Diéta Az alacsony zsírtartalmú és magas szénhidráttartalmú-e igazán egészséges A TÜKÖR

Akik teljes ételeket fogyasztanak, egészségesek maradnak. De mit jelent ez? A Német Táplálkozási Társaság (DGE) tíz szabályt adott ki az egészséges táplálkozásról azok számára, akik tájékozódást keresnek a táplálkozási dzsungelben. Többek között rengeteg gabonaterméket és burgonyát, kevés zsírt, zöldséget és gyümölcsöt ajánl naponta ötször. Az ajánlásokat "a jelenlegi tudományos ismeretek alapján" fogalmazzák meg - írja a DGE.

De az ajánlásokat kritizálják. "A tíz szabály elavult és elavult" - mondja Johannes Scholl, a Német Megelőző Orvostudományi Akadémia elnöke.

Matthias Riedl, a Német Táplálkozástudósok Szövetségi Szövetsége is meggyőződése: "A szabályokat nemcsak nehéz végrehajtani. A gyakorlatban sem segítenek, és figyelmen kívül hagyják a problémát."

Tehát mi ajánlott?

A DGE nagy mennyiségű szénhidrátfogyasztást, valamint túl kevés zsír- és fehérjetartalmat javasol. Például a "kenyér, gabonapelyhek, tészta és rizs, lehetőleg teljes kiőrlésű gabonából és burgonya" legyen a tányéron. Ezenkívül "napi tej és tejtermékek, hal heti egy-két alkalommal, hús- és kolbásztermékek és tojás mértékkel". A hús és a tej esetében "az alacsony zsírtartalmú termékeket kell előnyben részesíteni".

A DGE szerint a teljes zsírfogyasztás felső határának a napi energiamennyiség 30 százalékának kell lennie, előnyben részesítve a "növényi olajokat és zsírokat". Túl sok telített zsírsavat - például húst, kolbászt, sajtot vagy vajat - kell kerülni, mivel ezek növelnék a zsíranyagcsere-rendellenességek, és ennek következtében a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

Megfogalmazzák a DGE ajánlásait az egészséges polgárok számára. "Az egészséges anyagcserével rendelkezők azonban már régóta a lakosság kisebbségében vannak" - mondja Scholl. "Minden második német állampolgár több mint túlsúlyos vagy akár elhízott, és ezen emberek nagy részének inzulinrezisztenciája és zsírmája van." És a túlnyomó többség túl keveset sportol. "Ha egy menza a magas szénhidráttartalmú ételeket főzi a DGE szabályai szerint, akkor minden csak rosszabb lesz" - mondta az orvos. "Nehezíti a fogyást, és kedvez a cukorbetegség kialakulásának."

Scholl is meg van győződve: "Ma még az óvodák is helytelen étrendi ajánlásokat fogalmaznak meg." Mert még a legfiatalabbak is olyan problémákat mutattak, mint az elhízás és a mozgáshiány. "Egy olyan társadalomban, amely fizikailag már nem elég aktív, a táplálkozással összefüggő betegségek megelőzése érdekében a szénhidrátok arányát kíméletesebben kell adagolni" - hangsúlyozza Riedl.

Kevesebb szénhidrát a gyakori felhasználók számára

Daniela Kluthe-Neis dietetikus olyan, akinek a mindennapi életben küzdenie kell az elavult szabályokkal. Annak érdekében, hogy megelőző tanfolyamait az egészségbiztosító társaságok felsorolhassák, támogassák vagy megtérítsék, meg kell felelnie a DGE ajánlásainak. "Azonban a legtöbb ügyfelemnek nem segít, még sűrűbbé válnak" - mondja. - És semmi olyat nem tudok felajánlani, amiben nem lennék meggyőződve magamról, csak azért, hogy rendezni tudjam.

Dilemma, amelyet más táplálkozási szakemberek is ismernek. Kluthe-Neis ezért online petíciót indított egy kollégájával együtt. Ebben kéri a DGE ajánlásainak frissítését. Mivel a tíz szabály más pontjai szintén elavultak a szakértők véleménye szerint - "és ez az egészséges emberek számára is" - mondja Scholl. Egy tanulmány kimutatta, hogy az étrendben lévő kevesebb zsír nem csökkenti a szívrohamok vagy agyvérzés mértékét vagy a halálozást. A jó zsírok (egyszeresen telítetlen és többszörösen telítetlen zsírsavak, mint például a lenmagolajban, a repceolajban, az olívaolajban, a diófélékben vagy a zsíros halakban találhatók) még védelmet is nyújtanak.

