Diéta terápia magas vérnyomásban - NutriPharm, Letitia Mates

nutripharm

Magas vérnyomás az egyik leggyakoribb betegség, amely fő kardiovaszkuláris kockázati tényező. Fontos oka a morbiditásnak és a halálozásnak a felnőtt lakosság körében.

Becslések szerint Romániában több mint 5 millió hipertóniás ember él.

Hazánkban végzett vizsgálatok szerint a magas vérnyomásban szenvedők csaknem fele nem tudta, hogy ebben a betegségben szenved, és a magas vérnyomásban szenvedők több mint fele nem követte az előírt kezelést. Ezért az orvosoknak meg kell mérniük a betegek vérnyomását, még egy rutinvizsgálat keretében is.

Vérnyomás a vér által az érfalra gyakorolt ​​nyomást jelenti a szív összehúzódásának és relaxációjának ritmikus mozgásai során.

A vérnyomásnak két összetevője van:

  • szisztolés - az artéria falaira gyakorolt ​​nyomás, amikor a szív összehúzódik (szisztolában);
  • diasztolés - erek nyomása, amikor a szív két összehúzódás között ellazul (diasztolában).

A vérnyomásértékek a vérnyomással mérhetők, a standard mérési standard a higanyoszlop. A méréseket higany milliméterében (Hgmm) fejezzük ki. Az eredmények első eleme a vérnyomás szisztolés, a második számjegy pedig a vérnyomás diasztolés.

Magas vérnyomás (HBP) az a vérnyomás, amelynek értékei meghaladja a 140/90 Hgmm-t, kortól függetlenül.

A vérnyomás 135/85 Hgmm nemrégiben normális vérnyomásként fogadták el az (amerikai) Nemzeti Megelőzési, Detektálási, Értékelési és Kezelési Bizottság (JNC VII) 7. jelentésében. A következő táblázatban ez az érték a "prehypertension" kategóriába tartozik.

1. táblázat: A vérnyomás osztályozása felnőtteknél

Hogyan avatkozhatunk be diétás szempontból a magas vérnyomás szabályozásába?

Testtömeg-szabályozás

A vérnyomásszint csökkenthető a testtömeg csökkentésével.

Például 5,1 kg-os súlycsökkenés esetén a szisztolés vérnyomás 4,4 Hgmm-rel, a diasztolés 3,6 Hgmm-rel csökkent.

A vérnyomásértékek a fogyás kezdetétől csökkennek, még akkor is, ha a testtömeg-indexnek (BMI) megfelelő súlyt nem érik el. A nátrium bevitelének csökkentése

A nátrium (só) bevitelének csökkentése az étrendben a vérnyomásértékek csökkenését okozza. Ezt a szempontot számos tanulmány bizonyította, beleértve a DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) tanulmányt is. .

Az étrendben a nátrium-bevitel csökkentésével a vérnyomás csökkentésének hatása kifejezettebb a cukorbetegeknél vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedőknél, de az időseknél vagy a színes bőrűeknél is.

Minimum szintként elfogadják a só bevitelét tekintve 1,5 g/nap mennyiségben. Ezt a szintet nagyon nehéz elérni a félig elkészített étrend miatt, nagy mennyiségű nátriummal kondicionálva, ezért ajánlott felnőttek számára maximális szintként 2,3 g nátrium/nap (6 g só).

Módszerek a só mennyiségének csökkentésére az étrendben:

  • Hozzáadott só nélküli vagy alacsony sótartalmú ételek kiválasztása;
  • Friss vagy fagyasztott zöldségek kiválasztása a konzervek kárára;
  • Ha konzerv zöldségeket választanak (borsó, bab, stb.), Azokat folyó víz alatt nagyon jól megmossák;
  • Kerülje a konzervekből, kolbászból vagy füstölt termékekből származó feldolgozott húst, és főzéshez válasszon friss húst
  • Kerülje a sózott konzervek fogyasztását (savanyúság, mustár, ketchup, szójaszósz, torma, olajbogyó stb.);
  • Kerülje a dehidratált ételek fogyasztását: félkész levesek, szószok, pizza stb.
  • Válasszon sajtokat só nélkül vagy kis mennyiségű hozzáadott sóval
  • A sós sajtokat (telemea, feta) sótalaníthatjuk, ha néhány órán át vízben tartjuk;
  • Ne adjon sót az ételekhez, különösen étkezés közben
  • A sós ízt fűszerek hozzáadásával: kakukkfű, koriander, citrom stb.
  • Gondosan el kell olvasni a címkéket, amelyeken feltüntetik az élelmiszer tápértékjelzéseit!

Fokozott káliumbevitel

Kimutatták, hogy a magas káliumbevitel csökkentheti a vérnyomás értékét, ez igaz mind a magas vérnyomásban szenvedőkre, mind a normál vérnyomásban szenvedőkre.

