Dyslipidemias Orvosi karok

Orvostudományi, gyógyszerészeti és fogorvosi tanfolyamok

• Fogorvosi Kar
• Orvosi iskola
• Farmakológiai kar
• QCM-ek
• Fórumok
• Számítógépes képzés

Dyslipidemia

DYSLIPIDEMIAS

I- MEGHATÁROZÁS: A dislipidémia meghatározza az összkoleszterin és/vagy a „TG” trigliceridek vérszintjének emelkedését.

II. FIZIOLÓGIAI EMLÉKEZTETŐ: A koleszterin és a TG lipidek, ezért oldhatatlanok a plazmában, ezért kapcsolódnak a lipoproteineket alkotó fehérjékhez.

HDL vagy α lipoprotein koplalás (12 órás éhgyomorra) LDL vagy β lipoprotein VLDL vagy pre-β lipoprotein vagy lipomikron Étkezés utáni ChylomicronIDL vagy Brond β lipoprotein Normal.

Fehérje-frakció (apoprotein) Lipid-frakció Koleszterin TG Phospholip ides Chylomicrons 1 - 3% 3% 85% 9% VLDL10% 20% 50% 20% LDL20% 20% 15% 5% HDL25% 50% 10% 20%

1-Kilomikronok: A bél szintézise exogén zsírokat szállít, átjut a vérbe, ahol a PHL lebontja őket.

A (poszt-heparin apo-lipoprotein.) Az egyik része csatlakozik a zsírszövethez (tartalék zsír), a másik részét a Remnant tovább lebontja a
májszint.

2-lipomikronok: Májszintézis, endogén zsírokat szállítanak, ahol a vérben a PHLA lebontja őket

IDL majd LDL-ben.

3-LDL: a koleszterin (rossz koleszterin) fő szállítója

4-HDL: májszintézis, szállítja a vérben lerakódott koleszterint és visszahozza a májba az epesavak szintéziséhez.

III- OSZTÁLYOZÁS: n másodlagos diszlipidémia:

1. Diabetes mellitus (hipertrigliceridémia.) 2. Elsődleges hipotireózis (hiperkoleszterinémia.)

· Cushing-szindróma. 4. Akromegália .

· Kortikoszteroid terápia. 6. A tabletta .

Nefrotikus szindróma .

ELSŐDLEGES DISZLIPIDÉMA: A diagnózis a fent említett etiológiák megszüntetése után javasolt.

Fredrickson osztályozás (el. Szerint ektoforézis)

1. típus Sáv jelenléte a szérum lerakódás szintjén (chilomicronok) 2a típus A β lipoprotein (LDL) sáv hangsúlyozása 2b típus Pre-β lipoprotein sáv jelenléte + a β lipoprotein sáv hangsúlyozása (VLDL + LDL) 3 A pre-β és β lipoproteineket (VLDL + LDL) tartalmazó sáv jelenléte 4. típus pre-β lipoprotein (VLDL) sáv jelenléte 5. típus Sáv jelenléte a szérum lerakódás szintjén + pre-β sávos lipoproteinek (chilomicrons + VLDL)

A De-g osztályozása ennes (biokémiai vizsgálatok szerint)

Alapvető hiperkoleszterinémia	Chol × + TG n	Hypermajor forma	Összes kol = 6 - 12 g/l
		Fő forma	Összes kol = 4 - 6 g/l
		Kiskorú forma	Összes kol = 2 - 4 g/l
Alapvető hipertrigliceridémia	Chol n + TG ×	Exogén vagy lipidfüggő forma	Túlzott zsírbevitel
		Endogén vagy glükido, alkoholos vagy rengeteg függő forma	Túlzott szénhidrát- vagy alkoholfogyasztás
		Vegyes forma
Vegyes hiperlipidémia	Chol × + TG ×	Kiskorú forma
		Fő forma

---