Depresszió gyermekeknél és serdülőknél okok, figyelmeztető jelek
Julia Dobmeier jelenleg a klinikai pszichológia mesterképzését végzi. Tanulmányai kezdete óta különösen a mentális betegségek kezelése és kutatása érdekli. Ennek során különösen az a gondolat ösztönzi őket, hogy az érintettek számára könnyebben érthető tudásátadás révén lehetővé tegyék az életminőség magasabb színvonalát.

A gyermekek depressziója könnyen figyelmen kívül hagyható. Egyrészt azért, mert az olyan tüneteket, mint a szomorúság vagy a szorongás, kevésbé veszik komolyan velük. Másrészt azért, mert tüneteik gyakran eltérnek a felnőttekétől. Valójában a depresszió nagyon fiatal korban is az egyik leggyakoribb mentális rendellenesség. Becslések szerint az óvodás és általános iskolás gyermekek egy-két százaléka, a 12 és 17 év közöttiek három és tíz százaléka érintett. Itt olvashat el mindent, amit tudnia kell a gyermekek és serdülők depressziójáról.
Depresszió gyermekeknél és serdülőknél: leírás
Fáradt, nem szívesen játszik, minden ok nélkül szomorú ... ezek mind a gyermekek depressziójának jelei lehetnek. Ennek ellenére a betegséget gyakran nem ismerik fel, és sokáig még az is kétséges volt, hogy a depresszió még gyermekeknél is fennáll. Ehelyett a gyerekek vitaminokat és vas-kiegészítőket kapnak a fáradtság ellen, és a többi - úgy gondolják - kinő. Tény azonban, hogy súlyos depressziós rendellenességek elhúzódnak gyermekeknél és serdülőknél, és gyakoriak a visszaesések. Minél előbb beindul a depresszió, annál rosszabb a prognózis.
Mennyire gyakori a depresszió gyermekeknél és serdülőknél?
Ritka esetekben a gyermekek depressziója már korai életkorban előfordulhat. Az óvodai és általános iskolai gyermekek körülbelül 1-2 százaléka depresszióban szenved. Gyakrabban a depresszió csak pubertáskor jelentkezik. A fiatalok körülbelül három-tíz százalékát érinti depresszió. A pubertás előtt több fiú szenved depresszióban, mint lány. A pubertás után azonban megfordul a kapcsolat. A lányok ezután lényegesen gyakrabban szenvednek kórosan rossz hangulatban, mint a fiúk. Mivel a depressziót gyakran nem ismerik fel gyermekkorban és serdülőkorban, nem világos, hogy valójában hány gyermek és serdülő szenved depresszióban.
Depresszió gyermekeknél és serdülőknél: tünetek
A kisgyermekek inkább viselkedéssel, mint szavakkal fejezik ki érzéseiket. Az olyan klasszikus tünetek helyett, mint a rosszullét vagy a kedvetlenség, a gyermekek depressziója néha dühkitörésként, erős sírásként vagy szüleikhez való állandó ragaszkodás formájában jelentkezik. A helyzetet tovább súlyosbítja, hogy a legfiatalabb emberek a depressziót "gyomorfájásnak" vagy "fejfájásnak" írják le, mivel még mindig nem képesek megnevezni a depressziót. A szülők és az orvosok rossz úton járnak.
Minél idősebbek a gyerekek, annál inkább megfelelnek a tüneteik a felnőttek tüneteinek. De az is fontos, hogy jól megkülönböztessük a fiatalokat. Mivel pubertáskor a szomorúság és a kétségbeesés része lehet egy normális fejlődésnek, amely egy idő után eltűnik. Mégis komolyan kell venni őket.
A gyermekek depressziójának diagnosztikai kritériumai megegyeznek a felnőttekével, de a gyermekek tünetei gyakran más formát öltenek. Az alábbiakban áttekintjük azokat a lehetséges tüneteket, amelyek depresszióra utalhatnak gyermekeknél vagy serdülőknél:
Kisgyermek (1-3 év)
- Szomorúan néz ki, az arc kifejezéstelen
- Fél és félénk
- Nagyon szeretetteljes
- Sírj vagy haragudj könnyen
- Nincs kedve játszani
- Rosszul alszik
- Sokat szívja a hüvelykujját, vagy játszik a nemi szervekkel
- Súlya össze-vissza
- Megmutatja a megváltozott étkezési magatartást
10 jó ok a kedvtelésből tartásra
Luise Heine 2012 óta a Netdoktor.de szerkesztője. A képesített biológus Regensburgban és Brisbane-ben (Ausztrália) tanult, és újságíróként szerzett tapasztalatokat a televízióban, a Ratgeber-Verlag-ban és egy nyomtatott magazinban. A NetDoktor.de-n kívül végzett munkája mellett gyerekeknek is ír, például a Stuttgarter Kinderzeitung számára, és saját reggeliző blogja van a "Kuchen zum Frühstück" címen.
