DSP Maros-jelentés
Az elhízás a második helyen áll a gyermekeknél és fiataloknál leggyakrabban előforduló krónikus betegségek listáján, amint azt a Maros Népegészségügyi Igazgatóság (DSP) 2019-es tevékenységi jelentésének adatai is megjelenték a www.aspms oldalon. ro, 2020. június 19-én.

A Maros DSP a gyermekek és a fiatalok egészségét akarta felmérni, a statisztikák 28 899 gyermeket és fiatalt vettek figyelembe, ebből 24 811 városi és 4088 vidéki terület. A vizsgált összes közül 5543 gyermeket és fiatalt (19,18%) tartanak nyilván krónikus betegségekkel, az elhízás a második helyen áll, 821 esetben (2,84%), refrakciós hibákkal együtt 2195 esetek (7,59%) és testtartási hibák, 728 esettel (2,51%).
A DSP Maros által a jelentésben közölt információk szerint „az alkalmazkodás és az egészség anatómiai és fiziológiai jellemzői által individualizált módon a gyermekek és fiatalok egy terület lakosságának fontos szegmensét képviselik, e korosztályok egészségi állapota a közösségi egészség indikátorának tekinthető, ezért legyen az egyik legfőbb gond a döntéshozók számára, mert az egészségbiztosítás ebben a korban garantálja az egészség elfogadható szintjét a jövő generációi számára. ".
Mi valójában az elhízás?
"Az elhízást a zsírszövet feleslege határozza meg, amely a megnövekedett morbiditással és mortalitással jár. Bár a testtömeg növekedése egyenértékűnek tűnik az elhízással, ez nem mindig érvényes - a túlzott izomtömegű egyének túlsúlyosak lehetnek anélkül, hogy túlzott zsírmennyiségük lenne "- állítja Paşcanu Ionela-Maria koordinátor, az" Course notes in endocrinology "című könyv, társszerzők Balazs Jozsef, Gliga Camelia, Gliga Florina, Pop Radu Corina, Pop Raluca-Monica, Szanto Zsuzsanna, University Press Kiadó, Marosvásárhely, 2015.
Az elhízás osztályozása
Az Egészségügyi Világszervezet az elhízás osztályozását javasolja a testtömeg-index (BMI) értéke szerint. A BMI számítási képlete: testtömeg (kg)/magasság2 (m2). Így a BMI (kg/m2) szerint:
Alsúly (BMI kevesebb, mint 18,5);
Normoponderal (BMI 18,5-24,9 között);
Túlsúly (BMI 25,0-29,9 között);
I. osztályú elhízás (BMI 30,0-34,9 között);
II. Osztályú elhízás (BMI 35,0-39,9 között);
III. Osztályú elhízás (40-nél nagyobb vagy egyenlő BMI).
Kedvező tényezők
A fent említett könyv szerint az elhízás megjelenését elősegítő tényezők a következők:
- Genetikai tényezők (genetikai szindrómák - Prader-Wili szindróma, Bardet-Biedl szindróma stb.);
- Társadalmi és környezeti tényezők (szénhidrátokban és zsírokban gazdag ételek feleslege, étkezési szokások, családi és kulturális hatások, a dohányzás hirtelen abbahagyása, a megfelelő étrend hiánya, a mozgásszegény életmód, a sport vagy a fizikai tevékenység hirtelen abbahagyása, alváshiány);
- Kritikus élettani periódusok (pubertás, terhesség, menopauza);
- Pszichogén és idegi tényezők (mértéktelen evési szindróma (olyan állapot, amelyet ellenőrizetlen étkezési túlzások jellemeznek, különösen este), éjszakai étkezési epizódok);
- Egyes, hosszabb ideig alkalmazott gyógyszerek (fogamzásgátlók, antidepresszánsok, antipszichotikumok, antiepileptikumok stb.). Az elhízást előidéző mechanizmusok az étvágyat serkentik;
- Endokrin betegségek (hipotireózis, policisztás petefészek-szindróma stb.).
szövődmények
Az elhízásnak jelentős káros hatásai vannak az egyén egészségére, a leggyakoribb szövődmények a következők: II. Típusú cukorbetegség, szív- és érrendszeri betegségek, tromboembóliás és cerebrovaszkuláris betegségek, epekövek, máj steatosis, hasnyálmirigy-gyulladás, obstruktív alvási apnoe, rák (mellrák, mellrák). prosztata, vastagbélrák, hasnyálmirigyrák), visszér, osteoarthritis stb.
Az elhízás és annak minden szövődménye megelőzhető fizikai aktivitással és diétával.
A rendszeres testmozgás javítja a test teljes fizikai állapotát, a mentális tónust, a kardiorespirációs funkciót és csökkenti az összkoleszterinszintet. A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése érdekében mérsékelt fizikai erőfeszítés szükséges, legalább 150 perc/hét. Fokozott fizikai aktivitás (több mint 300 perc/hét) javasolt a fogyáshoz.
A diéta alacsony kalóriatartalmú étrendre utal. Az összes kalória napi bevitelét a következőképpen javasoljuk elosztani: 10-35% fehérje, 45-65% szénhidrát, 20-35% lipid. A tejtermékeket, sajtokat, sovány húsokat (marhahús, hal, baromfi) előnyben részesítik. Javasolt töredékes étkezés, csökkentett mennyiségben, magas növényi rost, gyümölcs fogyasztás, kerülve a magas cukortartalmú ételeket. Kerülje az állati zsírokat, kerülje az édességeket is, különösen azokat, amelyek gyorsan felszívódnak, például cukrot, mézet, csokoládét, lekvárokat. A 0 kalóriát tartalmazó étrend vagy a napi kevesebb mint 800 kalóriát tartalmazó étrend nem ajánlott, kivéve szigorú orvosi felügyelet mellett, mert ezek súlyos szív-, felszívódási és mentális szövődményekhez vezethetnek. A napi 1000-1200 kalóriát tartalmazó étrendet előnyben részesítjük, a legfontosabb szempont az étrend tartós betartása.
Kábítószer-kezelés javasolt legalább 30 kg/m2 BMI-vel rendelkező betegeknél, túlsúlyos betegeknél, akik más betegségben szenvednek. A gyógyszereket rövid ideig adják be, adjuváns szerepük van, és életmódbeli változásokhoz kell társulniuk.
A műtéti kezelés magában foglalja a bariatrikus műtétet és a plasztikai műtétet (zsírleszívással járó dermolipectomia).
A kezelés kockázata és az esetlegesen előforduló mellékhatások a testtömeg ingadozása, a megnövekedett zsírtömeg, az epekő, az oszteoporózis, az étkezési rendellenességek, a depresszió, a műtéti kudarc.
A fogyás elérése után a haladás napi kalóriadeficit, rendszeres fizikai aktivitás és a gyógyszeres kezelés betartása révén tartható fenn, ahol erre szükség van.