depresszió
- Ránézésre
- bevezetés
- Tünetek
- Okok és kockázati tényezők
- frekvencia
- tanfolyam
- következményei
- diagnózis
- megelőzés
- kezelés
- Az élet és a mindennapi élet
- További információ
- dagad
- A depresszió mély szomorúsághoz, kedvetlenséghez és belső ürességhez vezet.

Az életkörülmények és az örökletes hajlam kedvezhetnek a fejlődésnek.
A depresszió néhány hét vagy hónap után gyakran megoldódik.
Pszichoterápiával és gyógyszeres kezeléssel kezelhető.
(PantherMedia/Ganna Didora) Mindenki időről időre boldogtalan és kedvetlen. Valószínűleg mindenki valamikor lesüllyedt, vagy akár kétségbeesett volt. Az ilyen szakaszok az élet részét képezik, és általában egy idő után elmúlnak. Más a depressziós embereknél. A szomorú érzések és a negatív gondolatok tovább tartanak velük, és beárnyékolják minden cselekedetüket és gondolatukat. A depresszió kiváltó esemény vagy ismert ok nélkül is előfordulhat. Az emberek gyakran úgy érzik, mintha egy mély lyukba szorultak volna. Örömtelennek és hajtóerőhiánynak élik meg magukat, erős önbizalomhiányban szenvednek és értéktelennek tekintik magukat. A mindennapi tevékenységek, a munka vagy a tanulás nehéz; A barátokat, a családot és a hobbikat elhanyagolják. Rosszul alszol.
A depresszió aggodalmakhoz, félelmekhez és tehetetlenséghez is vezethet a családban és a barátokban: Az ember nagyon szeretne segíteni, de nem tudja, hogyan. A családtagok számára gyakran nehéz megmondani, hogy a szomorúság átmeneti vagy súlyos betegség-e.
A depresszióban szenvedők több hét vagy hónap alatt érzelmi mélypontra esnek, amelyből gyakran nem látnak kiutat. A depressziót különböző módon lehet átélni:
- Leginkább néhány ember szomorú és depressziós. Minden értelmetlennek tűnik, semmi és senki nem tudja felvidítani őket.
- Mások a szomorúság helyett csak egy erős belső ürességet és zsibbadást, kimerültséget és a hajtóerő hiányát érzik.
- Megint mások leginkább kínzó aggodalmak, félelmek és félelmek miatt szenvednek.
Sok beteg szenved alvással. Különösen idős embereknél a depresszió olyan fizikai tüneteken keresztül is megnyilvánul, mint a fogyás vagy megmagyarázhatatlan fájdalom.
A depresszió nemcsak fáradtsággal, hanem fokozott izgatottsággal is társulhat. Bipoláris depresszióban (mániás-depressziós betegség) a depressziós fázisok mellett vannak eufórikus fázisok is, amelyekben a valósághoz való kapcsolódás elveszhet.
Egyelőre nem tudni, pontosan hogyan alakul ki a depresszió. Feltételezzük, hogy a biológiai folyamatok, a pszichológiai tényezők, a személyes helyzet és az élet különleges eseményei együtt működnek. Íme néhány példa arra, ami elősegítheti a depressziót és befolyásolhatja annak lefolyását:
- örökletes megnövekedett kockázat: Látható abból, hogy a betegség a családtagoknál is gyakrabban fordult elő.
- stresszes tapasztalatok: például bántalmazás vagy elhanyagolás, de különválás vagy egy szeretett ember halála is.
- krónikus szorongásos rendellenességek gyermekkorban és serdülőkorban önbizalomhiánnyal és bizonytalansággal társul.
- biokémiai változások: Megállapították, hogy depresszió esetén az agy anyagcseréje megváltozik, és az idegi ingerek lassabban terjednek. Bizonyos hírvivő anyagok és hormonális változások is szerepet játszhatnak.
- testi betegség mint például agyvérzés, szívroham, rák vagy pajzsmirigy alulműködés.
- stresszes életkörülmények: például tartós stressz és túlzott igények vagy magány.
- A fény hiánya: Vannak, akik a sötét őszi és téli hónapokban a nappali fény hiányára depresszióval reagálnak.