Miért olyan egészségesek a háziállatok?
Az állatokkal való érintkezés erősíti a gyermekeket
A kutyák mozgatják az embereket
Halak a belső egyensúlyért
Négylábú riasztórendszer
A kutyák élénkítik a hangulatot
Snooperek különleges küldetésben
A háziállatok jót tesznek a szívnek
A háziállatok elveszik a magányt
Háziállatok, mint szociális munkások
A hallgató kutyák tanítják az olvasást
Óvodás (3-6 éves)
- Szomorú vagy apátikus
- Alig mutat semmilyen vagy korlátozott gesztust és arckifejezést
- Hátrál, vagy agresszívan reagál
- Rémálmoktól szenved, éjszaka gyakran felébred
- Nem élvezi a játékot, másként nem igazán élvezi a játékot
- Fogyjon le vagy hízzon, és nem szereti a testmozgást
Iskolás gyermek (6-12 éves)
- Mondd, hogy szomorú
- Beszél az öngyilkosság gondolatairól
- Gyenge tanulmányi teljesítménye van
- Az étkezési szokások magyarázható ok nélkül változnak
- A szülők elhanyagolják
- Erős félelmei vannak
- Alaptalan bűnös érzései vannak
- reménytelenség érzésében szenved
- Sokat fészkel, nehezen tud koncentrálni
Serdülő (13-18 éves)
- Kevés az önbizalma
- Félelmetlen vagy félelmetes
- Nyugdíjba vonul a társadalmi életből
- Nem tud koncentrálni
- Az iskola előadása hirtelen összeomlik
- Nehéz enni, enni vagy aludni
- Saját sérülései
- Öngyilkossági gondolatai vannak
- A mentális állapot a nap folyamán ingadozik
- Nincs meghajtója
Nem minden tünet feltétlenül jelzi a depressziós betegséget. Biztosnak kell lennie, vagy ha gyanítja, hogy gyermeke depresszióban szenved, szakember segítségét kell kérnie. Forduljon a családi vagy ifjúsági tanácsadó központokhoz, vagy keressen gyermek- és ifjúsági pszichiátert.
Anaclitic depresszió speciális esete csecsemőkorban
A depresszió különösen súlyos és tragikus formája az anaklitikus depresszió. René Spitz fejlesztési kutató az elmúlt évszázadban az idősek otthonában és kórházaiban megfigyelte ezt a depressziót. Ha a gyermekeket első életévükben három-öt hónapig vagy tovább választják el gondozóiktól, általában az anyától, súlyos testi és szellemi fogyatékosságot mutatnak. A kötelék döntő szerepet játszik, különösen a fejlődés első éveiben. Megfelelő orvosi ellátás mellett is elsorvadnak a gyerekek, ha nem részesülnek szeretetben és biztonságban.
Az elválás első periódusában a csecsemők nagyon sírnak, később nem hajlandók kapcsolatba lépni más emberekkel. Ha az elválás hosszabb ideig tart, a depresszió súlyosbodik. A gyerekek már nem sírnak és apatikusan viselkednek. Alig mutatják az arckifejezésüket, és nem lépnek kapcsolatba más emberekkel. Az anaklitikus depresszióban szenvedő csecsemők hajlamosabbak a betegségekre, a fizikai fejlődés pedig lassabb. Ha a gyermekeknek öt hónapnál hosszabb ideig nincs gondozója, fennáll annak a veszélye, hogy meghalnak.
Depresszió gyermekeknél: okai és kockázati tényezői
Legyen szó gyermekről vagy felnőttről, a depresszió hátterében álló mechanizmusok még mindig nem teljesen ismertek. Ez azonban a genetikai, egyéb biológiai és környezeti hatások összetett kölcsönhatása.
Genetikai hatások
A gének minden bizonnyal szerepet játszanak a depresszió kialakulásában. Azoknál a gyermekeknél, akiknek szülei depresszióban szenvednek, a betegség kialakulásának kockázata lényegesen nagyobb.
Környezeti tényezők
Most azonban azt feltételezik, hogy végül a környezeti tényezők a meghatározóak a gyermekek depressziójának kiváltásában. Gyermekekkel a család döntő szerepet játszik. A jó kapcsolat a szülőkkel, akik támogatást és szeretetet keltenek, megvédheti a gyermekeket a depressziótól. A teljesítésre gyakorolt nyomás, a válás vagy a szülők halála, de az iskolai ugratás, a szegénység és a szexuális bántalmazás is mind kiválthatja a depressziós betegségeket. Nemcsak a stressz ereje a meghatározó, hanem az is, hogy a gyermek mennyire megtanulta kezelni a válságokat, megoldani a problémákat vagy segítséget kérni.
