Diverticulosis - diverticulitis egészségügyi portál

A Divertikulózis a bélfalon számos kiemelkedés, úgynevezett diverticula található. A bélfal minden szövetrétege bizonyos pontokon kifelé fordulhat. Ezeket „valódi” divertikuláknak is nevezik. Ha csak a bélfal egyes részeit - a bél nyálkahártyáját és/vagy a nyálkahártya és az izomréteg közötti szövetréteget - érintik, akkor ezt pszeudodivertikulumnak is nevezik.

portál

A diverticula ártalmatlan lehet, és gyakran nem okoz tüneteket. Ugyanakkor a divertikulum és a környék akut vagy visszatérő gyulladása is előfordulhat - a Diverticulitis.

Mik a divertikulózis és a divertikulitisz okai?

A diverticula és a gyulladás kialakulásának okai még nem teljesen ismertek. Kapcsolat van a divertikulózis felhalmozódásával az életkor előrehaladtával - valamint az anyagcsere változásaival, az idegekkel és/vagy az ingerek vezetésének zavaraival és a bél mozgásképességének zavaraival. A fejlődésben genetikai komponensek is szerepet játszanak.

Ezenkívül megvizsgálják az életmódbeli tényezőket a diverticulitis és a diverticulosis előfordulása szempontjából. Ez például a tünetek és az alacsony rosttartalmú étrend, az elhízás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás kapcsolatára vonatkozik. Bizonyos gyógyszerek (pl. NSAID-k, aszpirin, paracetamol, kortikoszteroidok, opioidok), különféle betegségek, immunszuppresszió stb. Használata valószínűleg összefügg a betegség súlyosságával és/vagy a szövődményekkel.

Milyen tünetek jelentkezhetnek?

A bélben lévő divertikuláknak nem kell semmilyen tünetet kiváltaniuk, és esélyhelyzetet jelenthetnek, például megelőző orvosi vizsgálat során vagy kolonoszkópia részeként a betegségek tisztázása érdekében.

Divertikulózissal azonban a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • Fájdalom a hasban (általában a bal alsó hasban),
  • szabálytalan bélmozgás,
  • Székrekedés, hasmenés (váltakozhat) is
  • Puffadás.

A diverticulitis tünetei a következők:

  • Fájdalom (főleg a bal alsó hasi területen),
  • Láz is
  • Esetleg nehéz, fájdalmas vizelés (dysuria), fokozott éjszakai vizelés (nocturia), általában az alsó hasba sugárzó fájdalommal összefüggésben.

A vérzés a diverticulitis szövődménye lehet (vér, ha bélmozgás van).

A divertikulitist szakaszokra osztják a gyulladás súlyossága és mértéke szerint. A divertikulózist 0. szakasznak nevezik. Diverticula létezik, de tünetek nélkül. További szakaszok:

  • I. szakasz (nem komplikált divertikulitisz): az akut gyulladás a bélfalat érinti.
  • II. Szakasz (bonyolult divertikulitisz): az akut gyulladás átterjedt. Attól függően, hogy mennyire, szintekre van osztva (a-c). Legrosszabb esetben a belek megrepednek, és így vészhelyzet következik be! Szükség lehet azonnali működésre.
  • III. Szakasz: a diverticulitis krónikusan visszatérő - azaz folyamatosan visszatér.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

A diverticulosis vagy a diverticulitis tünetei néha más gyulladások vagy betegségek esetén is előfordulnak. Mindenesetre ezeket korai szakaszban orvosnak kell tisztáznia és kezelnie.

A diagnózis gyanúja anamnézis (beleértve az életmódot, a bélmozgást) és különféle vizsgálatok (pl. Has tapintása, ütése és auszkultációja, a végbélnyílás tapintása) segítségével tisztázható.

Többek között a divertikulózis tisztázására is sor kerül:

  • A vastagbél röntgenvizsgálata kontrasztos beöntéssel (irrigoszkópia), amelynek során ezt a vizsgálatot most nagyrészt felváltja az úgynevezett CT-kolonográfia, vagy ideális esetben kolonoszkópiát hajtanak végre, hogy megelőző intézkedéseket lehessen egyszerre végrehajtani.

Gyulladás (diverticulitis) fordulhat elő a diverticulosis szövődményeként. A diverticulitis diagnosztizálásához a következőket is elvégzik:

  • Laboratóriumi értékek meghatározása (ESR, szérum CRP, vizeletvizsgálat),
  • CT a has, ultrahang,
  • Kolonoszkópia (kolonoszkópia), irrigoszkópia (a vastagbél röntgenvizsgálata) vízoldható kontrasztanyaggal és/vagy CT kolonográfia. Kontrasztanyag-allergia (jód) esetén az MRI alternatíva.

Hogyan történik a kezelés?

A kezelés a beteg egyéni helyzetéhez igazodik.

Csináld Divertikulum nincs panasz, nem feltétlenül kell kezelni őket. Általánosságban ajánlott a magas rosttartalmú étrend elegendő folyadékbevitellel, a nikotintól való tartózkodással és elegendő testmozgással. A kezelőorvos megbeszélheti a gyógyszeres beviteltől és az életmódtól függő intézkedéseket (pl. Dohányzás, alkoholfogyasztás).

A betegségek kezelése során a Divertikulózis Többek között a magas rosttartalmú étrend ajánlott. A székrekedés (székrekedés) kezelhető enyhe hashajtókkal (hashajtók). Ezenkívül görcsoldók (görcsoldó, izomlazító gyógyszerek) is alkalmazhatók.

A Diverticulitis a betegség tüneteitől és súlyosságától függően kezelik. Enyhébb esetekben a gyógyszeres kezelés elegendő lehet; súlyos esetekben vagy visszatérő diverticulitis esetén kórházi kezelés és szükség esetén műtét szükséges.

A kezelés tehát magában foglalja:

Visszatérő diverticulitis esetén hosszú távú gyógyszeres kezelések és műtét jöhet szóba.

Kit kérdezhetek?

A gyomor-bél területet érintő tünetekkel kapcsolatban a következők állnak rendelkezésre

A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.

utoljára frissítve 2018.05.30
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vélemény Dr. Franz Siebert A szakértők csoportjához

Hasonló cikkek

Orvos keresés

Itt a környékén gyakorló orvosokat találhat.