Diéta és a rák kockázata
Szinte kivétel nélkül a fő kérdések, amelyek a páciensnek vagy családjának felmerülnek, amikor rákdiagnózisról kérdezik, kiegészülnek a gyógyulás vagy a túlélés esélyével, valamint a diétával. A kérdés: "mit szabad innom ezentúl?" az onkológiai irodák többségében szinte állandó.
Van magyarázat erre az érdeklődésre? Kétségtelen, hogy nagy része abból fakad, hogy a média mindenfajta kifejezési formában érdeklődik, ami bővelkedik a témával kapcsolatos információkban, és a diétát teszi ennek a betegségnek a legfőbb okává, ami korántsem igaz.
A rák rendkívül összetett állapot, amelynek okát nem tudjuk egyedivé tenni. A rák megjelenése olyan genetikai mutációk következménye, amelyek meghaladják a test azon képességét, hogy helyrehozza azokat, és amelyek az intracelluláris enzimatikus változások és a sejtközi kapcsolatok sokaságának alternatívájaként vezetnek. A rák kialakulásának kockázata a gének és a környezet közötti kölcsönhatás következménye is, és ebből a szempontból káros tényezők, köztük az élelmiszerek ismételt expozíciója válhat ki.
Feltételezzük, hogy a következő 20 évben minden harmadik emberből 1-ben rák alakul ki életének egy pontján. Szakértők becslései szerint tízből több mint 4 rák megelőzhető életmódjuk és étkezési szokásaik megváltoztatásával. De a megelőzés nem azonos a kezeléssel.
Nagyon kevés specifikus étel vagy ital bizonyítottan csökkenti vagy éppen ellenkezőleg, növeli a rák kockázatát, és ez azért van, mert az étrend többféle ételt tartalmaz, és ezek az ételek számos tápanyagot, vegyi anyagot, színezéket, stabilizátort stb. amelyek befolyásolhatják a rák kockázatát. Emiatt nagyon nehéz olyan klinikai vizsgálatokat megindítani, amelyek egyetlen étel hatására összpontosítanak.
Kutatások kimutatták, hogy a zöldségekben és gyümölcsökben gazdag étrend csökkenti a szájüreg, a nyelőcső, a belek, a tüdő és bizonyos típusú gyomorrák kialakulásának kockázatát. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy azoknak az embereknek, akik gyakran esznek zöldséget és gyümölcsöt, 10% -kal alacsonyabb a rák kockázata, mint azoknak, akik alkalmanként fogyasztanak. A napi gyümölcs- és zöldségfogyasztás több mint 50% -kal csökkenti a szájüreg rák kockázatát. Egy nemrégiben végzett tanulmány az Egyesült Királyságban azt sugallja, hogy 20 rákos megbetegedésből 1-nek kevesebb, mint napi 5 adag gyümölcs és/vagy zöldség adódik, ahol az adag körülbelül 80 grammnak felel meg. A szájüreg, a nyelőcső és a gége rákjainak több mint a fele alacsony zöldség- és gyümölcstartalmú étrendhez kapcsolódik.
A zöldségek és gyümölcsök sokféle tápanyagot tartalmaznak antiproliferatív tulajdonságokkal
Közülük a legfontosabbak a karotinoidok, folát, C-vitamin, E-vitamin, szelén, flavonoidok stb.
A karotinoidok antioxidánsként hatnak. Az antioxidánsok blokkolják azokat a szabad gyököket, amelyek halálos sejtes, de onkogén potenciállal is rendelkeznek. A folát létfontosságú szerepet játszik a DNS helyreállításában. A C- és E-vitamin antioxidánsokként gátolja a DNS károsodását, immunstimulánsként is. A szelén alapvető antioxidáns és gyulladáscsökkentő szerepet játszik. A flavonoidok szintén hasonló hatást fejthetnek ki.
A zöldségek és gyümölcsök fogyasztása fenntartja az egészséges súly indexet. Az ilyen szint fenntartása csökkenti a vastagbél, az emlő, a vese, a nyelőcső, a hasnyálmirigy, az epehólyag, a méh rák kockázatát. Az egészséges testsúly fenntartása érdekében a szakemberek napi körülbelül 5 adag gyümölcsöt ajánlanak (ez 300-400 grammnak felel meg).
Ha a zöldségek és gyümölcsök véleménye egyöntetű, a húsfogyasztásról még mindig viták vannak. A feldolgozott vörös hús túlzott fogyasztása növeli a vastagbélrák kockázatát. A férfiaknál a vastagbélrák több mint egynegyede, a nőknél valamivel kevesebb a vörös vagy a feldolgozott hús fogyasztásának eredménye. Néhány tanulmány megállapította a vörös hús napi adagját (120 g), amely több mint 25% -kal növeli a vastagbélrák kockázatát. A feldolgozott hús esetében ez még magasabb. Az Egészségügyi Világszervezet tavaly októberben riasztó jelzést adott feldolgozott vörös hús és különösen a kolbász fogyasztása, amely jelentősen növeli a hasnyálmirigy és a gyomorrák kockázatát. A napi 100 gramm vörös hús fogyasztása több mint 3-szorosára növeli a gyomorrák kockázatát. A vörös vagy a feldolgozott hús fogyasztásával kapcsolatos emésztőrendszeri daganatok kockázatának növelésére vonatkozó biológiai érvek még mindig nem tisztázottak. Valószínűleg fontos szerepet játszanak a vegyi anyagok a vörös hús feldolgozásában.
