Diagnózis, terápia; Előrejelzés; Tetanusz; Betegségek; Internisták a neten
Vizsgálatok és diagnózis
Ha egy beteg sérülés után izomgörcsöket tapasztal, akkor ez az orvos számára tetanuszfertőzésre utal. A diagnózis a tipikus klinikai eredményeken alapul. Clostridium tetani maga csak nehezen bizonyítható. A diagnózis megerősítéséhez azonban a tetanust okozó toxinok általában kimutathatók. Ehhez az orvos mintát vesz a sebből, vagy vért vesz.
Másrészt a fertőzés valószínűtlen, ha az érintett személy megfelelő védőoltással rendelkezik. Ezt a vér antitestelemzésével lehet meghatározni.
A tetanusz kezelése
A tetanuszfertőzésben szenvedő betegeket általában az intenzív osztályon kell kezelni. A fertőzött sebet a lehető leggyorsabban műtéti úton kezelik, és a gyulladt vagy szennyezett területeket eltávolítják. A beteg antibiotikumokat (pl. Metronidazolt) kap a tetanusz baktériumok elpusztítására. Az antibiotikumok azonban nem segítenek a kórokozók toxinjai ellen.
Az idegekhez még nem kötődő toxinok semlegesítése érdekében az orvos a toxin (tetanusz immunglobulin, HTIG) elleni antitesteket fecskendezi az izomba. A toxin, amely már az idegekhez kötött, már nem távolítható el a testből, és semlegesíthető. Ezért a tetanusz fertőzést intenzív osztályon kell kezelni. Olyan gyógyszereket adnak be, amelyek ellazítják az izmokat, és biztosítják a szív- és érrendszer működését és a légzést.
Ha a betegnek légszomja van, feltétlenül szükséges, hogy az orvos korai szakaszban helyezzen be egy szellőzőcsövet, hogy a beteget mesterségesen lehessen szellőzni.
Előrejelzés és tanfolyam
Ebben az országban a betegek 10-20% -a hal meg tetanusfertőzésben az optimális intenzív orvosi ellátás ellenére. A kockázat még nagyobb az időseknél és a gyermekeknél. A gyenge orvosi ellátással rendelkező országokban a fertőzés lényegesen több betegnél vezet halálhoz. A halál fő okai a légzési és a szívelégtelenség.
Szerző (k): Wissensch. Tanácsadás és előkészítés: Dr. Mirjam Schunk, Prof. Dr. Thomas Loescher