Demencia - mindennek vége
Mi, emberek, észrevesszük, hogy mentális erőink az életkor előrehaladtával csökkennek.
A demencia-diagnózisok magas száma a (még mindig) öregedő népességben sokakat - köztük fiatalokat - nyugtalanít. Felismerték, hogy a hozzátartozók - többnyire kúszók - az agy működőképességének hanyatlásába esnek, és aggódnak amiatt, hogy ők lesznek a következők, akik hatással lesznek a "sötétedésre" egy fizikai életben. Az intellektuális kompetencia elvesztésével gyakran változás, sőt személyiségvesztés is társul. Végül is különböznek a demenciában szenvedők? Mi történik az emberrel, a pszichével, a lélekkel?
A legtöbb károsodást az időskor okozza. Körülbelül 25 évesen öregszünk. Eleinte lassan. „Éretté” válunk, a tapasztalatok 30 és 50 év között még hatékonyabbá és kompetensebbé tesznek bennünket. De aztán, egyes esetek elején, a teljesítménygörbe kezd laposodni. Először mosolyogunk a gyengeségeinken, hibáztatjuk őket a túlzott információterhelésben, elkezdjük magunkat az "örök fiatalság őrületében", fiatalosan viselkedünk ruházat és életmód révén. A sport a negyvenes évek végén sokak számára sürgőssé válik a fizikai erő felépítése érdekében.
Ennek ellenére: Láthatja a bőrben, a hajban, a gyomorban. Fizikailag továbbra is elmozdulunk szüleink felé, és távol tartjuk felnőtt gyermekeink külsejétől. A régi fotók megtekintése nevetést okoz, a látható öregedés elnyomódik. Talán mindig ilyen volt. Kicsit igaz - a mai 60 éves fiatalok fittek, vonzóak, vidámak. A gyerekkorunkból származó régiek elhasználódtak, megdolgoztatták az embereket. Ennek ellenére ma csak hosszabb öregedési időszakot engedünk meg, általában nem jelentősen hosszabb egészségügyi fázist. Az egészségügyi rendszer költségviselői nyafogásba esnek.
Azok a betegségek, amelyek befolyásolják intellektuális vezérlőközpontunkat, az agyunkat, valamint a test kábelezését, az idegeket, az öregedés költségeinek jelentős részét okozzák. "Degeneratív" betegségek, vagyis kopás jelei, akárcsak a látható testben. Itt kell megemlíteni a Parkinson-kórt (nem jár együtt demenciával), az egyensúlyi rendszer betegségeit, az izmokat és mindenekelőtt a demenciát.
Az Alzheimer-kór demenciája az esetek mintegy 60-80 százalékáért felelős, 15-20 százaléka érrendszeri demenciákért, a többi pedig ritkaságok, mint például Lewy-test-demencia, fronto-temporális demencia vagy atipikus Parkinson-szindróma. Nagyon gyakran ezeknek a demenciáknak vannak vegyes formái.
Diagnózis
A diagnózis rövid pszichológiai teszteken, viselkedési rendellenességeken, kórtörténeten és sok esetben olyan képalkotáson alapul, amely az agy degradációjának jeleit mutatja. A további vizsgálatok lényegében a demenciát szimulálni képes egyéb betegségektől való megkülönböztetést szolgálják (az agy szerves betegségei mellett mindenekelőtt a depresszió). A bonyolult esetekben a CSF-vizsgálat ("keresztöltés") segíthet a diagnózis felállításában.
A kezelés területén hosszú évek óta keveset történt. Állítólag a gyógynövényes anyagoknak, például a ginkgo-nak javult a vérkeringése, kezdetben kissé megelőzve, de ez úgy tűnik, hogy befolyásolja az érrendszerrel kapcsolatos tényezőket. Az "Alzheimer-kór" szokásos gyógyszerei az acetilkolin-észteráz inhibitorok, amelyek korántsem olyan hatékonyak, mint szeretnénk. Statisztikailag lelassíthatja a betegség progresszióját, így néha enyhítheti a bontás mellékhatásait is, például egy "szerves pszichoszindrómát" és az ápolás szükségességének néhány évvel történő elhalasztását. A költségek csökkenthetők vagy elhalaszthatók a jövőbe.