A pubertás kockázati szakasza
A depresszió gyakoribb serdülőknél, mint gyermekeknél. A pubertás különös kockázatot jelent. Ez az idő sok változással és nagy kihívással jár, ezért megnövekedett stresszszinttel jár. A fiatalok a saját identitásuk után kutatnak, jobban elhatárolódnak szüleiktől és társaiktól keresik a tartozást. A test és a külső megjelenés is jelentősen megváltozik ez idő alatt. A hormonális turbulencia ebben az életszakaszban valószínűleg szintén nagy szerepet játszik. Az a nagy bizonytalanság, amelyet a felfordulás magával hoz, hozzájárulhat a depresszió kitöréséhez a fiatalokban. A szülőkkel vagy barátokkal való jó társas kapcsolatok azonban ellensúlyozhatják ezt és megerősíthetik a fiatalokat.
Depresszió gyermekeknél: vizsgálatok és diagnózis
A depresszió felismerése még felnőtteknél sem könnyű. A fiataloknál ez még nehezebb, mivel gyakran nehéz megkülönböztetni őket a korral jellemző "normális" problémáktól.
Alapvetően azonban a depresszió vizsgálata és diagnosztizálása gyermekeknél és serdülőknél ugyanazt a sémát követi, mint a felnőttek diagnózisát. A diagnózis az ICD 10-en, a betegségek és a kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozásán alapul, amely három fő tünetet sorol fel - depressziós hangulat, érdeklődés elvesztése, kedvetlenség és fáradtság -, valamint hét másodlagos tünetet, köztük a bűntudat érzését, az alvászavarokat és az étvágy változását.
Ezeket az orvos vagy a terapeuta szabványosított kérdőívek segítségével rögzíti. Vannak fizikai vizsgálatok is, amelyek kizárják a rendellenességek fiziológiai okát.
Depresszió gyermekeknél: kezelés
Miután felismerték a gyermek depresszióját, ennek megfelelően kezelhető. Különösen az antidepresszánsok kijuttathatják a súlyos depresszióban szenvedő kis betegeket a "fekete lyukból". Ezeket azonban csak a legnagyobb gondossággal és más terápiás intézkedések mellett alkalmazzák. Az antidepresszánsok nem tesznek függővé.
Alig vizsgált gyógyszerhatások
A probléma azonban az, hogy sok, a felnőtteket segítő antidepresszáns gyógyszert még nem kutattak megfelelően a gyermekek kezelésére. A gyógyszerek és a terápiák hatását eddig nem vizsgálták eléggé, különösen a kisgyermekeknél. Ebben az esetben figyelmet kell fordítani a gyermekek viselkedésére, különösen a kezelés kezdetén. Mivel néha az antidepresszánsok agressziót és öngyilkossági gondolatokat vagy kísérleteket válthatnak ki fiatalabb betegeknél.
Hasznos pszichoterápia
Ezért az enyhe vagy közepes depresszióban szenvedő gyermekeket lehetőleg pszichoterápiával kell kezelni. A pszichoterapeuták fontos társak a depresszióból való kiútban. Általában tanácsos a családtagokat bevonni a családterápiába. A játékterápia segíthet a fiatalabb gyermekeknek: A biztonságot és az önbizalmat erősíti a védett környezetben való játék, és a játék során új viselkedési lehetőségeket próbálnak ki.
Idősebb gyermekeknél és serdülőknél a kognitív viselkedésterápia és a gyógyszerek kombinációja alkalmas súlyos depresszió kezelésére is. A viselkedésterápia részeként a serdülőket arra ösztönzik, hogy szakítsák meg a depresszió ördögi körét, dolgozzanak ki új gondolkodási mintákat és fedezzenek fel technikákat a problémák megoldására. Ily módon jobban felkészült a válságok kezelésére a jövőben.
További információ a terápiákról
További információ a terápiákról, amelyek itt segíthetnek:
Depresszió gyermekkorban és serdülőkorban: betegség lefolyása és prognózisa
Fontos, hogy a szülők, az óvónők és a tanárok éberek legyenek és megtanulják helyesen értelmezni a gyermekek depressziójának zavaros többszörös jeleit. Aki gyanítja, hogy gyermeke depressziós, ne várjon, hanem minél előbb kérjen hozzáértő segítséget. Mivel a depresszió súlyos mentális betegség. Ha nem kezelik, halálos kimenetelűek lehetnek: a gyermekeket súlyos depresszió esetén is veszély fenyegeti az öngyilkosság.
A Depresszió gyermekeknél és nem kezelt serdülőknél nagy a kockázata annak, hogy a betegség krónikussá váljon. Különösen a fiatalok körében a relapszus aránya nagyon magas, 70-80 százalék körüli. Feltehetően az agy változásai felelősek ezért és a kronifikáció kockázatáért. Másrészt a gyermekek és serdülők depressziója koncentrációval és tanulási nehézségekkel jár, amelyek tükröződnek az iskolai teljesítményben. Ez hozzájárul a fokozott stresszhez és megnehezíti a negatív gondolatokból való kitörést. Időszerű kezeléssel a gyermekek és serdülők körülbelül 30 százaléka depressziós szakasz után visszanyeri az állandó egészséget.