Diéta vagy MENTÁLIS ANOREXIA Tegyen egy tesztet!

A mentális étvágytalanság, amelyet a gyermek rajzol az ételtől való félelemben.

Az anorexia nervosa gyermek észlelése.

Intenzív félelem az éréssel járó biológiai változásoktól.

Az anorexia nervosa akkor fordul elő, ha:

Csökkenti és fenntartja testsúlyát az életkorának és magasságának megfelelő minimális normál súly alatt, vagy a növekedés során nem hízik a várt pluszban;
intenzíven fél a hízástól vagy a zsírosodástól (Ј), még akkor is, ha alulsúlyos (ГЈ);
Önnek gyakran, de nem kizárólagosan anorexia nervosa tünetei vannak, ha a reproduktív funkció hormonális károsodása van (a menstruáció eltűnik a nőknél, a férfiaknál pedig megszűnik a nemi szervek fejlődése vagy működése), de hipotermia, bradycardia és a zsírlerakódások;
e rendellenességek pszichopatológiája és viselkedése legalább 3 hónapig fennáll.

A következő tesztet egyedül végezheti el.

Ha átéled ezeket a helyzeteket, valószínűleg anorexia nervosa van:

könyörtelen étrend fenntartása
erős félelem a hízástól, amely akkor is megmarad, ha lefogy
a körülötted élők mindig azt mondják, hogy túl vékony vagy, bár számodra úgy tűnik, hogy lefogyhatsz

A különbség a normál, egészséges étrend és az anorexia nervosa között:

Egészséges diéta

A testsúlycsökkenést szükségesnek tartják az egészség és a kép érdekében
A fizikai megjelenés nem a legfontosabb személyes tulajdonság
Az étrend megpróbálja kontrollálni a testtömeget
Az egészség számít, és az étrend csak egy eszköz a cél eléréséhez

Anorexia nervosa

A fogyást a lelki kényelem megszerzésének egyik módjának tekintik
Csak a fizikai megjelenés számít
A diéta megpróbálja kordában tartani az ember életét
Az egészség nem számít, csak a diéta számít

Obszesszív félelem a hízástól

Az anorexia nervosa egy olyan étkezési rendellenesség, amely egyre gyakrabban jelentkezik azoknál a fiatal lányoknál, akik alig akarják érvényesíteni magukat és imázsra kényszeríteni magukat, olyan társadalomban, amely a női szépség ideálaként népszerűsíti a sziluettet - egy testet, amely nem rendelkezik olyan Rubens-formákkal, amelyeket egy ideig annyira értékelnek. után.

Az igazság az étvágytalanságról

Az étkezési rendellenességek kétségtelenül többféle formában voltak jelen évezredek alatt, de gyakoriságuk 1950 óta jelentősen megnőtt. Manapság általános klinikai szindrómákká váltak. Ezeknek a rendellenességeknek a legnagyobb a morbiditási aránya - több mint 19% azoknál, akiknek a kezdeti kórházi kezelésre volt szükségük, 20 évvel a megjelenésük után.

A pszichológiai jellegű étkezési rendellenességek között az anorexia nervosa egyre fontosabb helyet foglal el. Úgy vélik, hogy ez elsősorban a fogyás iránti vágy túlértékeléséből ered, ami a szomatikus, pszichológiai és szociális funkciók károsodásához vezet. Ezt a rendellenességet diszfunkcionális megküzdési stratégiák okozzák - érzelmi, kognitív és viselkedési, kialakuló hangulati rendellenességek, interperszonális és intrapszichés konfliktusok.

A gyengeség divatdiktatúrává vált, amely miatt egyre több fiatal lány szenved - az állandó kalóriaszámlálás és az étkezési visszatartás, amelyhez ragaszkodnak, helyettesíti az ivás és az evés örömét. A soványság megegyezik a szépséggel és a nőiességgel e lányok felfogásában. Sőt, a technológia számos lehetőséget kínál a nőknek a "tökéletes test" megszerzéséhez.
Mentális étvágytalanság jelenleg nemcsak az orvosi világot, hanem az egész civil társadalmat érintő probléma, felismerve annak végzetes kimenetelét nem kezelés esetén.