Módszerek a kálium mennyiségének növelésére az étrendben:

terápia

  • A friss gyümölcsök és zöldségek fogyasztásának növelése, káliumban gazdag természetes források: édesburgonya, répalevél, fehérbab, datolya, paradicsom, mazsola, zöld leveles zöldségek, avokádó, banán, szárított barack stb.
  • Egyéb magas káliumtartalmú ételek: gomba, lazac, tenger gyümölcsei;
  • A káliumpótlás nem ajánlott, kivéve a csökkent szérum káliumszintet. Ez a hurok diuretikumok osztályába tartozó gyógyszerekkel végzett kezelés után tapasztalható.

Vannak olyan emberek, akiknek funkciója a vizelet kiválasztása a káliumból, fennáll a szívritmuszavarokban megnyilvánuló hiperkalémia veszélye. Ezekben a helyzetekben a káliumbevitel csökken (mellékvese-elégtelenségben, szívelégtelenségben vagy cukorbetegségben szenvedők).

Az alkoholfogyasztás mérséklése

Az alkoholfogyasztás csökkentése csökkenti a vérnyomást. Az alkoholfogyasztás 2 adagra/napra csökken a férfiakra és 1 adagra a nőknél.

1 adag az alkohol egyenértékű:

  • 360 ml sör 5% alkohollal;
  • 150 ml bor 12% alkohollal;
  • 45 ml szeszes ital.

Az élelmi rostbevitel növelése

Megfigyelték, hogy az étrend napi 14 g növényi rosttal történő kiegészítése a szisztolés vérnyomás 1,6 mmHg, a diasztolés vérnyomás pedig 2,0 mmHg csökkenést okoz. Az élelmi rost zöldségekben és gyümölcsökben, gabonafélékben, diófélékben, földimogyoróban, magvakban található meg.

Az omega-3 zsírsavak bevitelének kiegészítése

Vannak olyan tanulmányok, amelyek szerint a szisztolés vérnyomás legfeljebb 4 Hgmm-rel csökken, ha omega-3 zsírsavakat fogyasztanak 3 g/napnál nagyobb mennyiségben. Mivel a mellékhatások ilyen mennyiségben fordulnak elő, beleértve a hányingert vagy a halak kifejezett ízét, a vérnyomás csökkentése érdekében nem ajánlott ilyen nagy mennyiségű omega-3 zsírsavval kiegészíteni az étrendet.

Kalciumpótlás

A napi 2 g kalcium bevitel a kiegészítőkből jelentéktelen csökkenést mutat a vérnyomásértékekben. Ezzel a kalciummennyiséggel történő kiegészítés orvosi problémákat okozhat (pl. Hajlamos emberek veseköve), ezért ezt nem veszik figyelembe a vérnyomáscsökkentő terápiában.

Magnézium-kiegészítés

A magnézium bevitel kiegészítésével a vérnyomás értéke nem csökkent jelentősen. A magnézium-kiegészítők nem ajánlottak a vérnyomás szabályozásában.

A növényi fehérjék hatása a vérnyomásra

Az állati fehérjék bevitelének csökkentésével, növényi fehérjékkel való helyettesítésével, de a szénhidrátok, különösen a magas glikémiás indexűek bevitelének csökkentésével jelentősen csökken a vérnyomás értéke.

Ennek érdekében csökken a hús, a tojás és a tejtermékek fogyasztása, megpróbálva ezt kompenzálni a hüvelyesek bevitelének növelésével: borsó, bab, lencse, csicseriborsó, valamint gomba vagy szójabab, olyan élelmiszerek, amelyekről elismerten magas a fehérjetartalom.

A koleszterin bevitel csökkentése

Úgy tűnik, hogy közvetlen összefüggés van a magas koleszterinszintű ételek napi fogyasztása és a vérnyomásértékek között. Az egészséges, kiegyensúlyozott étrend alacsony állati eredetű zsírok (hús, zsíros félkész húsok, vaj, tejföl, sajt) bevitelével és növényi zsírokkal (olajok, avokádó, dió, mogyoró és magvak) való felváltása biztosítja az alacsonyabb koleszterinszintet.

Az MRFIT (Multiple Risk Factor Intervention Trial) tanulmány szerint a koleszterin bevitelnek kevesebbnek kell lennie, mint 200 mg/nap.

A DASH diéta elfogadása 2 hét alatt meghatározta a szisztolés vérnyomás 5,5 Hgmm, a diasztolés 3,0 Hgmm csökkenését.

Ezt a diétát a következők jellemzik:

  • A gyümölcsök, zöldségek, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, teljes kiőrlésű gabonafélék, hal és dió bevitelének növelése;
  • A telített zsírok, vörös hús, édességek és szénsavas italok bevitelének csökkentése;
  • Megpróbálja növelni a kálium, magnézium, kalcium, növényi fehérjék és élelmi rostok bevitelét;
  • A só mennyiségének csökkentése az étrendben.

Figyelem: Ez a fajta étrend nem ajánlott krónikus veseelégtelenségben szenvedőknek, a magas kálium- és fehérjebevitel miatt!

források referenciák: