Diclofenac: Vény nélkül kapható fájdalomcsillapító
Enyhíti a fájdalmat, csökkenti a gyulladást és a világ egyik leghíresebb hatóanyaga. De a diklofenaknak mellékhatásai is vannak. Mit kell tudni a gyógyszerről, annak használatáról és adagolásáról.
Akár osteoarthritis okozta ízületi fájdalom, akár sportsérülések, például törzsek és zúzódások - a Diclofenac hasznosnak bizonyult a különféle betegségek enyhítésében. A hatóanyagot az 1960-as években fejlesztették ki, és az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) csoportjába tartozik. Németországban a diklofenakot tartalmazó gyógyszerek vény nélkül kaphatók kis adagokban.
A cikk tartalma egy pillanat alatt:
A diklofenak hatása
A Diclofenac hatása azon a tényen alapul, hogy az anyag gátolja a fájdalom hírvivő anyagok felszabadulását a szervezetben. A diklofenak megakadályozza bizonyos enzimek - úgynevezett ciklooxigenázok (COX) - prosztaglandinok felszabadulását. Ezek szöveti hormonok, amelyek felelősek a fájdalomérzetért. A diklofenak ezért háromféleképpen működik a tünetek kezelésében:
- Ez csillapítja a fájdalmat,
- enyhíti a gyulladást és
- csökkenti a lázat.
A diklofenak alkalmazási területei
"A diklofenakot elsősorban a mozgásszervi rendszer fájdalmaira és sérüléseire használják" - mondja dr. Ursula Sellerberg, a Szövetségi Gyógyszerész Kamara szóvivője. Ez lehet akut vagy krónikus ízületi gyulladás vagy duzzanat és gyulladás (sport) sérülések után. A diklofenak a gyulladásos lágyrész reumatikus betegségek esetén is enyhítheti a fájdalmat. Ilyen betegségek olyan reumatikus panaszok, amelyek az izmokat, az inakat, az ínszalagokat vagy a bőr alatti zsírszövetet érintik - ilyen például a fibromyalgia (generalizált lágyrész reuma). "Egy másik alkalmazási terület a Bechterew-kór" - teszi hozzá Sellerberg. Ez a gerinc gyulladásos reumatikus betegsége.
Gél, kenőcs, tabletta vagy gipsz - melyik adagolási forma a megfelelő?
A gyógyszer különféle formákban kapható: gélként, kenőcsként vagy tapaszként, tabletták, kapszulák vagy kúpok formájában. Az adagolási formától függően a Diclofenac helyi vagy szisztémás hatást fejt ki. Ez azt jelenti, hogy vagy közvetlenül az alkalmazott területen működik, például egy zúzódás tüneteinek kezelésére, vagy a véráramon keresztül jut az egész test keringésébe, és ott például enyhíti a kellemetlen érzést több ízületben.
A Cochrane, a tudósok és orvosok nemzetközi hálózatának áttekintése során kiderült, hogy a diclofenac gél akut fájdalmak esetén a mozgásszervi rendszer hatása egyértelműen javíthatja a tüneteket - túl a masszázshatáson is. "A legjobb, ha a gyógyszertárban kérdezünk emulzióról vagy mikrogélekről, ezek különösen jól behatolhatnak a bőrbe" - tanácsolja a Szövetségi Gyógyszerészi Kamara szóvivője.
A Diclofenac gélt csak a sértetlen bőrre szabad felhordani. A tablettákhoz képest a helyi alkalmazásnak előnye van: Mivel kevesebb hatóanyag felszívódik a vérbe, kevesebb a mellékhatása, és a gyomor-bél traktus megkímélt. Az, hogy a gélt vagy a vakolatot részesítik-e előnyben, ízlés kérdése: "A gél hűsítő hatású, míg a vakolat használata nem egyszerű, nem kell felszívódnia, és utána azonnal felteheti" - mondja Sellerberg.
Adagolás: Hogyan kell bevenni a diklofenakot?
A diklofenak dózisa általában a dózis formájától függ, és megtalálható a megfelelő betegtájékoztatón. Az orvos és a gyógyszerész tájékoztatást adhat a helyes alkalmazásról és az adagolásról. "A fájdalomcsillapítókat a lehető legalacsonyabban kell adagolni, és a lehető legrövidebb ideig kell használni" - tanácsolja a gyógyszerész.
