Dr. Iuliana Dogaru: "Az aranyér tünetei súlyosbodnak a hideg évszakban"
Komoly és gyakori probléma manapság az aranyér megjelenése. Olyan tünetek kísérik, mint kényelmetlenség, fájdalom, és akadályozhatja a napi feladatok megoldását. Képzelje csak el, hogy nem ülhetett az irodai székre ... kínzó és kellemetlen.
Ha korábban a 40 és 60 év közötti aranyér megjelenéséről beszéltek, az ülő életmód, az alacsony rosttartalmú étrend, a hosszan tartó ülés az életkor csökkenéséhez vezetett. Amilyen kényelmesnek tűnik az otthoni fotel ... ne feküdj egy fülön! Beszéltem Dr. Iuliana Dogaruval, a sürgősségi klinikai kórház "St. Apostol Andrei ”Constanta és az OK Medical Constanta Clinic, és hasznos információkat találtunk egyáltalán nem szégyenteljes ügyről.
Ta gyógyszertár: Hányféle aranyér van?
Dr. Iulia Dogaru: Az aranyér a végbélcsatornában található aranyér plexusok visszér. Az aranyérnak két típusa van, e plexusok helyétől függően: belső és külső.
Milyen okai vannak az aranyér betegségnek?
A vérzéses megbetegedéseknek számos oka van: leggyakrabban a mozgásszegény életmód, az irodai munka elősegíti az aranyér vér stagnálását és hallgatólagosan azok meghosszabbodását. A genetikai tényező is szerepet játszik a patogenezisben: a betegség megjelenésében beavatkozó rossz minőségű elasztikus szövet öröklődése. Kapcsolódhat más betegségekhez, például a visszerekhez és a sérvekhez, amelyeknek ugyanaz az oka.
Az átmeneti rendellenességek, gyakrabban székrekedés, a mechanikai tényező miatt határozzák meg az aranyér megnyúlását; a hasmenés pedig a savas pH miatt krónikus irritációt és tünetek megjelenését okozza. A terhesség és a természetes születés egy másik ok; a terhes méh összenyomja a vénákat a test alsó részén, és implicit módon zavarba hozza a szív vénás visszatérését. A tartós erőfeszítéssel történő természetes szülés szintén hozzájárul az aranyér megjelenéséhez.
Milyen tünetekkel kell a beteget eljuttatni a kontrollhoz?
A hemorrhoidális betegség fő tünete a vörös vérrel történő vérzés, amely a széklet után jelenik meg, fájdalom nélkül. Tekintettel arra, hogy más körülmények között is előfordulhat, néhány súlyos és potenciálisan halálos kimenetelű, jó, ha a betegek az első vérzéstől kezdve orvoshoz fordulnak. A tünetek elhanyagolása másodlagos, néha súlyos vérszegénységhez vezethet, amely vérátömlesztést igényelhet.
Egy másik tünet az aranyér prolapsusa (felfelé vagy lefelé) a végbélnyílásban - a betegség előrehaladott stádiumában fordul elő: így a III fokozat időszakos prolapsus, a IV fokozat pedig a belső aranyér tartós prolapsusa. Az anális repedéssel járó helyi kényelmetlenség és széklet utáni éles fájdalom további tünetek, amelyeknek a beteget el kell küldenie a konzultációra.
Hogyan állapítható meg a diagnózis?
A hemorrhoidális betegség diagnosztizálása rendkívül egyszerűvé válik: helyi vizsgálattal - rektális köhögés, anuscopy vagy colonoscopia.
Hányféle kezelés létezik, és melyek azok a kritériumok, amelyek meghatározzák a megfelelőt?
Az aranyér kezelése a következőkre osztható:
- higiéniai-étrendi rendszer - a mozgásszegény életmód és a székrekedés megelőzése (folyadékokban, étkezési rostokban, alacsony állati fehérjében gazdag étrend);
- gyógyszeres kezelés - olyan gyógyszerek, amelyeknek szerepe a vénás fal erősítése;
- Sebészeti kezelés - fel lehet osztani minimálisan invazív és klasszikus műtétre.
