DiabetesDE - német diabétesz segély - milliókért erős Szakértői beszélgetés Dr

Szakértői konzultációnkra 2013. március 14-ig kerül sor dr. med. Ludwig Merker a következő témában: "A vesekárosodás időben történő felismerése és kezelése: Hogyan védik a cukorbetegek hosszú távon a veséjüket". Március 14-én, csütörtökön 17 és 19 óra között élőben válaszol kérdéseire.

diabetesde

Dr. med. Ludwig Merker

Tárgy: A Logi módszer szerinti étkezés veseproblémák esetén

Jó napot, barátságos szakértők.
Sokat tettem fel. December 12 = 71,5 és február 13 = 76,3. Am típusú II, inzulint igényel (Humalog és Lantus).
Néhány kiugró értéket leszámítva az értékeim elég jók, és véleményem szerint elég tudatosan is eszem.
Két szívroham következtében (2012. május és július) súlyos kalcifikált CAD-m van, nemrégiben diagnosztizált bal kamrai tromusszal (jelenleg Marcumar körülbelül 1/2 évig). Az orvosom azt mondta, hogy jó lenne, ha a CHD-vel híznék. (A kardiológusok másként gondolkodnak). Veseelégtelenségem van. Évfolyam III. Most az igazi kérdésem:
a Logi módszer nagyon fehérjetartó; használhatom a Logi módszert ilyen diplomával? (GFR 30-59). Ennek alternatívái, ha a Logi-M. kizárt számomra? Újra le kell fogynom a KHK. A háziorvosom sajnos nagyon túlterhelt és nincs ideje válaszolni az ilyen kérdésekre (ő diabetológus, angiológus).
Talán segíthet nekem, és előre is nagyon köszönöm.
Üdvözlettel: Barbara S.

Ha Önnek közepesen súlyos vesekárosodása van, hasonlóan Önhöz
írja le a CKD 3. szakaszában (30-59 ml/perc/1,73 m2), az egyik
A fehérje bevitel normalizálása ajánlott. A normalizálás azt jelenti
kb. 0,8 g fehérje/normál súly kilogramm (nem az Ön
esetleg túl nagy súlyt vesz fel). ez nem sok fehérje,
ami aztán ajánlott. Nagyon magas fehérjetartalmú étrend lehet
esetleg rontja a veseműködést, így ez nem
ajánlott. Konzultáció egy cukorbetegséggel foglalkozó tanácsadóval, akinek van
megfelelő ismeretekkel rendelkezik, alternatívákat tudna mutatni
vagy megoldja veled.

Tárgy: Tárgy: A vesekárosodás időben történő felismerése és kezelése: A cukorbetegek így hosszú távon védik a veséjüket

Vannak bizonyos gyógyszerek, különösen antidiabetikus gyógyszerek, amelyek különösen vesekárosodást okozhatnak? Abban az időben volt egy ilyen figyelmeztetés Byettánál.

Antibiotikumok, az indikáció és az ellenjavallatok szerint
nem ismert, hogy károsak lennének a vesékre. A
Az Ön által említett figyelmeztetés a nem megfelelő használatra vonatkozott
többnyire az USA-ban. De vannak más gyógyszerkombinációk is,
amelyek vesekárosítóak lehetnek, felsorolásuk meghaladná a hatályt
de itt robbantsd fel.

Tárgy: Tárgy: A vesekárosodás időben történő felismerése és kezelése: Hogyan védik a cukorbetegek a veséjüket hosszú távon

Igaz, hogy a kissé kövér embereknél kisebb az esély a vesebetegség kialakulására és a halálra, mint a vékonyabb embereknél? Ha igen, miért? Egy barátom mesélt nekem egy 11 000 kanadai kutatásról, amely állítólag ezt tette

Nem ismerem ezt a tanulmányt. Alapvetően súlyosan túlsúlyos
súlyos vesekárosodás megnövekedett előfordulásával jár
Az elhízás önmagában kockázati tényező
Vese diszfunkció.

