DR. VICTORIA IRIMIA: "Bármely mentális betegség szomatizálható"
GALENUS: Meséljen egy kicsit a karrier kezdeteiről ... Miért választotta a pszichiátriát?
Néha azon is elgondolkodom, miért választottam a pszichiátriát, főleg, hogy első lehetőségem a szülészet-nőgyógyászat volt, amellyel tanárként kezdtem a kolozsvári Orvostudományi Intézetben. De egy ponton, kellemetlenül megélve a terhességmegszakítást tiltó rendelet pillanatait, és nagy volt a feszültség, sok nő volt, aki az abortusz kihívásába került, nem akartam ebben a környezetben gyakorolni. És akkor a következő lehetőség a pszichiátria volt, amelyet évek óta gyakorolok, sok szakmai megelégedéssel.
G: Mi a legnagyobb szakmai elégedettséged?
Ez egy sziszifuszi munka itt, és gyakran olyan helyzetbe kerül, hogy olyan emberekkel dolgozzon együtt, akik nem tudják, hogy szükségük van rád, vagy fordítva, akik úgy gondolják, hogy sokkal nagyobb szükségük van rád, mint valójában. Vannak olyan helyzetek, amikor senki sem aggódik ezekért a nagy szenvedésben szenvedő emberekért, mert ha őszinték akarunk lenni, a legsúlyosabb szenvedés valójában a pszichiátria, amelyben az ember lelkileg, fizikailag és fizikailag is szenved. összefüggésképességének nézete. Végül marginalizálódik, kitaszítottnak tekintendő, olyan embernek, akinek gyakorlatilag nincs élete és jövője, nincs több barátja, nincs családja, senki, még akkor sem, ha a betegsége az, ami generálja ezt a helyzetet. Egy bizonyos ponton kell lennie olyan embereknek, akik érdeklődnek az életük iránt, képesek normálisan vagy kvázi normálisan élni, és ezek az emberek pszichiáterek.
G: Hogyan kerülnek a betegek a pszichiáterhez, hozzák-e hozzátartozóikat vagy jönnek-e egyedül?
Néha szeretteik hozzák el őket, amikor nem veszik észre a megbetegedések állapotát, és nagyon gyakran elutasítják a segítséget. Természetesen legtöbbször saját kezdeményezésre jönnek, mert úgy érzik, hogy abban a pillanatban nem tudják legyőzni a lelkiállapotot, melyben vannak, nem tudnak kijönni gondjaikból, zavartságukból. És akkor keres egy támogatási pontot, és elmegy az orvoshoz.
G: A románok becsült hány százaléka szenved mentális betegségekben?
Nehéz megbecsülni, hogy hány, de elmondhatom, hogy nagyon hosszú ideje évente 10 000 és 15 000 ember között konzultálok. Nagyon sok, de többségük teljesen felépül, főleg, ha fiatalokról van szó, olyan emberekről, akik társadalmi, szakmai beilleszkedést találnak, akik komoly támogató családokkal rendelkeznek. És életükben másodszor nincs rájuk szükség. Vannak más helyzetek, amikor az emberek részben felépülnek, amelyekben a segítségünk tartós, néha egész életen át tartó.
G: Melyek a leggyakoribb betegségek?
Leggyakrabban neurózisok vagy személyiségzavarok miatt fordulnak hozzánk az emberek, gyakran különböző körülmények között dekompenzálva. Sajnos az utóbbi időben meglehetősen gyakori probléma, a függőség van. Az alkoholfogyasztás a legkényelmesebb drog, vagy akár más drog, kezdve az etnobotanikumoktól és a heroinig. Nagyon sok problémám volt az etnobotanikától függő fiatalokkal és tinédzserekkel.
G: Milyen az utóbbi kezelése?
Az első dolog, amit meg kell tenniük, hogy tudatában legyenek és abbahagyják ezeknek az anyagoknak a fogyasztását, amelyekről sem ők nem tudják, hogy mik ők, sem mi nem tudjuk, hogy mik ők, senki sem tudja, hogy mik ők, de amelyek megjelentek az életükben és parazitálták a létet. És vannak meglehetősen gyenge személyiségek, akik nehéz pillanatokban vagy bravúrból, mások utánzásának vágyából vagy a körülöttük levő vágyból elérik ezt az addiktív viselkedést. Elég nehéz nekik, nekünk és mindazoknak, akik megpróbálják kiszabadítani őket ebből a fekete lyukból.
G: Az etnobotanikai függők közül hánynak van visszaesése?
A kábítószert vagy alkoholt fogyasztók általában nehéz helyzetben vannak, hogy könnyen vissza tudnak esni ennek a vonzerőnek a csapdájába. Szerkezetük, személyiségük felépítése lehetővé teszi számukra, hogy ilyesmit tegyenek. Kezdetben gyengének és marginalizáltnak tartják magukat, mások között akarnak lenni, vagy akár fölöttük akarnak lenni, később ezeknek az anyagoknak a hatására kezdik azt hinni, hogy nagyon fontosak, hogy mások fölött vannak, mert olyat tesznek, amire az emberek többsége nem képes. ". Később rabszolgává válni ezeknek az anyagoknak, amelyek fokozatosan lebontják őket és általában megölik őket.
