMedical Új vizsgálat; Az MRI-vizsgálatok a depresszió agyi jellemzőit fedezhetik fel
Az agyi pásztázás legújabb fejleményei örvendetes híreket hozhatnak a depresszióban szenvedők számára. Úgy tűnik, hogy az MRI két típusa képes észlelni a betegség agyának különböző jellemzőit.
Az új MRI-vizsgálatok korábban ismeretlen különbségeket tárhatnak fel a depresszióban szenvedők agyában. A kutatók szerint eredményeik elmélyítik a depresszió hatását az agyra, és jobb kezelésekhez vezethetnek - jegyzi meg az Medical News Today.
Az MRI egyik új típusa különbségeket tár fel a vér-agy gáton (BBB), a másik pedig az agyi kapcsolatok összetett hálózatának különbségeit tárja fel.
A tudósok nemrégiben új MRI technológiákat alkalmaztak súlyos depressziós rendellenességben vagy anélkül.
Az eredmények bemutatását ezen a héten mutatják be az RSNA 2019-en, az Észak-Amerikai Radiológiai Társaság 105. éves találkozóján, Chicagóban, IL.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a depresszió világszerte több mint 264 millió embert érint.
A depresszió több, mint a szomorúság érzése, amelyet a legtöbb ember tapasztal a mindennapi életében. Ez súlyos egészségi állapot lehet, különösen akkor, ha a tünetek továbbra is fennállnak. A depresszió legsúlyosabb formái öngyilkossághoz vezethetnek.
A napi tevékenység iránti érdeklődés elvesztése, a kétségbeesés és a fáradtság érzése az MDD egyik fő tünete.
Míg a tudósok tudják, hogy az agyi változások kísérik az MDD tüneteit, a mögöttes mechanizmusok megértése nem elégséges a jobb kezelések sürgős szükségletének kielégítésére.
Kenneth T. Wengler, PhD, a New York-i Columbia Egyetem Pszichiátriai Tanszékének kutatója volt a tanulmány első szerzője, aki megvizsgálta az MDD és a BBB változásai közötti kapcsolatokat.
"Sajnos - mondja Wengler - a jelenlegi [MDD-kezelés] mellett nagy az esély a kiújulásra.".
"Az új, hatékonyabb kezelések kifejlesztéséhez javítanunk kell a rendellenesség megértését" - tette hozzá.
A BBB az agy vérereiben egyedülálló tulajdonságok összessége, amely lehetővé teszi számukra, hogy ellenőrizzék a molekulák és sejtek mozgását köztük és az általuk szolgált szövetek között.
A BBB védi az agyat a véráramban lévő káros méreganyagoktól és kórokozóktól.
Alacsony vízáteresztés a BBB-ben
Wengler és munkatársaik egy új típusú MRI-t használtak, amelyet maguk fejlesztettek ki. A "jelölt artériás rotációk belső diffúziós kódolásának" vagy IDEALS-nak nevezett módszer lehetővé teszi a tudósok számára, hogy megvizsgálják a víz mozgását a BBB-ben.
Az új MRI-t 14 MDD-vel rendelkező ember és 14 egészséges kontroll résztvevő BBB-jének vizsgálatára használták.
A résztvevők agyi vizsgálata feltárta, hogy az MDD-k csökkentették a BBB-k vízáteresztő képességét; a víz kevésbé mozdult el az agyszövet erekéből, mint az egészséges kontrolloknál.
A BBB vízáteresztő képességének különbsége főleg az agy két régiójában mutatkozott meg: az amygdalában és a hypochondriumban. Az MDD-s betegeknél végzett korábbi képalkotó kutatások szintén kiemelték ezt a két régiót.
"Észrevettem a vér-agy gát törését a szürkeállomány azon régióiban, amelyekről ismert, hogy az [MDD] megváltozott" - magyarázza Wengler.
A második tanulmány azokat a rendellenességeket vizsgálta, amelyeket a tudósok connectomeT-nek, vagy "az agy idegi útjainak teljes, pont-pont térbeli összekapcsolhatóságának" neveznek.
Korábbi tanulmányok, amelyek a bekötést és az MDD-t vizsgálták, általában az agyrégiók közötti kapcsolatra összpontosítottak.
Az új tanulmány abban különbözik, hogy mélyebben szemügyre veszi az agyrégiók konnektómáját.
Guoshi Li, Ph.D., a Chapel Hill-i Észak-Karolinai Egyetem Orvostudományi Karának Image Display, Enhancement and Analysis Group kutatója volt az első szerző.
Li és munkatársaik funkcionális MRI-t (MRI) használtak egy új eszköz kíséretében, az úgynevezett multi-scale neurális minta megfordítási keretrendszernek. Az új módszert 66 MDD-s felnőtt és 66 egészséges kontroll résztvevő vizsgálatára használták.
Ezek a technikák lehetővé tették a csapat számára, hogy a mikroszkopikus áramkörök aktivitását az agy aktivitásával kapcsolatban nagy léptékben vizsgálja. Értékelték az agysejt-áramkörök közötti izgalmat és gátlást. Az egészséges agy akkor működik a legjobban, ha egyensúly van az izgalom és a gátlás között.
A szkennelési eredmények azt mutatták, hogy a dorzális laterális prefrontális kéregben az MDD-ben szenvedők különböző izgalmi és gátlási mintázatokkal rendelkeztek, mint az MDD-vel nem rendelkező egyének.
A hátsó laterális prefrontális kéreg az agy olyan régiója, amely segít az önkontroll és az érzelmek szabályozásában. Funkciója magában foglalja az amygdala beállítását. A tudósok régóta úgy vélik, hogy depressziós tünetek jelentkezhetnek, ha az agy nem képes megfelelően gátolni az amygdalát.
"Vizsgálatunk során" - mondja Li. - azt tapasztaltuk, hogy az agyi régiókban az izgatás és a gátlás az irányítás és az érzelmi szabályozás terén csökkent az MDD-s betegeknél. ".
"Ez arra utal, hogy az MDD-ben a kontrollfunkciók károsodtak, ami fokozott reakciókat eredményezhet az amygdalában, ami fokozott szorongást és más negatív hangulatokat eredményezhet" - teszi hozzá.
A kutatók azt is megállapították, hogy az érzelmek szabályozásában részt vevő másik agyterület, a thalamus, általában nagyobb visszatérő izgalmat mutat az MDD-ben szenvedő egyéneknél.
Azt mondja nekik, hogy az új eredmények segítenek a tudósoknak megérteni az agykapcsolat mélységes jellemzőit a depresszióban. Megmagyarázza, hogy eddig csak a "felületesség megértése volt a rendelkezésükre".