Dyshidrosis - Altmeyers Enciklopédia - Bőrgyógyászati Osztály
Szerző: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Utolsó frissítés dátuma: 2020. január 9
Szinonimák
Első leíró
meghatározás
Tiszta, intraepidermális vezikulákkal a tenyéren és a talpon, a különböző etiológiával járó klinikai kép, amely gyakran hyperhidrosishoz társul. A klinikailag látható hólyagok az alapul szolgáló sejtes dermatitis kifejeződését jelentik az inguinalis bőr területén. S.a. Dyshidrotikus ekcéma.
Érdekes is
Lazán összekapcsolt kürtlemezek körülírt gyűjteménye. A szem normál bőrön jelentkezik.
Etiopatogenezis
Polietikológiai klinikai kép gyakran társul hyperhidrosis manuummal (pedum). A megnövekedett nyári előfordulás, valamint a meleg és nedves éghajlaton tapasztalható megnövekedett gyakoriság hangsúlyozza a fokozott verejtékmirigy-működés kapcsolatát.
Idiopátiás: gyakran nem lehet okot meghatározni!
Dyshidrosis mint Id reakció: mycidként fordulhat elő a tinea pedis vagy corporis akut exacerbációjában.
Kontaktallergia: nem ritka a dyshidrosis előfordulása. A cipőbetétek által okozott kontaktallergia esetén ez a dyshidrosis egyedüli oka.
Az atópiás dermatitis minimális változata, esetleg a pikkelysömör palmaris et plantaris akut fellángolása kapcsán is.
lokalizáció
Klinikai kép
Tiszta, intraepidermális, kicsi, durva, 0,1 cm-től 0,2-0,3 cm-ig terjedő, másképpen viszkető hólyagok. Kiszáradás és sallangszerű méretarány vagy repedés kialakulása és eróziók kialakulása. Végül a maradványok gyakran csak körkörös pelyhek.
A vezikulákat gyakran nem észlelik, vagy klinikailag nem jelennek meg, így a klinikai kép csak visszatérő pikkelyes forgatókönyvként jelenik meg, száraz, sallangszerű pikkelyezéssel (dyshidrosis lamellosa sicca).
A dyshidrosis vagy a dyshidrotikus ekcéma maximális változatát nagy hólyagokkal pompholyxnak (Cheiropompholyx/kézi érintettség vagy Podopompholyx/láb érintettség) nevezzük.
szövettan
diagnózis
Megkülönböztető diagnózis
A terápia általában
Külső terápia
A kezdeti változásokhoz és megelőző intézkedésként helyi fürdők összehúzó adalékokkal, például szintetikus barnítószerekkel (pl. Tannolact, Tannosynt). Nem fertőző genezis (pl. Atópiás ekcéma, allergiás kontakt dermatitisz) esetén az akut stádiumban glükokortikoid tinktúrák, például 0,1% triamcinolon-acetonid tinktúra (pl. Triamcinolon oldat vagy 0,1% mometazon oldat (pl. Ecural)), valamint barnulók barnító adalékokkal, például tölgy kéreg kivonattal vagy szintetikus tanninok (pl. Tannosynt, Tannolact). Szükség esetén az akut fázis alábbhagyása után cink-oxid paszta, bizmut-gallát R289 felváltva a cserzőanyagokat tartalmazó fürdőkkel. Szubakut stádiumokban és különösen, ha hiperhidrózis van jelen, megkísérelhető a csapvíz iontoforézise Pehelyezés, glükokortikoidok krémalapon, például 0,1% triamcinolon-acetonid krém (pl. Delphicort, R259) vagy 0,25% prednikarbát krém (pl. Dermatop) használhatók, ha szükséges, elzáródás alatt.
Belső terápia
Tippek)
A dyshidrosis egy történelmi és sajnos félrevezető kifejezés, amely a kéz és a láb akut vagy szubakut dermatitiszét írja le. A "diszidridrotikus" kifejezés "ekcéma megnyilvánulást" jelöl, amelyet a tenyéren és a talpon lévő bőr speciális anatómiai jellege (úgynevezett ágyéki bőr) okoz. Az inguinalis bőrre a szőrtüszők hiánya és a védő, vastag kanos réteg kialakulása jellemző. Hólyagképző ekcéma reakció esetén a spongiotikus vezikulák sokkal hosszabb ideig maradnak a bőrben, és finom, alig 0,1 cm nagyságú szürke pontokként érzékelik a kanos rétegben, és ha az ekcéma reakció kifejezettebb, akkor fényesen szürke, kiálló vezikulákként is. A "Dyshidrosis"a verejtékmirigy hibás működésére irányul, amely valójában eredetileg nem létezik. A" dyshidrotic "kifejezés, amely állítólag a vezikulák kialakulását írja le az atópiás kéz/láb ekcémában, szintén félrevezető és felesleges.