A vörös hús tartalmaz egy vörös pigmentet, amelyet hemnek hívnak (a hemoglobin egyik összetevője). Irritálhatja vagy lebonthatja a bél nyálkahártyájának sejtjeit. A lebomlás miatt a sejtek gyorsabban osztódnak, hogy kompenzálják a sejtvesztést. A gyors osztódás növeli annak esélyét, hogy egyes sejtek olyan mutációkkal rendelkezzenek, amelyek növelik a rák kockázatát. A hem negatív hatásait a zöldségekben lévő klorofill ellensúlyozza. A bélbaktériumok metabolizálják a hemet, a bélnyálkahártya sejtjeire proonkogén hatású nitrozamin-szerű komponensek szintézisével. A vörös és a feldolgozott hús több hemet tartalmaz, mint a fehér hús, ez lehet az oka a fehér hús túlsúlyos fogyasztására vonatkozó kockázatok és ajánlások tekintetében mutatkozó különbségeknek.
Hús, hal és rost
Az élelmiszeriparban a hús megőrzésére jelenleg használt nitritek és nitrátok jelentősen növelik a vastagbélrák és a gyomorrák kockázatát. A magas hőmérsékleten történő főzésből származó heterociklusos aminok, valamint policiklusos aromás szénhidrogének szintén rákot okozhatnak. Ezért a húst inkább forralással, mint sütéssel kell elkészíteni, és a grillt csak véletlenül szabad használni.
Egyelőre nem világos, hogy a hal fogyasztása csökkenti-e a rák kockázatát A halolaj antioxidáns hatású gazdag többszörösen telítetlen omega 3 zsírsavakban. Az Egyesült Királyság Nemzeti Közegészségügyi Intézete azt javasolja, hogy hetente legalább 2 halételt fogyasszanak.
A magas rosttartalmú étrendet illetően a legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a vastagbélrák 10-ből több mint 1 oka az elégtelen rostbevitel eredménye. A becsült napi 10 gramm rostfogyasztás több mint 10% -kal csökkenti a vastagbélrák kockázatát. A leghatékonyabbak a teljes kiőrlésű rostok. A bélben lévő baktériumok különféle vegyi anyagok, köztük a butirát szintetizálásával lépnek kapcsolatba a rostokkal. Megváltoztatja a bél élőhelyét, amely megakadályozza a daganat fejlődését. In vitro vizsgálatok kimutatták a butirát közvetlen antiproliferatív hatását.
A rost hígítja a széklet tartalmát, növeli a széklet tálának térfogatát és a bélmozgások gyakoriságát, amelyek csökkentik a bélfal érintkezési idejét a széklet tálban található kémiai vegyületekkel, következésképpen csökkentik a rák kockázatát.
A só káros szerepét illetően bebizonyosodott, hogy a sóban gazdag étrend felelős a gyomorrák kockázatának növeléséért. Japánban a gyomorrák nagyon magas, sőt endémiás előfordulása a füstölt halak és a A napi 6 grammnál nagyobb mennyiségű só bevitele több mint 75% -kal növeli a gyomorrák kockázatát. A hatásmechanizmust valószínűleg krónikus másodlagos gyulladás irritálja vagy megengedő, a rákkeltő anyagok, például a nitrátok nagyobb permeabilitása.
A magas zsírtartalmú étrend és különösen a telített zsírtartalmú étrend fokozottabb kockázatot jelent a rák és különösen az emlőrák szempontjából.
Számos onkológiai referencia központ által közzétett adatok megerősítik, hogy a zöldségekben és gyümölcsökben gazdag étrend, minimális vörös húskészítmény, különösen feldolgozott hús bevitelével, fehér hússal vagy növényi fehérjeforrásokkal való felváltása, valamint alacsony só-, cukor- vagy telített zsírbevitel megakadályozza a rák kialakulását, de nem kezeli ezt a betegséget. Az interneten erősen közvetített álelméletekkel, például a hús- vagy tejfogyasztás vagy a drákói böjt teljes megszüntetésével, az élelmiszerek teljes tilalmának szélsőséges lehetőségével, hevesen küzdeni kell a daganatos sejtek fehérjékben való osztódásának serkentésében ezekben az élelmiszerekben. Az egészséges étrend megakadályozza a rákot, de nem kezeli a kialakult rákot.
A forgatókönyvek teljesen különböznek a látszólag egészséges test és a betegség miatt kiegyensúlyozatlan test között, és az onkológiai terápiákon átesett daganattal diagnosztizált betegnek következetes és kiegyensúlyozott étrendre van szüksége. A drasztikus étrendi korlátozások bevezetése az ilyen betegek számára egyrészt nem akadémikus megközelítést, másrészt negatív evolúció előfeltételét jelentené mind a rákterápiára adott válasz, mind maga a betegség szempontjából. Ezért az étrenddel kapcsolatos döntéseket csak a neoplasztikus betegek táplálkozásában jártas onkológussal vagy dietetikussal folytatott konzultáció után szabad meghozni.