G: Mi a leghatékonyabb módja annak, hogy felhagyjanak a függőséggel?
Vannak gyógyszeres kezelések, pszichoterápiás, szocioterápiás. Minden alkalommal fontos támogató csoportoknak kell lenniük, mindenekelőtt a családnak, majd olyan embereknek, akik szintén ugyanabban a helyzetben vannak, és megpróbálnak megszabadulni a sértettségtől. Mindezen módszerek felhasználásával reménykedhetünk abban, hogy ezek az emberek, ha kellően bíznak bennünk, magabiztosságot is szereznek.
G: Beszélhetünk függőségi génről, genetikai hajlamról?
Valamennyi probléma és mentális betegség esetén, minden betegségnél, bármilyen jellegű, a hajlam fontos és figyelembe kell venni. Mindannyiunknak van egy bizonyos szerkezete, egy bizonyos genetikai engramma, amellyel születünk. Néhányan erősebbek, koordináltabbak, mások törékenyebbek szemtől szembe a létezéssel. Nagyon jó lenne, ha minden gyermek elvehetné szüleitől azt, ami szerves, mentális szempontból a legjobb, és ha olyan oktatási és védelmi környezetben nőhet fel, amely életre felkészíti őket, egyensúlyt és magabiztosságot ad nekik. . De az élet mindenféle bulit játszik számunkra.
G: Mit tud mondani a depresszióról, amely mára rendkívül elterjedt jelenséggé vált?
Igen, nagyon gyakori és az életproblémákra adott reakció leggyakoribb formája. Megsérültél, mert rossz híreket hallasz, mert elveszíted egy kedvesedet, mert nincs elég megélhetési eszközöd, mert megsértenek téged ... Szinte el sem hiszed, hány okot érezhetsz.
G: És melyek azok a különbségek, amelyek különbséget jelentenek azok között az emberek között, akik a problémák következtében depresszióba kerülnek, és azok között, akik képesek legyőzni az élet nehézségeit anélkül, hogy depresszióba esnének?
Mondhatjuk, hogy a sors és a szerencse. Lehet, hogy sorsuk egy részének van egy kis szerencséje, az a szerencse, hogy valamikor megtalálja a számára megfelelő helyet. És mások, akik bár sok tulajdonsággal rendelkeznek, de nem találják meg a helyüket, nem találják megelégedettségüket. Vannak nagyon intelligens, nagyon tehetséges fiatalok, akiknek nincs sikeres intellektuális karrierjük azzal az indokkal, hogy kisgyerekként nem megfelelően irányították őket, nem segítették őket. Rájönnek, hogy kiváló szellemi képességekkel rendelkeznek, de különféle okokból nem tudták értékelni. Néhányan segítik testvéreiket, gyermekeiket a magasabb szférák elérésében, és egy bizonyos ponton boldogok lesznek, elégedettek azzal, hogy sikerült másoknak megadni azt, amit másoktól nem kaptak. De nem mindenki éri el ezt az elégedettséget. Nem mindenki veszi észre, hogy másoknak segítve ugyanolyan boldog lehet. Sokan azt mondják: "Miért adjak tovább másoknak?" Végül is az élet nagy filozófiája az, hogy képesek adni másoknak, nem feltétlenül anyagilag, hanem lelkileg. És ha az embernek sikerül megértenie ezt, akkor könnyebben legyőzi a depressziót, vagy nem is depressziós.
G: Tehát az élethez való hozzáállás sokat számít ...
Igen, de a hozzáállást is megtanulják. Fontos, hogy életed során legyenek modelljeid, amelyek ezt a hozzáállást megvalósítják. A modellek hiánya pedig általában a társadalom számára a legmegalázóbb, csak egy ember számára. És ha ezt senki nem mondja el nekünk, ha nem sikerül kielégítést találnunk, akkor nagyon nehéz élni. És az elégedettség megtalálásához szükségünk van néhány modellre. Az első modellek a szülők, a rokonok, majd az iskola, amelynek olyan modelleket kell létrehoznia, amelyekben valóban követhető dolgokat láthatunk. És egész életünknek a hasznos célokra kell irányulnia. Ha a pénz az egyetlen életcél, mert a pénzzel bármit megtehetsz, akkor problémák merülnek fel.
G: Milyen nehéz gyógyítani a depressziót?
Ez egyrészt a beteg személyiségétől, alkotmányos törékenységétől, másrészt attól függ, hogy milyen körülmények között él. Ha a depresszió kiváltója elhúzódik, például ha olyan emberekről beszélünk, akiknek évek óta remény nélkül kell gondoskodniuk szenvedéseikben szenvedő szeretteikről, akik évekig erőfeszítéseket tesznek annak tudatában, hogy az eredmények gyengék lesznek, vagy akár nem is lesznek, akkor ez nehezebb, mint az illetőnél hogy elérje az eutimikus beállítottságot. Az ilyen helyzetben lévő embereknek legtöbbször szakemberhez kell fordulniuk. Néha egy jó szó sokat tesz, és jó tanácsokkal, erkölcsi és pszichológiai támogatással, természetesen képzettséggel lehet túltenni a depresszión. De manapság léteznek nagyon jól megválasztott gyógyszerek is, amelyek segítenek az embereknek a depressziós hangulatról a létezés más fogadtatására, sőt a jó hangulatra való áttérésben.