Van memantin is. Beavatkozik az agy gerjesztő hírvivő anyagainak anyagcseréjébe, és az első csoporttal kombinálva valamivel jobb hatású lehet, Ausztriában csak a demencia későbbi fázisaiban téríthető meg a visszatérítés, vagy ha az első csoport megbukik. Az egy beteg esetében a hatás valójában soha nem értékelhető, mivel a lefolyás ebben az esetben ismeretlen marad gyógyszeres kezelés nélkül. Az orvosnak, de a betegnek és a hozzátartozóknak is meg kell bízniuk ebben a gyógyszerben, amelynek szerencsére kevés mellékhatása van, szinte „bélérzéssel”. A kannabisz, az inzulin és az ibuprofen-szerű fájdalomcsillapítókat még gyengébbnek vagy hatástalanabbnak ítélik meg. Annak nagy része, amit az orvos tehet vagy meg kell tennie, tünet-orientált az aktivitás, a testmozgás hiányának és a pszichológiai tünetek, például szorongás, depresszió, pszichózis és inkontinencia enyhítése érdekében.
Még akkor is, ha a kezelés témája egyelőre kevés reményt nyújt, feltételezhetjük, hogy a jobb kezelés előbb-utóbb lehetséges lesz. Legyen szó egyfajta oltásról az agy korai sejtvesztése ellen, legyen az stimulálható a helyreállítási folyamat vagy az agy idegsejtjeinek újranövése (Alvarez-Buylla kutató szerint még idős korban sem kapcsolták ki teljesen). Jelenleg kutatási módszerek vannak az étrend-kiegészítőkre az E-vitaminig, beleértve az E-vitamint is, de általában inkább a korai tudatos és egészséges étrendre orientálódnak, hogy ellensúlyozzák a lebomlást (egyes esetekben már 30 éves kortól gyanúsak).
Rövid távú előny származhat az állandó magnéziumbevitelből (Slutsky tanulmánya 2010-ből). A zsíranyagcsere-diéta (LipiDiDiet) vitaminokkal és nyomelemekkel kombinálva viszonylag ígéretesnek tűnik (Soininen tanulmánya 2017-től, amely azt állítja, hogy még a nyilvánvaló betegség során is meghatározza a hatást).
Az Alzheimer-kór személye
Az Alzheimer-kór nehezen kezelhető betegség. Aggódunk, hogy ez a betegség elsöpri identitásunkat, hogy "vegetáló" testekké változtathat bennünket, amelyeknek már nincs semmi közös vonása az emberrel. Egy gyors pillantással egyet lehet érteni. De: Gyakran a rokonok és a terapeuták adnak betekintést az orvosokba arról, hogy milyen régi ismeretek, korábbi viselkedés, „a szülők, mint ismertük őket” származhatnak az ilyen „eltemetett” emberekből. Ha az ifjúság egy kis darabját szó szerint rövid időre "kitörik", miközben zenél vagy táncol a beteggel az idősek otthonában, akkor feltételeznie kell, hogy abban a részben, amelyet itt "léleknek" szeretnék nevezni, minden még létezik.
Csak a világ és a spiritualitás közötti interfészünk - értelmezzük az agyat így - megszakad, és csak ritkán tudnak a kábelek behatolni az arckifejezésekre, a gesztusokra és a motoros készségekre vonatkozó információkba, így "egészségesek" továbbra is gyanakodhatunk az ember mögött álló lélekre. Ez reményt ad, függetlenül attól, hogy mi történik a világon, hogy a szellemi személy, a hívő, folytatja útját, még a test lassan elhagyva is, rendeltetési helye felé.
Ausztriában alig több mint százezer ember szenved demenciában. A népesség öregedésével ezek a számok folyamatosan nőnek. Az orvosi terápiák még mindig gyengén hatékonyak. A megelőzést jelenleg fontosnak kell tekinteni: az olvasás, a megbeszélés, a kultúra mentálisan fitt képességének megőrzése; Korán alakítson ki ésszerű és egészséges étrendet és élettervet. A vizsgálatok emellett olyan étrend-kiegészítők mellett szólnak, mint a vitaminok és a magnézium, a lipid anyagcserére és az érrendszeri kockázati tényezőkre való tudatos figyelem, az addiktív anyagok, például a nikotin és az alkohol elkerülése vagy legalább mérsékelt használata. Ugyanakkor a stressz szabadidőben történő kompenzálása és a sporton keresztüli stressz kompenzálása is hasznos lehet a megelőzésben.
Dr. Heinrich K. Spiss, a neurológia szakembere