Sok esetben fordul elő tinédzser anorexia nervosa szinte kaszektikus állapotban (rendkívüli fogyás) orvosi ellátásra kerül, lipothymiával (ájulás), memória- és koncentrációs rendellenességekkel, hipotenzióval, szívritmuszavarokkal, a végtagok keringési rendellenességeivel (megfázás, cianotikus kéz és láb), trofikus bőrbetegségek, pikkelyes vagy akár felfekvésekkel (nekrózis elváltozások).

Hogyan kerülhet ilyen helyzetbe?

Romániában sajnos nincsenek speciális szolgáltatásaink szigorúan az étkezési rendellenességek területén, de a Gyermek- és Serdülőkori Pszichiátriai Szolgálat - Kórház Prof.Dr. Al.Obregia a pszichológusokkal, endokrinológusokkal, táplálkozási szakemberekkel folytatott jó együttműködés révén biztosítja a szükséges orvosi segítséget az anorexia és a bulimia nervosa kezelésében.

Az anorexiás serdülők személyiségjellemzői

Mint Garner rámutat, az anorexiások nehezen tudják kialakítani a társas kapcsolatokat. Általában alacsonyabb rendűnek érzik magukat másoknál, képtelenek, jelentéktelenek és túlságosan érzékenyek mások befolyására. Így nehezen tudnak beilleszkedni a párok csoportjába, és úgy érzik, hogy képtelenek elszakadni szüleik befolyásától, hogy szembenézzenek a serdülőkor új realitásaival. Sőt, ahogy Helen Bruch, R. Pauze és D. Lacharite is mutatja, gyakran elszigetelik magukat a betegség kialakulását megelőző évben. Ebben az összefüggésben a gyengülés a felkeltett érdeklődés révén lehetséges előnyt jelent a társadalmi beilleszkedés szempontjából. Különböző pszichológiai tényezők egyformán kapcsolódnak az anorexiás viselkedés megjelenéséhez, és meglehetősen pontos képet alkotnak az esetek sokfélesége ellenére. A terület kutatói által azonosított tényezők a következők:

Az anorexiás serdülők családjának jellemzői

Salvador Minuchin és munkatársai tanulmánya lehetővé tette az anorexiás serdülők családjának négy jellemzőjének felerősödését:

zavar,
hiperprotectia,
a relációs modellek merevsége
konfliktuskerülés.

Minuchin számára zavar a közelség és az intenzitás szélsőséges formájára utal a családi interakciókban. Az alrendszerek - szülői, testvéri, generációk közötti - határok rosszul vannak meghatározva. Könnyen átléphetőek, és összekeverik a családi funkciókat és szerepeket. Sőt, csökken a családtagok autonómiája és egyéni differenciálása. Megnyilvánítja a hiperprotectie egymást és a család minden tagját arra összpontosítják, hogy jók legyenek egyiküknek vagy a másikuknak. Mindenki túlérzékeny a szenvedés jeleire, valamint a feszültség és a konfliktus mutatóira. Hiperprotektív, a szülők késleltetik gyermekeik autonómiájának kialakulását. A relációs modellek merevsége A forgatónyomaték rendkívüli változással szembeni ellenállással fog menni. Ezeknek a családoknak nagy nehézségeik vannak megbirkózni a belső vagy külső stresszel. A konfliktusok veszélyét a mechanizmusok ellensúlyozzák elkerülés amelynek célja a tagok közötti nézeteltérés elrejtése, rejtett és zárt marad, soha nem robbanékony.

A mentális anorexia pszichopatológiája

A szakirodalom szenvedélyesen leírta az anorexia nervosa mentális állapotát. Ez egy egyedülálló fenomenológiának köszönhető: egyrészt az éhezés miatt másodlagos szomatikus hatások kapcsolódnak egy paradox energiához, amelyet az anorektikák jóval a hatalmas fogyás után mutatnak be, másrészt lenyűgöző makacsság és sajátos manipulatív viselkedés.

