Dr. Diana Cocei a meddőségről és az in vitro megtermékenyítésről beszél
"Nehéz leírni azt az érzést, amelyet akkor kapok, amikor a szüleim találkoznak velünk a csodáikkal. Majdnem 20 éve dolgozom a területen, és minden alkalommal, amikor az érzelmek ugyanazok, minden karommal rendelkező csecsemővel egyszer és mindenkorra rájövök, mennyire kiváltságos vagyok ezt a munkát végezni. " - Dr. Diana Cocei - elsődleges szülész nőgyógyász, vezető embriológus, Columna Medical Center
A meddőség definíciója szerint a terhesség hiánya egyéves rendszeres szexuális élet után a meddőség diagnózisához vezet.. Ez az időszak azonban a nő életkorától függően változik. Minél közelebb van a kismama 37 éves korához, annál hamarabb kell meddőségi szakemberhez fordulnia. Gyakran sajnos a párok, akik szembesülnek ezzel a problémával, meglehetősen későn érkeznek a szakemberhez, már belefáradtak a felesleges vagy felületes vizsgálatok sorozatába, amelyek nemcsak nem oldják meg a problémát, hanem gyakran drasztikusan csökkentik a fogantatás esélyét.
Ajánlott vizsgálatok meddőség esetén
Az elvégzendő vizsgálatok sokfélék és eseti alapon kerülnek meghatározásra. Nagyjából, az első vizsgálatot a partner végzi (spermogram, a DNS-széttöredezettség vizsgálata a spermium szintjén), és ha problémák vannak, speciális elemzésekkel elmélyítik. Ami azt illeti partner, méhnyakkultúrák elvégzésével és a petefészek-tartalék tesztelésével kezdődik, ezt követi az ovuláció monitorozása, a méh üregének, a petevezetéknek a vizsgálata és a vizsgálatok egész sora, amelyek - mint mondtam - minden esethez igazodtak.
Okok és kockázati tényezők
Számos tényező vezethet meddőséghez; egyrészt olyan egészségügyi állapotokról szól, mint: hüvelyi fertőzések, endometritis, tubus patológia (elzáródott vagy műtéttel kizárt csövek), az ovuláció hiánya, endometriózis, férfi patológia (spermium hiánya, alacsony spermiumszám, mozgékony vagy érintett struktúrájú sperma), másrészt vannak okok, amelyek kapcsolódnak életmód, étrend, stressz, sugárterhelés vagy számos mérgező anyag. A kezelés egyénre szabott, és a vizsgálatok és a diagnózis után kezdődik.
endometriosis
Az endometriózis komplex patológia és a meddőség egyik oka. Az IVF ezekben az esetekben is lehetőség, de gyakran a petesejtek és implicit módon a kapott embriók minősége gyengébb, mint más patológiák esetében, ennek oka a sikerarány időnként alacsonyabb, mint az adott korosztály esetében szokásos. Az új irányelvek szerint az endometriózist számos tényezőtől függően különböző módon kezelik. Ha a betegnek nincs gyermeke, az operatív javallat csak a fájdalmas tünetekre korlátozódik (negyedik fokozat). Egyébként az elfogadott protokoll a következő: in vitro megtermékenyítési eljárás embriótranszferrel vagy krioprezervációval, gyógyszeres kezelés az endometriotikus gócok gátlására, majd az endometrium és az embriótranszfer előkészítése megolvasztott embriókkal.
A meddőség kezelési lehetőségei
Méhen belüli mesterséges megtermékenyítés magában foglalja a sperma bevezetését a méhüregbe, amelyet korábban különféle protokollok készítettek (jó szerkezetű és mobilitású spermákat választanak, azaz megtermékenyítő spermákat). Ezenkívül a folyamat természetesen zajlik, a megtermékenyítés a leendő anya testében megy végbe. Ezért ezt az eljárást csak akkor lehet alkalmazni, ha a petevezetékek átjárhatók, enyhe vagy mérsékelt férfi patológia esetén, anovulációs ciklusok esetén (az ovuláció stimulálása után), meghatározatlan ok meddősége esetén.
Hogyan lehet megelőzni a meddőséget
A megelőzés szempontjából a dolgok sokkal összetettebbek. Az egészséges életmódon kívül minden nőt tájékoztatni kell arról, hogy eljön az az idő, amikor a fogantatás már nem lehetséges, függetlenül a modern orvostudomány fejlődésétől (fogamzás saját petesejtjeikkel, nem asszisztált reprodukciós technikák révén). Ezért minden 25-27 év közötti fiatal nőnek azt kell tanácsolni, hogy tesztelje petefészke tartalékát, hogy időben tudja, mennyire halaszthatja el a fogamzás pillanatát.