Tárgy: Tárgy: A vesekárosodás időben történő felismerése és kezelése: Hogyan védik a cukorbetegek a veséjüket hosszú távon

17 éve cukorbeteg vagyok, és most veseproblémák enyhe jelei vannak. Orvosom azt tanácsolta, hogy különös figyelmet fordítsak az étrendemre, és megemlítette a diabéteszes vese diétát. Mi a része? Mely ételeket szabad kerülni, melyiket különösen? Tudna ajánlani ezzel kapcsolatos irodalmat (az interneten is)? Sajnos az orvosom nem válaszolt - nagyon mozgalmas volt.

nincs olyan, hogy cukorbeteg vese diéta. Régen volt ilyen
A fehérje bevitelének korlátozása az étrendben ajánlotta a bizonyítékokat
ez azonban elég gyenge. Konkrétat nem ajánlunk
Fogyókúra, mivel erről nincsenek jó adatok. Az előtérben egy
A nephropathia kiváló vérnyomásszabályozást jelent, jó
A cukorbetegség abbahagyása, az LDL-koleszterin normalizálása is,
károsodott vesefunkció esetén 50 ml/perc/1,73 alatti GFR-rel
m², bevezetés a vese szakorvoshoz, a nephrológushoz.

Tárgy: Tárgy: A vesekárosodás időben történő felismerése és kezelése: A cukorbetegek így hosszú távon védik a veséjüket

Körülbelül 2 évvel ezelőtt a csevegésben kérdeztem, vannak-e már olyan cukorbetegség-közegek, amelyek a vesén keresztül ürítik a vércukorszintet, és így egyszerre veszítenek kalóriát is. Mivel 2. típusú vagyok, és kissé túlsúlyos is vagyok, érdekelne, hogy a gyógyszer elérhető-e már.
Köszönettel és üdvözlettel,
Christopher H.

Kábítószer december közepe táján volt a németen
A gyógyszerpiac által jóváhagyott és felírható mit
Lehetővé teszi a glükóz kiválasztását a vesén keresztül és így tovább
csökkentheti a vércukorszintet. A hatóanyagot dapagliflozinnak hívják. Ha
Ez a készítmény megfelelő az Ön számára, csak a kezelőorvos tudja meghatározni
döntsön veled együtt. A készítményt fogyáshoz használják
nem megengedett.

Tárgy: Tárgy: A vesekárosodás időben történő felismerése és kezelése: A cukorbetegek így hosszú távon védik a veséjüket

Aggodalmam: macskám veseértékei romlottak. és ez mindössze 2 hónapon belül. Nem tudom, át tudsz-e járni ott, és hasonló-e az állatokhoz, mint az emberekhez.

Krea most 3.0-n van
Karbamid 138,8-nál
Szerencsére a foszfát még mindig 1,53-on van középen.
A vizeletkultúra negatív volt.

A hányados 0,5. Tehát rajta. Most a megfontolásról is szó van, az ACE-gátlók igen vagy nem.

Üdvözlet
Schiffer Klára

Kérlek, ne haragudj, de az állatokról nem sokat tudok mondani. tartom
de valószínű, hogy a macskának előrehaladott vesebetegsége van
van. Kérjük, forduljon állatorvoshoz.

Tárgy: Tárgy: A vesekárosodás időben történő felismerése és kezelése: A cukorbetegek így hosszú távon védik a veséjüket

A vese teljesítményének meghatározására nemcsak egy képlet létezik, hanem a GFR körülbelül száz különböző formulája. Szabványozza-e a GFR-t, függetlenül attól, hogy azt a GFR-képletem szerint határoztam-e meg (1,73 m²/KOF)? További információ erről a www.nierenfunktionseinheit.de oldalon található
Dr. Hartwig R.

A nemzetközi szakirodalomban és a nemzetközi szakirodalomban is
a nemzeti irányelvek tűnnek a legmegfelelőbb módszernek
Értékelés (!) A veseműködés meghatározása a
Rövidített MDRD képlet Levey és munkatársai szerint, 1998. Pontos meghatározás
A vese működése bonyolult nukleáris gyógyszer
A diagnózis, amelynek a mindennapi élet szempontjából is kevés jelentősége van. Alapvető
nem a helyes meghatározás, hanem a becslésből származó
Következtetések az érintettek mindennapjaira. A
A linkre vonatkozó megjegyzés nem a csevegés tárgya.