De ha alacsony zsírtartalmú étrendet fogyaszt, fennáll annak a kockázata, hogy túl kevés ilyen zsírt fogyaszt. "A tompa zsírcsökkentés nem jár semmilyen egészségügyi előnnyel" - hangsúlyozza Riedl. Még az ellenkezője is: "Azok, akik zsír nélkül csinálják, általában több szénhidrátot használnak" - mondja az orvos. Ezért meg van győződve: "A zsírok egészének és a telített zsírsavaknak a márkaneve már nem megfelelő."

Vita a zsír felett

A táplálkozási szakértők között már régóta vita folyik, főleg a telített zsírsavakról. Évtizedekig figyelmeztették: Túl sok vaj, sajt, vörös hús és kolbász károsítja a szívet. A benne található telített zsírsavak növelik a koleszterinszintet, eltolják a "jó" HDL-koleszterin és a "rossz" LDL-koleszterin arányát, és ezáltal növelik a szív vagy az agyi infarktus kockázatát. Ez volt a közvélemény.

De a kép közel sem olyan tiszta. Számos táplálkozási szakember azt kéri, hogy a telített zsírsavakat ne démonizálják többé. Dariush Mozaffarian a bostoni Tufts Egyetemről például azt tanácsolja: Ne száműzzön egyetlen tápanyagot, hanem alaposabban vizsgálja meg azokat az ételeket, amelyekben előfordul. És értékelje összetételüket. A tejben található bizonyos telített zsírsav még a szívet és az ereket is megvédheti. A vörös húsnak és a vajnak nyilvánvalóan kevés hatása van a szívkoszorúér-betegség kockázatára, de a tanulmányok sem mutatnak egészségügyi előnyöket. Az erősen feldolgozott hús és kolbász, amelyet olyan eljárásokkal konzerváltak, mint a sózás, a dohányzás vagy a pácolás, káros az edényekre.

Figyelmeztetés a cukorról

"Az alacsony zsírtartalmú termékek feleslegesek, különösen a tej és a tejtermékek esetében" - mondja Scholl. - És a tojásokkal szembeni túlzott óvatosság szintén megalapozatlan. Fogyasztásuk az emberek többségében csak elhanyagolható mértékben befolyásolja a vér koleszterinszintjét.

Az amerikaiak ezért már nem javasolják az alacsony koleszterinszintű ételek fogyasztását. Emellett az étrend teljes zsírtartalmának felső határát már nem tartalmazzák az Egyesült Államok 2015-ben frissített táplálkozási irányelvei. "Ehelyett figyelmeztetéseket adnak a hozzáadott cukor és a finomított szénhidrátok ellen" - mondta Scholl. Ez utóbbiak például fehérlisztes termékekben vagy fehér rizsben fordulnak elő, és gyorsan megemelik a vércukorszintet.

Az úgynevezett transzzsírok, amelyek olyan sült ételekben találhatók, mint a sült krumpli vagy az iparilag előállított pékáruk, és - egyetértés van - bebizonyosodott, hogy károsak az egészségre, az Egyesült Államok gyógyszer- és élelmiszerfelügyeleti ügynöksége (FDA) 2018-ig minden élelmiszerből áll betiltani.

A fehérje telítettnek érzi magát

A DGE ajánlása, amely szerint az étrend fehérjetartalmát legfeljebb 15 százalékra korlátozzák, szintén ellentmondásos. "A fehérje sokáig jóllakottá teszi, így segíti a fogyást és jó izomépítésre" - mondja Riedl. "Különösen az idős embereknek van nagyobb szükségük. Minden étkezéskor kvark, sajt, baromfi vagy hal legyen magával." Csak vesebetegeknek kell vigyázniuk.

Ezenkívül a "Gyümölcs és zöldség - naponta 5-öt vegyen be" tanácsot jól gondolnak Scholl szerint. De: "Itt is különbséget kell tenni a gyümölcs és a zöldség között." Mivel a gyümölcs egészséges, de fajtától függően rengeteg fruktózt is tartalmaz. "A zsíros májat napi öt pohár narancslével is megihatja" - mondja az orvos. Végül, de nem utolsósorban a táplálkozási szakértők ma egyetértenek abban, hogy a szervezetnek előnyös az étkezési szünetek.