G: De beszélnek olyan emberekről is, akik antidepresszánsok rabjai lesznek…
Itt van két árnyalat. Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek függőséget okozhatnak, ami azt jelenti, hogy egy bizonyos ponton a gyógyszer nem segít az ajánlott adagban, és egyre többet kell szednie. Nos, ez professzionális kezelés során nem fordulhat elő. Mivel az orvos pontosan tudja, milyen gyógyszert adjon Önnek, milyen adagban és mennyi ideig javuljon a helyzet, és később hagyja abba a kezelést, vagy maradjon egy kis adag, ami a beteget a vonalon tudja tartani. úszó. Mert megint a megfogott személyiségről, a morbid együttélésről beszélünk. Sok ember szenvedhet depresszióval, ugyanakkor mindenféle szerves betegségben szenvedhet, ez előrehaladott kor is lehet. Vannak árnyalatok, és ezért jó szakemberhez fordulni, mert tudja, hogyan vegye figyelembe ezeket a tényezőket, és megtalálja a legjobb megoldásokat.
G: A depresszió más betegségekhez vezethet… fizikai betegséghez?
Igen, nagyon érdekes, mert minden mentális betegség szomatizálható. Függetlenül attól, hogy az ember milyen mentális betegségekkel küzd, különösen, ha ez a betegség hosszabb ideig tart, akkor elkezdődhet a szerves szenvedés. Bármilyen tevékenységet a központi idegrendszer irányít. Amikor a központi idegrendszer szenved, a test életének vezetésére való képessége már nem lesz képes normális életvitelt adni az embernek. Aztán egyesek könnyen eljutnak például fekélyes betegségben. A fekélyes betegségeket olyan emberek okozzák, akik enyhén neurotikusak, vagy a mentális élet, a szív- és érrendszeri betegségek szempontjából fontosabb rendellenességekkel küzdenek. Amikor megfékezik a mentális rendellenességeket, például a szorongást és a depressziót, csökken az egyéb szerves betegségek gyógyszere iránti igény. Van egy levelezés, amelyet figyelembe kell venni.
G: Mit tud mondani az étkezési rendellenességekről, amelyek egyre gyakoribbak, főleg nőknél?
Igen, szinte pszichózissal van dolgunk, minden fiatal nő androgün akar lenni. Az elmúlt 50-60 évben a modellezés népszerűsítése miatt, ahol a legkedveltebb nők a kissé férfias struktúrájú nők, minden fiatal nő egyforma akar lenni. És ez nem egészséges dolog. Nem jó, ha az emberek túlsúlyosak, és nem is nagyon gyengék. Sajnos néha nagyon súlyos mentális rendellenességek jelennek meg, például az étvágytalanság, amelyben egy bizonyos pillanatban még akkor is esélye van, ha az ember feladja ezt a hozzáállást és fel akar gyógyulni, mert a testet annyira befolyásolja tevékenysége. hogy ez halálhoz vezethessen. Ez egy bizonyos felfogás, és ezt az oktatás révén nagyon jól elsajátíthatják.
G: Hogyan segíthet az embereknek, akiknek ilyen rendellenességeik vannak, és akik már nem élvezhetik az életüket vagy őket, megváltoztassák felfogásukat és hozzáállásukat?
Itt nagyon sok meggyőző erővel kell rendelkeznie, nehéz megmagyarázni magát. Valószínűleg, ha ezt a szakmát választotta, és ez megfelel Önnek, akkor képes meggyőzni az embereket, legalábbis jóhiszeműen, még akkor is, ha nem akarják kezdettől fogva megérteni, hogy valami nincs rendben az útjukban. élni a valóságot, vagy akár megtörni a valóságukat. Ha sikerül meggyőznie a beteget, akkor esélye van a sikerre. Még akkor is, ha ezen a szakterületen, a többi orvosi szakterülettel ellentétben, a sikerek nagyon diszkrétek, gyakran kerülnek abba a helyzetbe, hogy a nyilvánosság előtt elkerüljék azt a tényt, hogy egy bizonyos személy a beteged, és az élete rajtad múlik.
G: Ezeknek az embereknek is nehéz visszailleszkedniük a társadalomba?
Igen, nagyon gyakran. Ha egy férfi kissé eltért és félelmet keltett körülötte, akkor bizonyára mások emlékeznek rájuk, és néha marginalizálják, megalázzák őket. A szeretteinek az a vágya, hogy mindig jelen legyenek a másik életében, attól félve, hogy valami rossz történhet vele, megterhelő lehet, és kiválthatja a mentális visszaesést. Mindent nagy intelligenciával és lehetőség szerint szeretettel kell megtenni.
G: A végén meséljen egy kicsit a vezetett kórházról, hogyan jutott eszébe egy kórház felállítása?