A vény nélküli diklofenak tabletta legfeljebb 25 milligramm fájdalomcsillapítót tartalmaz. Orvos receptje nélkül az öngyógyítás maximális napi adagja 75 milligramm - azaz naponta legfeljebb három, 25 milligrammnyi tabletta. Az öngyógyítás három-négy napig elfogadható: "Ha a tünetek továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak, forduljon orvoshoz" - mondta Sellerberg.
Semmi esetre sem tanácsos önállóan növelni az adagot, mert a napi 150 milligramm magas dózis hosszú időn keresztül kockázatot jelenthet, és meghaladhatja a gyógyszer előnyeit.
Ha fájdalomcsillapítót írnak fel, nem szabad egyszerűen abbahagyni. "Ha nem biztos abban, hogy a diklofenak felírása továbbra is megfelelő-e az Ön egyedi esetére, akkor konzultáljon az Önt kezelő orvossal" - mondta a szakember.
A diklofenak mellékhatásai
A diklofenak növelheti a szív- és érrendszeri betegségek, például a szívroham kockázatát. Dán tudósok ezért vényt írtak ki a diklofenakra 2018-ban. Kérésük 6,3 millió ember adatainak értékelésén alapult, akik 1996 és 2016 között kezdték el a diclofenac, ibuprofen, paracetamol vagy naproxen szedését: A diclofenac csoportban a szív- és érrendszeri események gyakrabban fordultak elő - vagyis olyan események, amelyek A szív és az erek befolyásolják - a kontroll csoportét. "Mivel ez egy retrospektív, azaz visszatekintő tanulmány volt, ebből nem lehetett közvetlen klinikai következtetéseket levonni" - mondta Sellerberg.
Egy dolog biztos: A diklofenak nem ártalmatlan. "Óvatosan kell bevenni, és nem hosszú távon orvosi tanács nélkül" - mondja Sellerberg. Maik Pommer, a Szövetségi Kábítószer- és Orvosi Eszközök Intézetének sajtóreferense megerősíti: "Míg a diklofenakot más ország szupermarketekben lehet megvásárolni, Németországban már régóta látni a kockázatokat, és megfelelő intézkedéseket hajtottak végre." Németországban a Diclofenac csak gyógyszertárban kapható, és csak kis kiszerelésben és kis adagokban, vény nélkül kapható. "A figyelmeztetések, amelyekkel fel kell tüntetni a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat ebben az országban, szintén a figyelem felkeltését szolgálják" - mondta Pommer. 2018 júliusában lépett hatályba az úgynevezett fájdalomcsillapítókra vonatkozó figyelmeztetés, amely szerint kötelező figyelmeztetést kell nyomtatni a csomagolásra. Felhívja a figyelmet a használat maximális időtartamára.
Gasztrointesztinális panaszok a diklofenaktól?
A többi fájdalomcsillapítóhoz hasonlóan a diklofenak is okozhat emésztőrendszeri kényelmetlenséget. Például:
A hosszan tartó és nagy dózisú alkalmazás súlyos gyomor-bélrendszeri károsodást, valamint a máj és a vesék károsodását eredményezheti.
A diklofenak kölcsönhatásai
"Mondja el orvosának vagy gyógyszerészének, ha bármilyen más gyógyszert szed" - tanácsolja a gyógyszerész. Mivel a diklofenak tabletta nem kívánt interakciókat válthat ki: Például az acetilszalicilsavval (ASA) együtt növekszik a gyomor-bélrendszeri fekélyek kockázata. Ennek oka: "Az acetilszalicilsavnak és a diklofenaknak nem csak ugyanaz a hatásmódja, hanem hasonló mellékhatásai is vannak. Ezért a kombinált bevitel növelheti őket" - magyarázza Sellerberg. Szedése közben sem tanácsos alkoholt fogyasztani, mivel ez a mellékhatásokat is fokozhatja.
Figyelem: A diklofenak károsíthatja reakciókészségét.
Ki ne vegye be a diklofenakot?