Tárgy: vesekárosodás

II. Típusú cukorbeteg vagyok, a HbA1c jelenleg 6,4 jól kontroll alatt áll. Az utolsó februári vérvizsgálaton a crea 1,88, a GFR 39 volt.
A nefrológus szerint egyelőre nincs szükség beavatkozásra. Kérdés: Mikor kell intézkedni, és mi lesz akkor?

Alapvetően helyes volt a nephrológushoz fordulni.
Ha a vesefunkció közepesen károsodott, akkor a
A kockázati tényezők, például a vérnyomás, a vércukorszint, a koleszterin optimalizálása
stb. az előtérben, talán ez jó neked
ellenőrzött. Ami fontos a közös kezelési stratégia között
Cukorbetegség szakorvos és vese szakorvos.

Tárgy: Tárgy: A vesekárosodás időben történő felismerése és kezelése: A cukorbetegek így hosszú távon védik a veséjüket

Az orvosom azt mondta nekem, hogy az ACE-gátlóknak, például a lizinoprilnak, segíteniük kell a cukorbetegség vesekárosodásának kezelésében, és felírta nekem. A mellékhatásokból most azt olvastam, hogy ez veseelégtelenséget okozhat ... ezt most nem értem ...
Mondana valamit erről?
Köszönettel és üdvözlettel

Orvosa igaza van, az ACE-gátlók vesevédő hatásúak.
Természetesen nem megfelelő módon vagy kombinálva is megtehetik
más anyagokkal együtt vesekárosodást is okozhat. Ennek kellene
Konkrétan kérdezi orvosát.

Re: A vesekárosodás időben történő felismerése és kezelése: Így a cukorbetegek hosszú távon védik a veséjüket

Van-e összefüggés a cukorbetegség és a veserák között? Melyek a veszélyek? A jó vércukorszint ellenére könnyebben rákot kaphat, mint a "normális" emberek? Körülbelül 6 éve vagyok 2-es típusú cukorbetegségben, és nagyon félek a társbetegségektől. Ezért nagyon figyelek értékeimre, és rendszeresen járok megelőző ellátásra. De gyakorlatilag hipokondrikus vagyok a rák miatt, és nagyon félek tőle.

Várom a válaszod.
Üdvözlettel
Ralf L.

Megnyugtathatlak, kapcsolat a cukorbetegség és
Nincs tudomásom veserákról, és a Google sem ad erről információt
(de ezt valószínűleg már ellenőrizte).

Re: A vesekárosodás időben történő felismerése és kezelése: Így a cukorbetegek hosszú távon védik a veséjüket

Rendszeresen járok edzőterembe és nagyon magas fehérjetartalmú étrendet fogyasztok - ez is jó a BE miatt, stb. 8 éves korom óta (most 28 éves) vagyok 1-es típusú cukorbetegségben, és még nincsenek társbetegségeim. 3 évvel ezelőtt azonban mikroalbuminuria volt, amely azonban jó hozzáállással ismét eltűnt. Most azt szeretném tudni, hogy azt tanácsolja-e, hogy tartsam be a fehérjében gazdag étrendemet, mivel állítólag nagyon megterheli a veséket, és mit gondol róla, ha a kretint sportkiegészítőként szedem. Ez befolyásolhatja a vese értékeit, és csak azt szeretném tudni, hogy cukorbetegként lehetnek-e hátrányaim tőle. "Visszaesésem" lehet?
Nagyon köszönöm és VG
Te csinálsz

A hatályos irányelvek alapján egy fehérje normalizálódott
Diéta ajánlott (0,8 g/testtömeg-kg normál testsúlyként). Azt
bizonyíték van arra, hogy a nagyon magas fehérjetartalmú étrend vesekárosodást okoz
kedvezhet. Tudnia kell ezt, ha túlságosan különös vagy
fogyasszon nagyon fehérjében gazdag étrendet hosszú ideig. Nekem semmi
ismert, hogy a kreatin (erre gondolt?) befolyásolja a vesét
árt.