Diagnózis - Útmutató az 1. típusú cukorbetegséghez
Az 1-es típusú cukorbetegség lehetséges tünetei a következők: Fogyás, fokozott vizelés vagy kimerültség. Az 1-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásához orvosa elvégezhet vércukorszint-mérést vagy orális glükóz-tolerancia tesztet. A jelenlévő antitestek tesztje szintén hasznos lehet, mivel ezek releváns szerepet játszanak az 1-es típusú cukorbetegségben. Az úgynevezett HbA1c érték kevésbé alkalmas a diagnózis egyedüli eszközévé, mivel az 1-es típusú cukorbetegeknél ingadozásnak van kitéve. A diagnózis után az orvosnak meg kell vizsgálnia az esetleges másodlagos betegségeket is. A következményes károk kockázata különösen nagyobb, ha a betegséget későn fedezik fel.
Az 1-es típusú cukorbetegség tünetei általában egyértelműen hozzárendelhetők. Mivel a glükóz bejut a vizeletbe, a testnek kompenzálnia kell ezt a koncentrációváltozást a vizelet víztartalmának növelésével. Ez gyakori vizeléshez (polyuria) és fokozott szomjúsághoz vezet (polydipsia). Ezenkívül a test általában fogy az 1-es típusú cukorbetegség miatt, mivel a cukor már nem elérhető a sejtek számára energiaforrásként, és helyette a zsírtartalékokat használják fel. Ez fokozott fáradtsághoz és fáradtsághoz is vezethet. Egyes esetekben 1-es típusú cukorbetegségben, pl. B. látászavarok vagy húgyúti fertőzések is. Egyes betegeknél a cukorbetegséget csak akkor ismerik fel, amikor az úgynevezett ketoacidózis - az anyagcsere kritikus kisiklása - már megtörtént.
Az 1. típusú cukorbetegség diagnosztizálása vércukorszint-tesztek és autoantitest-tesztek segítségével
A diabetes mellitus diagnosztizálásához általában meghatározzák a vércukorszintet. A mérés éhgyomri állapotban történik, ezért ezt az értéket éhomi glükóznak is nevezik. Egészséges embereknél ez az érték 6,1 mmol/l alatti vénás plazma alatt van. Cukorbetegség van jelen, ha az éhomi glükóz több mint 126 mmol/l a vénás plazmában vagy több, mint 7,0 mmol/l a kapilláris teljes vérben.
Orális glükóz tolerancia teszt (OGTT), amely magában foglalja a glükóz beadását és a vércukorszint mérését, szintén használható a diagnózis felállításához. A cukorbetegség diagnosztikai kritériuma a glükóz bevétele után két órával meghaladó 11,1 mmol/l vércukorszint.
Mivel az immunrendszer által képzett antitestek megtámadják a szervezet saját szövetét 1-es típusú cukorbetegségben, a diagnózis érdekében bizonyos antitestek jelenlétére vonatkozó teszt is elvégezhető. A legfontosabb antitestek, amelyek az 1-es típusú cukorbetegségben előfordulhatnak, magukban foglalják a citoplazmatikus szigetsejt-antitesteket (ICA), a glutamát-dekarboxiláz enzim (GADA) elleni antitesteket, az IA-2 tirozin-foszfatáz (IA-2 AK) és az inzulin autoantitestek ( IAA).
A HbA1c érték meghatározása az 1-es típusú cukorbetegség diagnosztizálásához
A jelenlegi vércukorszint mellett a hosszú távú vércukorszint is jelezheti az 1-es típusú cukorbetegséget. Erre a célra meghatározzák az úgynevezett HbA1c értéket, amely egészséges embereknél 6% alatt van. Ha ezt az értéket növelik, ez cukorbetegségre utal. Ez az érték azonban nem alkalmas diagnózis felállítására, különösen az 1-es típusú cukorbetegség korai szakaszában, mivel az 1-es típusú cukorbetegeknél gyakran ingadozik a vércukorszint.
Az 1-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása után bekövetkező következmények vizsgálata
Ha az orvos diagnosztizálja az 1-es típusú cukorbetegséget, akkor van értelme megvizsgálni a beteget a meglévő következmények szempontjából. Különösen, ha a betegséget későn fedezték fel, fennáll annak a lehetősége, hogy más betegségek már kialakultak az 1-es típusú cukorbetegségből. E másodlagos betegségek kizárása érdekében hasznos lehet a vérnyomás mérése, a koleszterin és a vér lipidszintjének ellenőrzése, valamint a szervek vizsgálata.