A II-III. Fokú vérző belső aranyér terápiájának első célja a rugalmas gyűrűkkel történő lekötés, amely abból áll, hogy egy gumigyűrűt alkalmaznak az aranyér tövénél, amely körülbelül 5 nap múlva nekrózissá válik, és az alapján heg marad, amely meggyógyul hétig. A módszer előnye, hogy ambulánsan végezhető, anesztézia nélkül.
Vannak más módszerek is, amelyek ugyanazon az elvén alapulnak az aranyér nekrózisában, akár szklerotizáló anyagok, akár lézeres koaguláció, infravörös fény hatására. Más, kevésbé gyakran alkalmazott módszereket képzeltek el az aranyér kezelésére, mint például a HAL-RAR, amely magában foglalja a felső hemorrhoidalis artéria lekötését ultrahang vezérléssel, majd prolapsált hemorrhoidális csomagok felfüggesztését vagy a Longo eljárást, amely speciális tűzőgépet használ, amelyen keresztül a belső aranyérokat eltávolítják. A klasszikus hemorrhoidectomia továbbra is a IV. Fokozatú aranyér választott beavatkozása; hátránya a posztoperatív fájdalom, a kórházi kezelés és az érzéstelenítés.
Az aranyér előfordulása nagyobb a téli ünnepek alatt?
Felismerték az aranyérbetegség tüneteinek súlyosbodását a hideg évszakban, de különösen a téli ünnepek alatt, amikor az étrend állati fehérjében és nagy mennyiségben gazdag, és alkoholfogyasztással jár. Ezenkívül a testmozgás és a testmozgás hiánya ebben az időszakban hozzájárul a széklet vérzéséhez és kellemetlenségéhez.
Mint mondta, a székrekedés kockázati tényező. Hogyan kerülhetjük el?
Az egészséges életmód hozzájárul a zökkenőmentes béltranszporthoz. Napi legalább 2 liter folyadék fogyasztása, a rostok, gyümölcsök és zöldségek, erjesztett tejtermékek (joghurt, kefir, sana, tejszínhab) fogyasztásának növelése biztosítja a könnyed székletet. Segít korlátozni a fehérje (hús, sajt, tojás) és a finomított szénhidrátok (fehér kenyér, péksütemények, rizs, tészta) fogyasztását, valamint a zöldségekkel és gyümölcsökkel való kapcsolatukat. A testmozgás, a sportolás elősegíti a béltranszportot.
A hosszan tartó ülés aranyér okozhat?
A hosszan tartó mozgásszegény életmód, irodai munka, a székre ülés vér stagnálást okoz az aranyércsomagolásokban, ami a genetikailag öröklődött rossz minőségű szövetekkel való társulási körülmények között az aranyér megnyúlásához és a tünetek megjelenéséhez vezet.
Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat és a kényelmetlenséget?
A vérzés és a kellemetlen érzés, amely a hemorrhoidális betegség következtében jelentkezik, eltűnik, ha az első tünetek megjelenésekor az orvosnak bemutatja és megkezdi a kezelést. Meg kell említeni, hogy csak a műtéti kezelés képes gyógyítani a betegséget, a gyógyszerek, a helyi témák és az étrend adjuvánsai.
Mi az életkor szerepe az aranyér megjelenésében?
A múltban 40–60 éves kor között beszéltek az aranyérbetegségek fokozott előfordulásáról; Sajnos az alacsony rosttartalmú nyugati étrend és a hosszan tartó ülő életmód miatt csökken az aranyér kora. Ne feledje, hogy a mozgásszegény életmód megszüntetésével járó megfelelő étrend elengedhetetlen az aranyér betegség megelőzésében.