Denis Pavăl, svédországi román pszichiáter „Az előítélet, miszerint a mentális problémákkal küzdők gyengék
Denis Pavăl 2016-ban diplomázott a kolozsvári Iuliu Hațieganu Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetemen, majd a pszichiátriai klinikán a megyei kórházban töltött egyéves tartózkodás után úgy döntött, hogy Svédországba költözik, és újrakezdi. Beszéltem Denissel a román és a svéd egészségügyi rendszer közötti különbségekről, az általa nemzetközi orvosi folyóiratokban közzétett tanulmányokról, a romániai orvoslás jövőjéről és másokról.
Miért döntött úgy, hogy külföldre megy, és hogyan választotta Svédországot?
Hogyan jellemezné a kolozsvári orvostudományi kar tapasztalatait?
A romániai orvosképzésben elméletben túllépések és a gyakorlatban hiányosságok vannak. Számos elavult és rendetlen elméleti elképzelés foglalja el az egyértelmű és kristályosított információ helyét. Olasz hallgatóknál vettem észre a háttér elméletileg korlátozottabb, de alaposabb, mint a miénk. Egyszerűen fogalmazva, talán kevesebbet tudok, de ők urai annak, amit tudok. Ami a gyakorlatot illeti, a főiskola hat éve után a román diplomások kissé dezorientáltan lépnek be a rezidenciába, anélkül, hogy alapvető gyakorlati szempontokat, például dokumentációt képeznének ki. Olyan, mintha 6 évig nézném a jelenetet, de nagyon kevés a mögötte zajló eseményekből. A papírok és dokumentumok nyomdája (legyenek azok papíralapú vagy elektronikus) az orvosi tevékenység fontos és elkerülhetetlen része a világ bármely részén (beleértve, vagy különösen nyugaton), de úgy gondolom, hogy a román hallgatók túl keveset vesznek részt ebben a tevékenységben az egyetem alatt. Ez természetesen csak egy példa, és el kell mondanom, hogy vannak pozitív szempontok: a szigorú szervezet hiánya szabadon gondolkodik. kívül a dobozon. A kérdés megválaszolásához a kolozsvári Orvosi és Gyógyszerészeti Egyetem nekem marad alma Mater. Minden, amit korábban mondtam, érvényben marad, de semmit sem változtatnék.
Ha két kulcsfontosságú különbséget azonosítana a svéd és a román rendszer között, mik lennének ezek?
Azt hiszem, sok mindent megvitatnának itt, de megnevezek két számomra feltűnő különbséget. Először az infrastruktúra. Itt nemcsak azokra a terekre utalok, ahol a betegek ellátása folyik, vagy az alkalmazott gyakorlati eszközökre, hanem a román rendszerben vagy hiányos, vagy szinte hiányzó ambuláns és szociális ellátásokra is. Az orvosi és a szociális rendszer szoros és funkcionális együttműködése biztosítja a beteg számára nyújtott megfelelő támogatást és a társadalmi reintegráció további esélyeit. Másodszor: "allmäntjänstgöring”(Rövidítve NÁL NÉL) amelynek megfelelője lenne szakmai gyakorlat-az Egyesült Államokban. Ez nem más, mint egy közbenső szakasz (és kötelező a svéd orvostanhallgatók számára) a hallgató és a lakó között. Egy munka amely általában 18 hónapig tart és különböző szakterületek rotációjával jár. Ennek az az eredménye, hogy egyrészt a diplomás a neki megfelelő specializáció felé orientálódik, másrészt bizonyos, már alaposan felkészült lakosok rendszerbe való bejutása biztosított. Ezzel elkerülhető a román diplomások dezorientációja, akik közvetlenül belépnek a rezidenciába, alapvető gyakorlati ismeretek nélkül.
Nemzetközi orvosi folyóiratokban publikált tanulmányokat az autizmusról és a skizofréniáról. Hogyan kerül egy román diák ebbe a helyzetbe, és mit tanult minden tapasztalatból?
