Diszfunkcionális méhvérzés - CSID Mi történik Orvos
Leírás
A diszfunkcionális méhvérzés képviseli kóros vérzés a menstruáció hormonális kontrolljának változásai miatt. vérzés gyakran vagy szabálytalanul fordulnak elő, hosszabb ideig tartanak, vagy bőségesebbek. Ezt a diagnózist a hüvelyi vérzés egyéb okainak kizárása után állapítják meg, amelyek a következők: a reproduktív szervek betegségei (pl. policisztás petefészek szindróma), gyulladás, alvadási rendellenességek, pajzsmirigy rendellenességek, terhesség, terhességi szövődmények és fogamzásgátlók vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazása.
Ha megnő a méhnyálkahártya-daganat kockázata, endometrium biopsziát (a méh nyálkahártyájáról) végeznek. A kockázat a következő esetekben növekszik:
• 35 éves vagy annál idősebb;
• elhízás;
• Policisztás petefészek szindróma;
• magas vérnyomás;
• Cukorbetegség;
• tartós, szabálytalan vagy erős vérzés a kezelés ellenére;
• A méh nyálkahártyájának megvastagodása (ultrahangon megfigyelhető);
• Meggyőző ultrahang értékelés.
Ha a biopszia megtudja kóros sejtek, a kezelés magában foglalja a nagy dózisú progeszteront, és néha a méh eltávolítását (eltávolítását). Általában a vérzést ösztrogénnel és progeszteronnal, vagy néha csak egyikükkel lehet szabályozni.
Leggyakrabban ezek a vérzések a reproduktív periódus elején vagy végén (serdülőkorban vagy 45 éves kor után) jelentkeznek. Az esetek körülbelül 90% -ában a petefészkekből nem szabadul fel rendszeresen petesejt (anovuláció). Ezért alacsony a terhesség valószínűsége. Mivel azonban a petefészkek alkalmanként eltávolíthatják a petesejtet, ezeknek a nőknek fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk, ha nem akarnak teherbe esni.
A vérzés eltérhet a rendszeres menstruációtól az alábbiak szerint:
• Gyakrabban fordulnak elő (kevesebb, mint 21 nap - polimenorrhoea fordul elő) vagy 35 napnál hosszabb ideig;
• Gyakran és szabálytalanul fordul elő a menstruáció között (metrorrhagia);
• A menstruáció közötti időszak hónaponként eltér;
• Nagyobb vérveszteséggel jár (súlyos vérzés vagy 7 napnál tovább tartó menstruáció), de rendszeres időközönként jelentkezik (menorrhagia);
• Fokozott vérveszteséggel jár, és gyakran és szabálytalanul fordul elő a menstruációk között (menometrorrhagia).
Egyéb tünetek, amelyek a hormonális változások miatt jelentkezhetnek:
• Hirsutizmus (a testszőrzet túlzott növekedése férfi minta szerint);
• büfék;
• Hangulatingadozás;
• Hüvelyi érzékenység vagy szárazság.
vérzés a menstruáció során rendellenes lehet, vagy kiszámíthatatlan időpontban vérzés léphet fel. Néhány nőnek menstruációs tünetei vannak, például mell érzékenysége, görcsök és puffadás, de sok nőnek nincsenek tünetei.
Ha a vérzés folytatódik, vashiány és vérszegénység léphet fel.
Meddőség előfordulhat vagy nem, a vérzés okától függően.
Lehetséges okok
Diszfunkcionális méhvérzés általában akkor fordul elő, ha az ösztrogénszint továbbra is magas marad, ahelyett, hogy a petesejt felszabadulása után és megtermékenyítés hiányában csökkenne. A megemelkedett ösztrogénszintet nem egyensúlyozza ki a megfelelő progeszteronszint. Ilyen esetekben nem távolítanak el petesejtet (anovulációt), és a méhnyálkahártya (endometrium) tovább sűrűsödik (ahelyett, hogy leválna, és normálisan eltávolítják a menstruáció alatt). Ezt a rendellenes megvastagodást endometrium hiperpláziának hívják. Időnként a megvastagodott nyálkahártyát hiányosan és szabálytalanul távolítják el, ami vérzést okoz.
Ez a vérzés szabálytalan, elhúzódó és néha bőséges. Ez a fajta vérzés gyakran fordul elő policisztás petefészek-szindrómában szenvedő nőknél és néhány endometriózisban szenvedő nőnél. Ha ez a kóros megvastagodás és a méhnyálkahártya szabálytalan eltávolításának ciklusa folytatódik, akkor rák előtti sejtek jelenhetnek meg, még fiatal nőknél is növelve az endometrium rák kockázatát.
A diszfunkcionális méhvérzés a menopauza korai jele lehet.