DEBInet táplálkozási blog; Blog archívum; Figyelem, nagyobb nehézfém bevitel gluténmentes étrend mellett
A híres amerikai NHANES-tanulmány értékelése szerint a gluténmentesen fogyasztók vérében/vizeletében magasabb a higany, az ólom, a kadmium és az arzén szintje, mint az összehasonlító csoportban glutén korlátozás nélkül. A megnövekedett expozíció hosszú távú következményeit jelenleg nem lehet előre látni.
A német táplálkozási társaság (DGE) nemrégiben figyelmeztetett a gluténmentes étrend következményeire, amelyet orvosilag nem jeleznek. A gluténmentes ételek megnövekedett költségein kívül a glutén elkerülése megváltoztathatja az étrend energiafogyasztását és tápanyag-összetételét, mivel sok gluténmentes étel több zsírt, de kevesebb rostot, B-vitaminokat, magnéziumot, cinket és vasat tartalmaz - írja a DGE.
Stephanie L. Raehslerrel a rochesteri Mayo Klinikáról (USA) dolgozó tudósok összehasonlították a gluténmentes étrendet követők nehézfém-bevitelét egy kontrollcsoporttal. Erre a célra a tudósok 11 354 alany táplálkozási adatait használták fel, akik 2009 és 2012 között részt vettek a népességalapú, országosan reprezentatív NHANES tanulmányban (Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat). A gluténmentes étrendet követő 115 alanyból (1 százalék) csak tízből (11 alany) volt orvos által diagnosztizált celiakia. Meghatároztuk a higany, az ólom és a kadmium koncentrációját az összes tesztalany vérszérumában. A vizelet arzéntartalmára vonatkozó adatok szintén rendelkezésre álltak a vizsgálati személyek egy alcsoportjára vonatkozóan (32 tesztszemély, szemben 3901 tesztelővel gluténmentes étrend nélkül). Statisztikai módszerek segítségével a tudósok összehasonlították a gluténmentes étrenddel rendelkező és anélküli alanyok vér- és vizeletkoncentrációját, néha olyan zavaró tényezőket is figyelembe véve, mint az életkor és a nem, az etnikai származás és a dohányzási viselkedés.
A jelenlegi vizsgálat eredményei szerint a gluténmentes étrendet követõ embereknél magasabb volt a higany (1,37 vs. 0,93 µg/l), az ólom (1,42 vs. 1,13 µg/l) és a kadmium (0, 42 vs. 0,34 µg/l) a vérben és több arzén a vizeletben (15,2 vs. 8,4 µg/l), mint az összehasonlító csoportba tartozó emberek, akik glutént tartalmazó ételeket fogyasztottak. A gluténmentes étrenddel rendelkező alanyok között alig volt különbség azok között, akik gluténmentes étrendet fogyasztottak a lisztérzékenység miatt, és azok között, akik más okok miatt választották. Ez arra utal, hogy a megnövekedett nehézfém-koncentráció más tényezőknek (például étrend/ételválasztás) köszönhető, és nem kapcsolódik a lisztérzékenységhez.
Magyarázó megközelítések
A megemelkedett higanyszint elsősorban a halfogyasztás különbségeinek tudható be. Jelentősen megnőtt a gluténmentes étrendet fogyasztó és a halat fogyasztó betegek vér higanykoncentrációja. Ezzel szemben a gluténmentes ételt, de halat nem fogyasztó vizsgálati személyek higanyszintje hasonló volt a gluténkorlátozás nélküli összehasonlító csoportéval. A tudósok a különbözõ kadmium-koncentrációkat a vizsgált személyek dohányfogyasztásának tulajdonítják. Étrendjüktől függetlenül a dohányosok kadmiumszintje háromszor magasabb volt, mint a nem dohányzóké. Az arzénszint eltérései valószínűleg a gluténmentes étrenden tesztelt személyek magasabb rizstartalmának következményei. Ez a feltételezés azonban nem igazolható az NHANES adatok felhasználásával. Abban az esetben, ha a gluténmentes étrend eredményeként kevesebb fehérje szívódik fel, a vérszérum magasabb nehézfém-értékei legalább részben ezzel magyarázhatók. Különösen a kéntartalmú fehérje-építőelemek (aminosavak) képesek megkötni a nehézfémeket, így ezen vegyületek hiánya a szabad nehézfémek megnövekedett szintjéhez vezet.
A vér/vizelet nehézfémtartalmára vonatkozó jelenlegi amerikai határértékekhez viszonyítva az összes tesztalany higany-, ólom- és kadmiumszérumértékei a megfelelő határértékek alatt voltak, és csak két gluténmentes étrenddel rendelkező személy lépte túl az arzén határértékét. Jelenleg tudományosan nem világos, hogy a gluténmentes étrendhez kapcsolódó megnövekedett nehézfém-expozíció továbbra is magában hordozza-e a hosszú távú egészségügyi kockázatokat.