DIAGNOSZTIKAI ÉS KEZELÉSI ÚTMUTATÓ A BŐR- MUCOSAL CANDIDOSISHOZ - BeHealthy
ÚTMUTATÓ DIAGNOSZTIKÁHOZ ÉS KEZELÉSRE BŐR-MUCOSAL CANDIDOSIS-ban
1. Bevezetés
1.1. Meghatározás:

A kandidózis egy akut, szubakut, ritkán krónikus gombás fertőzés, amelyet a Candida nemzetség gombafajai okoznak, a bőrön, a körmön vagy a nyálkahártyán (száj, emésztőrendszer, hüvely, hörgők, tüdő). A terep az alapvető tényező a gombás fertőzés okozta megnyilvánulások előfordulásában.
1.2. Orvosi-társadalmi jelentőség
- Az összes gombás fertőzés körülbelül 25% -át teszi ki,
- Elterjedt minden korosztályban.
2. Diagnosztikai kritériumok
2.1. Lényeges tünetek és klinikai tünetek:
- elváltozás
- létezés a krémes fehér lerakódások elváltozásainak szintjén
- az elváltozásokat viszketés és égő érzés kíséri
- Diagnosztikai vizsgálatok
- minimális:
- Közvetlen mikológiai vizsgálat.
- Vetés szelektív táptalajon (m. Sabouraud)
- vércukor
- lehetőségek:
- Gombaellenes gyógyszer (krónikus és rezisztens formák esetén)
- Egyéni terepi tesztelés
- vércukor
- Hormonadagok, terhességi teszt
- HIV teszt
- Tüdő röntgen
- IDR - PPD
- Immunológiai vizsgálatok,
- Klinikai formák és szövődmények:
- Bőrdaganat
- Nyálkahártya-candidiasis
- Szögletes cheilitis
- Candidiasis stomatitis
- Candidiasis vulvovaginitis
- Perianalis candidiasis
- Balanitis és balanoposthitis
- Candidiasis granuloma
- Onychia és kandidalis paronychia
- Krónikus nyálkahártya és bőr candidiasis
- Szisztémás candidiasis
- Diagnosztikai vizsgálatok
- Bakteriális szuperfertőzés
- Eczematizare
- Ekcematidok, távoli másodlagos elváltozások
- Kezelés
3.1. Általános elvek:
- Kedvező tényezők kezelése és/vagy megszüntetése: cukorbetegség, antibiotikus és immunszuppresszív kezelések stb.
Szisztémás kezelés ajánlott krónikus bőr nyálkahártya kandidózis és candida szepszis esetén. Más helyzetekben a helyi kezelés elegendő lehet.
- Kábítószer-kezelés:
- Antibiotikumok: Nistatin, Amfotericin B, Pimafucin
- fenoszept
- Azolszármazékok: klotrimazol, ketokonazol, itrakonazol, fluokonazol
- ekonazol, izokonazol, bifonazol, fentikonazol stb.
- Egyéb gombaellenes szerek: 5-fluorocitozin, terbinafin és natamicin
A szisztémás mikózisokban alkalmazott azolszármazékok: Fluonazol és Itrakonazol
3.3. Ambuláns kezelés alkalmas az egyszerű candidiasis minden formájára.
3.4. Kórházi kezelés krónikus esetekre, bonyolult esetekre, súlyos betegségekkel járó esetekre, szisztémás kandidózis esetekre
3.5. Dispensarizarea:
- Gombás fertőzések kimutatása
- A gombás fertőzéssel összefüggő betegségek felügyelete
- A gombás fertőzés megelőzése.