Crisp (1980) érdekes elemzést kínál az anorexia nervosa pszichopatológiájáról. Úgy véli, hogy a betegség megjelenése előtt az anorektikus olyan időszakokat él meg, amelyeket a kontroll elvesztésének érzése jellemez, abban az értelemben, hogy képtelenek befolyásolni a pubertásra jellemző fiziológiai változásokat. Később az irányítás elvesztése finomabb területeket, az érés pszichológiai és társadalmi dimenzióit öleli fel. Az érés összefüggésében az anorektika nem talál személyes és társadalmi megoldásokat problémáira. Emiatt a testidentitás szempontjából megpróbálja megtagadni a felnőtté válást.

Az étrend intenzívebbé válása a reproduktív képességre gyakorolt gyors hatással (amenorrhoea) körkörösen erősödik addig a pontig, ahol a biológiai regresszió teljes, általában körülbelül 40 kg-os. Ezen a ponton az anorektikus megmentettnek érzi magát a pszichés élmény szempontjából, ugyanakkor biológiailag instabil. Idővel megjelennek a sikkasztás szomatikus következményei. A test dacolása mély. Természetes, hogy a testnek növekednie és szaporodnia kell, de az anorektikus test éhezve és fojtottnak tűnik. Az étkezési vágy ugyanolyan erős, mint a pubertás elején, de figyelmen kívül hagyják és így ellenőrzik. Az anorektikusok úgy viselkednek, mintha nem lennének éhesek, de a legtöbb remissziós beteg az akut időszakban vallja be az éhséget. Az éhezés következményei megerősítik az ételkontrollt: a gyomor méretének csökkentése az étvágy csökkenéséhez vezet, maga az éhezés pedig a társadalmi elszigeteltséget fogja feltételezni. Az izoláció révén az anorektika elveszíti a valóság koordinátáit. Saját világában él, ahol az éhség más értékeket szerez, mint a jelenlegi. Idővel, amikor az éhség elviselhetetlenné válik, bulimikus epizódok jelentkeznek.

Az anorexia nervosa esetében a bulimiás epizódok kezdetben alkalmi jellegűek, a kontroll elvesztésének első jelei. Idővel az étkezés öröme fenntartja az étel iránti igényt, másrészt ez az öröm erősíti a pánikot az esetleges súlygyarapodás miatt. A telítettség érzése ritkán érhető el. A hatékonyság és az elme hatalmas ürességének érzése általában érvényesül. Ebben az összefüggésben önindukált hányás lép fel, amely az éhezéssel együtt a legnagyobb szomatikus kockázattal járó tünet: a hipokalémia révén a beteg szívmegállást kockáztat.

Az egyik lenyűgöző tulajdonság tele van energiával, hiperaktivitással a lesoványodott betegeknél. Az anorektikum létezésének szubsztrátja próbálja bizonyítani és bizonyítani számunkra, hogy tökéletesen egészséges. Másrészt a hiperaktivitás menedéket jelent az ételek elől: "Túl elfoglalt vagyok ahhoz, hogy legyen időm enni", és ha etetik, a beteg ezt rendkívül lassan végzi.

A társas viselkedést a mögöttes probléma jelöli. Az anorexia nervosa az érés elkerülésének egyik módja, ezért az interperszonális kapcsolatok egyszerűek lesznek, mindig ugyanazokat az érzelmi dimenziókat mutatják be: ellenségesség és harag azok iránt, akik megpróbálnak beavatkozni az étkezési magatartásba; hiszti magatartás, manipuláció és zsarnoki hozzáállás. Valójában a beteg nem képes mást építeni, mint hogy megvédje magát az ételtől. Minden energia arra összpontosul, hogy megpróbálja irányítani az étkezési magatartását. A kétségbeesett ellenségeskedés és mások manipulációja, amely az anorektikumra jellemző sajátos kedveléssel jár, magával hozta a "hisztéria" címkét, de a hisztériával közös az, hogy nincs hová visszavonulnia (Crisp, 1983). Ezért kétségbeesetten kell irányítani a környezetet, hogy a körülötted élők ne avatkozzanak az étkezési magatartás fenntartásába. Így az étel bevitelét egy étkezési szertartás vezérli. A rituálé magában foglalhatja a kalóriaszámlálást, az adagkontrollt, az étkezési stílust és a tevékenységi szokásokat, például a testmozgást, mindazt a felvonulást, amely zavarja a családon belüli jelenlegi társadalmi tevékenységeket. (Crisp. 1983).