Mit gondolsz, miért terjednek mindenféle csodálatos "gyógymódok", amelyeknek semmi köze a valódi gyógyszerhez?
Mivel az orvostudomány olyan kifejezésekkel működik, mint "működésképtelen", "terminál", "palliatív" stb. A bizonyítékok azt mutatják, hogy miután bizonyos betegségek meghaladják az egy pontot, minden beavatkozás hiábavaló. Amit rendkívül nehéz elfogadni, ezért másodlagos megoldásokhoz kell folyamodni. Azok, akik "csodaszereket" javasolnak, azok, akik a megtagadás előtt (bizonyítékokkal motiválva) kihasználják a férfi tagadását és kétségbeesését, hogy folytassák az alternatívák feltárását. Természetesen ez a helyzet súlyos betegségekkel, amelyekben a páciens vagy a család kísérletei az alternatívák kimerítésére tökéletesen igazolhatóak és érthetőek. Kevésbé érthetőek azok az emberek, akik anélkül, hogy végzetes betegség nehezedne rá, teljesen megkerülik az allopátiás gyógyszert, és első lehetőségként a homeopátiát vagy a természetes készítményeket választják. Ebben az esetben úgy gondolom, hogy ez inkább egy inkulturációs alap.
Hogyan látja az oltásellenes mozgalmat Romániában és mennyire veszélyes?
Azt hiszem, az évek során egyre inkább nőni fog. Az agresszív oltásellenes mozgalmak elsősorban az iparosodott társadalmakban fejlődnek, éppen azért, mert ezeknek a társadalmaknak egyre sivárabb emlékei vannak arról, hogy mit jelent a járvány. Románia korántsem fejlett társadalom, de hatalmas és termékeny tudatlansággal járul hozzá az oltásellenes mozgalomhoz. Az elmúlt évek kanyarójárványáról szóló statisztikák magukról beszélnek arról, hogy mennyire veszélyes a jelenség: 15857 eset, ebből 2019. február 15-ig 61 haláleset (a fertőző betegségek országos felügyeleti és ellenőrzési központjának adatai alapján).
Hogyan látja az orvostudomány jövőjét Romániában?
Mi a leggyakoribb sztereotípia a pszichiátriáról, amellyel találkozott?
"A mentális zavarokkal küzdők gyengék."A vita legtöbbször a depresszió körül zajlik, így elérkeztünk"a depressziós emberek gyengék". Ez az előítélet (mind a saját, mind másoké) megakadályozza, hogy sokan a megfelelő időben kérjenek segítséget. Vagy későn hív, vagy nem kapja meg.
Hogyan alkalmazkodott a svéd élethez és miért hiányzik Románia?
Nem találkoztam nagy nehézségekkel. De ahogy telt az idő, elkezdtem észrevenni az újonnan érkező számára alig érzékelhető kulturális és - merem állítani - lelki különbségeket. Sajnos ezek a finom különbségek is leküzdhetetlenek. Ha belegondolok, hogy kinek vagy mi hiányzik Romániában, óhatatlanul hosszú listára jutok: család, barátok, főiskolai és kórházi kollégák ... Voltak időszakok, amikor azt gondoltam, bármit megadok sétálni az otthon megszokott utcáin. Azt hiszem, leginkább az az érzés hiányzik nekem, hogy a helyhez tartozom.
Mit tanácsolna valakinek, aki az orvosi pályafutás elején áll?
Megengedi magának a szabadságot, hogy bármikor felkészüljön a lemondásra. Az orvosok tragédiái abból a meggyőződésből erednek, hogy az orvostudomány olyan hívást tartalmaz, amely elől nem lehet elmenekülni. Ennek a képzeletnek az oltárán sokan feláldozzák mentális és fizikai egészségüket, kapcsolataikat, családjukat és életüket. A magas körök vékony levegőjében már semmi sem nő.