Diagnosztikai és terápiás kezelés a gyermekek diszlipidémiájával szemben Lépések a gyermekgyógyászatban

P. Barat

szemben

Rizikó faktor

Diagnosztikai fa - megjegyzések

(1) A hiperlipidémia diagnosztikai megerősítése magában foglalja a lipid-rendellenességek (EAL) feltárásának előírását, amelyet legalább 12 órán át tartó beteg éhgyomorra kell elvégezni, és amely magában foglalja a szérum (tiszta, opálos vagy lakteszkáló) megjelenésének elemzését, a összkoleszterin (CT), trigliceridek (TG) és HDL-koleszterin (HDL-C), az LDL-koleszterin (LDL-C) számítása Friedewald-képlettel (LDL-C = CT - (HDL-C = TG/5) g/l) érvényes, ha a TG kisebb, mint 4 g.

(2) A javasolt határértékek megegyeznek a gyermekpopulációban való megoszlásuk 95. percentilisével.

(3) A családi vizsgálat magában foglalja a korai kardiovaszkuláris kórtörténet felkutatását a szülőknél, nagyszülőknél, nagybácsiknál ​​és nagynéniknél, valamint a dyslipidaemia felkutatását mindkét szülőnél.

(4) A diszlipidémia másodlagos okai
A másodlagos dyslipidaemiák kezelése magában foglalja az okuk kezelését.

(5) A lipoprotein-lipáz (LPL) hiány az autoszomális recesszív öröklődés ritka állapota, amely több mint 10 g TG-szintet eredményez homozigóta vagy összetett heterozigóta formában, heterozigótáknál pedig 2 és 7,5 g/l között.

(6) A családi hipertrigliceridémia ritka, autoszomális domináns öröklődéssel jár. Általában felnőttkor előtt nem fejeződik ki, korábban elhízott gyermekeknél fedezhető fel.

(7) A hipertrigliceridémia higiénés-diétás kezelése magában foglalja az egyszerű cukrok bevitelének csökkentését, az egyszerű cukrok helyettesítését összetett cukrokkal, a zsírok kalóriabevitelének csökkentését, az omega 3 zsírsavak fogyasztásának növelését és a napi testmozgást.