"A" napi öt "elmúlhat, és a gyümölcsöt cukorszállítóként kell tekinteni" - mondja Tilman Grune, a Német Táplálkozástudományi Kutatóintézet (Dife) tudományos igazgatója, ugyanakkor a DGE tudományos végrehajtó bizottságának tagja. Úgy véli továbbá, hogy az étrendi ajánlásokban a fehérje arányát az elkövetkező években felfelé módosítják - "a szénhidrátok rovására". Grune azonban hangsúlyozza, hogy a DGE ajánlásai egészséges embereknek szólnak. "Bár ez talán túl korlátozott nézőpont, és alkalmazkodnunk kell a társadalmi körülményekhez."

A DGE bejelentette a felülvizsgálatot

A DGE most is reagált a folyamatos kritikára. "Jelenleg a tíz szabály felülvizsgálatán vagyunk" - mondja Antje Gahl, a DGE sajtóreferense és táplálkozási szakértője. Csere folyik a Megelőzés Központi Vizsgáló Irodájával is, amely a tanfolyamok elismeréséért és jóváhagyásáért felel.

Gahl nem sokat mondhat az újításokról. - Ezt még tárgyalják. Lehet, hogy módosítania kell a fehérjebevitelt és a tejzsírra vonatkozó utasításokat. Kérdéses, hogy a társadalom túljut-e ezen a zsír kérdésében: "Úgy gondoljuk, hogy nincs értelme teljesen elvetni a zsírbevitelre vonatkozó jelenlegi ajánlásokat, mivel a tanulmányi helyzet sok területen még mindig nem kielégítő" - mondta a szóvivő.

A DGE zsírra vonatkozó iránymutatásaként meglepő, 2015-ben módosított nyilatkozat így hangzik: "Valószínűleg bizonyítékok vannak arra, hogy a telített zsírsavak bevitele nem befolyásolja a magas vérnyomás, a 2-es típusú cukorbetegség, agyvérzés és a rák kockázatát." Könnyedén szólva ott is rögzítik: Azoknak, akik figyelnek a teljes kalóriamérlegre és nem hódolnak a falánkságnak, nem kell tartaniuk a zsírtól.

Kritikus szemmel a zsírok felmentése

Ami a koleszterint illeti, a DGE nem teljesen osztja az amerikai nézetet. "Továbbra is kritikusan viszonyulunk a felmentéshez" - mondja Gahl. A koleszterinben gazdag ételek csak mérsékelten befolyásolják a vér koleszterinszintjét. De: "Vannak olyan emberek, akik genetikai okokból erőteljesen reagálnak az ételükben található alacsony koleszterinszintre." És: "Heti tíz tojás lehet, hogy túl sok."

Elvileg Gahl meg van győződve arról, hogy a tápanyagarány még mindig helyes. A kommunikáció nyilvánvalóan félrevezető, "ezt nem szabad olyan mereven érteni. Amikor több mint 50 százalék szénhidrátot ajánlunk" - mondja Gahl, "nem azt értjük, hogy több cukrot és keményítőt kellene fogyasztani, hanem rostokban gazdag ételeket, például hüvelyeseket vagy teljes kiőrlésű gabonákat . "

Scholl úgy látja, hogy ez "elkerüli a döntő kérdéseket". Ugyanakkor nem szorgalmazza a szigorú, alacsony szénhidráttartalmú étrendet. "A szénhidrátfogyasztást az egyén anyagcsere-helyzetéhez kell igazítani."

Nagyjából ez azt jelenti: Ha nem sokat mozog, akkor ne a zsírra koncentráljon, hanem elsősorban cukrot és olyan ételeket vágjon, amelyek gyorsan emelik a vércukorszintet.

Ehelyett az orvos a következő ételek fogyasztását javasolja:

• Rengeteg zöldség (a lehető legkevesebb keményítő) és saláta
• mértékkel gyümölcsben
• elegendő fehérjetartalmú étel, például hal, baromfi, hús és tejtermékek
• jó zsírok (például olívaolaj és dió)

Senkinek sem kell aggódnia a telített zsírsavak miatt. A szénhidrátokra azonban a következők vonatkoznak: "Gazdaságos, majd a legjobb teljes kiőrlésű gabonafélék" - mondja Scholl. "Ha rendszeresen sportol, megkényeztetheti magát egy tányér tésztával is."

Az orvos reméli, hogy a DGE az új megállapítások tíz szabályának felülvizsgálata felé orientálódik - és "végül elválik az elavulttól".

---