A depresszió az egyik leggyakoribb mentális betegség: a becslések szerint 100 emberből 16-20-nál depresszió vagy krónikus depressziós hangulat (disztímia) alakul ki életében legalább egyszer. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat, az idősebbeket gyakrabban, mint a fiatalokat.
A depressziónak más a lefolyása: Néhány embernél a depressziós epizód néhány hét vagy hónap után alábbhagy - néha még kezelés nélkül is -, és nem tér vissza. Körülbelül 3-6 hónap elteltével a depresszióval kezelt emberek körülbelül fele észleli a tüneteik jelentős javulását.
Sokak számára a depressziós epizódok rendszeresen váltakoznak a tünetmentes fázisokkal. Mások hosszú távon többé-kevésbé depressziósak, és vannak, akiknek tartós tüneteik vannak. Ha két évnél tovább tart, akkor krónikus depressziónak nevezzük.
Ha a depresszió a tünetek megszűnésétől számított hat hónapon belül megismétlődik, akkor ezt relapszusnak (visszaesésnek) nevezik. Ha van egy újabb epizód, több mint hat hónappal vagy akár évekkel később, akkor visszatérő depresszióról beszélünk.
A depresszió miatt az emberek másképp érzik és viselkednek, mint a betegség előtt. Gyakran hibáztatják önmagukat állapotuk miatt, és önbizalomhiány sújtja őket. Olyan érzésekről számolnak be, amelyeket már nem tudnak irányítani vagy kezelni. Öngyilkossági gondolatok is felmerülhetnek. Legtöbbször a gondolatoknál marad, de sajnos nem mindig.
Sokan elvonulnak, kerülik a társadalmi kapcsolatokat, és alig mennek ki a házból. Alkohol, drog vagy kábítószerrel való visszaélés fordulhat elő. Mindez a depresszió fennmaradását és a tünetek súlyosbodását okozhatja. Egy ilyen ördögi kör megtörése gyakran csak külső segítséggel lehetséges.
Az érintettek közül sok olyan súlyos depresszióban szenved, hogy már nincs erejük segítséget kérni. Akkor fontos, hogy a rokonok felajánlják támogatásukat, és például jelen legyenek az orvossal folytatott első beszélgetés során.
Annak kiderítése érdekében, hogy valaki depresszióban szenved-e, az orvosi vagy pszichoterapeuták két lépésben járnak el: Egyrészt olyan tünetekről kérdeznek, amelyek depresszióra utalhatnak. Másrészt megpróbálnak kizárni más betegségeket vagy problémákat, amelyek hasonló panaszokat okoznak. Ehhez szükség lehet az orvos fizikai vizsgálatára is.
A depresszió tipikus jellemzői megkülönböztetik a fő és a másodlagos tüneteket.
A fő tünetek a következők:
- depressziós hangulat, szomorúság, depresszió
- Érdektelenség és örömtelenség
- A hajtás hiánya és a gyors fáradtság, gyakran még kis erőfeszítések után is.
A következők másodlagos tünetek:
- Étvágytalanság
- alvászavarok
- Nehézség koncentrálni és döntéseket hozni
- kevés önbizalom
- A bűntudat érzése
- negatív és pesszimista gondolatok a jövőről
- Öngyilkossági gondolatok vagy kísérletek
Ha több fő és kisebb tünet két hétig vagy tovább tart, depressziót diagnosztizálnak. Bizonyos kérdőíveket gyakran használnak a diagnózis felállításához, amelyek tipikus panaszokról kérdeznek. A tünetek számától, típusától és súlyosságától függően a szakértők különbséget tesznek az enyhe, közepes és súlyos depresszió között. A kezelés ezen a besoroláson alapul.
Az olyan stresszes tapasztalatok, mint a veszteség vagy a krónikus stressz, hozzájárulhatnak a depresszió kialakulásához. Bizonyos negatív hatások elkerülése vagy a velük való eltérő kezelés megtanulása csökkentheti a depresszió kockázatát. Ez különösen fontos lehet a gyermekek és a fiatalok számára.