A lehetséges mellékhatások miatt a diklofenák nem ajánlott azok számára, akik már szív- vagy érrendszeri betegségben szenvednek. Ezek a következő betegségeket tartalmazzák:
- Szív elégtelenség
- Angina pectoris
- Szívroham
- Perifériás artériás elzáródásos betegség (PAOD)
- Keringési rendellenességek az agyban
Ha vannak olyan kockázati tényezők, amelyek vérrögképződéshez vezethetnek, a diklofenakot körültekintően és a kockázat-haszon alapos értékelése után kell alkalmazni. Ilyen kockázati tényezők lehetnek a magas vérnyomás, a dohányzás, a lipidanyagcsere rendellenességei és a cukorbetegség. Ezenkívül a hatóanyag alkalmatlan, ha allergia van rá. "Az ibuprofen vagy a paracetamol gyakran megfelelő alternatíva ilyen esetekben. Kérjen tanácsot erről" - mondja Sellerberg.
Alkalmas-e a diklofenák terhességre?
A Charité - Universitätsmedizin Berlin farmakovigilanciai és tanácsadó központja az embrionális toxikológiát javasolja, hogy a terhes nők diklofenak helyett jobban bevált fájdalomcsillapítót alkalmazzanak: Ibuprofent a terhesség 28. hetéig, a paracetamolt pedig a terhesség alatt. A harmadik trimeszterben a diklofenak mindenképpen alkalmatlan gyógyszer: "Születéskor a szervezetnek prosztaglandinokra van szüksége, amelyeket a diklofenak szedése gátol." - magyarázza a szakember. A Charité információi szerint a diklofenák szoptatás alatt elfogadható, ha alkalmanként és rövid ideig szedik, de az ibuprofen az első választott hatóanyag.
A terhességre és a szoptatásra szánt összes gyógyszerről mindig itt olvashat naprakész ajánlásokat: www.embryotox.de.
A gyermekek diklofenakot szedhetnek?
A gyermekek érzékenyebbek a gyógyszerekre, mint a felnőttek, ezért különös figyelmet kell fordítani velük. Ez vonatkozik a diklofenak használatára is: "Kilenc éves kortól a gyermekek fájdalmas duzzanatok vagy gyulladások ellen kaphatják meg a hatóanyagot sérülések vagy orális és rektális műveletek után. Helyi alkalmazású gyógyszerek, azaz gél, kenőcs és gipsz 14 éves kortól gyermekek számára készülnek. alkalmas "- mondja Sellerberg. Ha kétségei vannak, tanácsért forduljon a gyermekorvoshoz.
Testfájdalmak, fejfájások, kimerültség? Leginkább egy fertőző betegség, például influenza vagy megfázás áll mögötte. Olvassa el, mi segít a fájó végtagokban! több.
A migrénes rohamok kezelésére manapság sokféle gyógyszer áll rendelkezésre. A spektrum a közönséges fájdalomcsillapítóktól a vényköteles triptaanokig terjed. több.
A fájdalomcsillapító gyógyszerek, az antibiotikumok vagy a fertőzés károsíthatja a vesét. Íme, mit tehet az interstitialis nephritis ellen! több.
Nincs gyom: pitypang és társai egészséges levesek, turmixok és saláták formájában hódítják meg a konyhát. Hagyja, hogy inspirálódjanak receptjeink! több.
A sztatinok védenek a szívrohamok, agyvérzések, a demencia ellen, és jobban segítenek fenntartani a látást.
A penicillint véletlenül fedezték fel; azt penészből nyerik. Mit kell tudni az allergiáról, a rezisztenciáról és a mellékhatásokról! több.
Ajánlatunk megfelel az afgis átláthatósági kritériumoknak.
Az afgis logó az interneten elérhető magas színvonalú egészségügyi információkat jelenti.
A Lifeline független egészségügyi portál átfogó, magas színvonalú és világosan megírt információkat kínál egészségügyi témákról, betegségekről, táplálkozásról és fitneszről. Szerkesztőségünket orvosok és szabadúszó orvosírók támogatják tartalmunk folyamatos létrehozásában és minőségbiztosításában. Információink nagy része multimédiás formában jelenik meg videókkal és informatív képgalériákkal. Számos önteszt ösztönzi az interakciót. Szakértői tanácsok és fórumok különböző témákban a Lifeline felhasználói megbeszélhetik a témákat szakértőkkel, vagy ötleteket cserélhetnek más felhasználókkal. Információink semmiképpen sem használhatók fel az orvoslátogatás helyettesítésére. Célunk inkább az orvos és a beteg közötti kapcsolat minőségének és támogatásának javítása a nyújtott információk révén. Tartalmaink tehát nem engedély nélküli diagnosztizálásra vagy kezelésre szolgálnak. © Copyright 2018 Lifeline