A társadalmi környezet is nagy szerepet játszik. A stabil kötődésű embereknél ritkábban alakul ki depresszió. A depresszió megelőzésére a korai pszichológiai segítség vagy tanácsadás megfelelő lehet. A visszatérő depresszió fokozott kockázatának kitett emberek számára a hosszú távú védő gyógyszeres kezelés egy lehetőség a visszaesés megelőzésére. Mások ambuláns pszichoterápiát végeznek hosszabb ideig.
Különböző kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a depresszió esetén. A legfontosabbak a pszichoterápia, például a kognitív viselkedésterápia és/vagy a gyógyszeres kezelés. A terápia melyik formája a megfelelő, hol tart a legjobban és mennyi ideig tart a kezelés, többek között a betegség súlyosságától, az élet személyes helyzetétől és a tünetek kialakulásától függ. A lehetséges kezelések előnyeiről és hátrányairól, de a terápiával kapcsolatos elvárásokról és félelmekről is beszélhetünk a terapeutával.
A depressziós emberek nehezen tudnak megbirkózni a mindennapokkal. A munkaigények teljesítése, a magánkötelezettségek teljesítése és a kis háztartási feladatok végzése is végtelenül fárasztó lehet. A partnerekkel, rokonokkal és barátokkal való kapcsolat gyakran változik. A depresszió általában szintén nagyon stresszes. Az érzelmi visszahúzódás és az apátia vitákhoz és további visszahúzódásokhoz vezethet.
Mindazonáltal, amikor mentális problémákról vagy betegségekről van szó, sokan először partnereikhez, rokonaikhoz vagy barátaikhoz fordulnak. Gyakran elsőként veszik észre a depressziós tüneteket és változásokat. Az Ön kényelme és támogatása különösen fontos a depresszióban szenvedők számára. Súlyos depresszió esetén azonban a partnereknek és rokonoknak is szükségük van támogatásra. Az orvosi vagy pszichológiai támogatás mellett az önsegítő csoportok is választhatók.
Az aktív segítség és támogatás akkor válik különösen fontossá, ha vannak jelei annak, hogy valaki öngyilkos lehet. Rendkívül fontos az ilyen jeleket komolyan venni és megbeszélni másokkal. Ha ez akut helyzetben nem lehetséges, vannak olyan ajánlatok, mint a szociális pszichiátriai szolgálat, a válságközpontok vagy a telefonos tanácsadás, ahol segítséget kaphat - név nélkül és szükség esetén éjjel-nappal.
A legtöbb ember számára, aki szakmai tanácsot szeretne kapni és mentális problémák vagy betegségek kezelésében szeretne segítséget nyújtani, a háziorvos az első kapcsolattartó pont. Közvetlenül kapcsolatba léphet pszichológiai tanácsadó központtal, pszichoterápiás vagy pszichiátriai gyakorlattal is. Vészhelyzetekben, például akut öngyilkossági kockázat esetén, rendelkezésre állnak pszichiátriai-pszichoterápiás gyakorlatok sürgősségi szolgálatokkal vagy a pszichiátriai-pszichoterápiás kórházak sürgősségi ambuláns osztályai.
dagad
Német Gyermek- és Serdülőkori Pszichiátria, Pszichoszomatika és Pszichoterápia Társaság. Depresszív zavar kezelése gyermekeknél és serdülőknél. Bizonyítékokon és konszenzuson alapuló iránymutatás (S3). AWMF nyilvántartási szám: 048-023. 2013.07.
Német Pszichiátriai és Pszichoterápiás, Pszichoszomatikai és Neurológiai Társaság (DGPPN). S3 iránymutatás és nemzeti ellátási irányelv (NVL): Unipoláris depresszió. AWMF nyilvántartási szám: nvl-005. 2017.03.03.
Országos Egészségügyi és Egészségügyi Kiválósági Intézet (NICE). Depresszió felnőtteknél: felismerés és kezelés. 2009.10.10. (NICE klinikai irányelvek; CG90 kötet).
Robert Koch Intézet (RKI), Szövetségi Statisztikai Hivatal (Destatis). Depresszív betegségek. Berlin: RKI; 2010. (Szövetségi egészségügyi jelentés; 51. szám).