DYSPHAGIA - Alphega Gyógyszertár
Dr. Mariana Olingheru
A dysphagia különböző okokkal járhat, és leginkább az időseknél fordul elő. Az intenzitás mértéke az étel lenyelésénél érzett kisebb kényelmetlenségtől a teljes nyelési képtelenségig változik. Ha a nyelési reflex érintett és a köhögési reflex hiányzik, az étel és az ital végzetes lehet. A nyelési folyamat bonyolult, részben tudatosan, részben öntudatlanul irányítják. Egy felnőtt naponta körülbelül 2000 alkalommal nyel, kb. 50 pár izom, nyál, étel és folyadék.
Diszfágia: tünetek és okok
Az akut, fájdalmas diszfágia szinte mindenki számára ismert, mert úgy érezzük, amikor megfázás közben a mandulák meggyulladnak. Az allergiás reakciók (pl. Rovarcsípés után) a nyálkahártya gyulladásához vezethetnek, és befolyásolhatják a nyelési reflexet. Tipikus tünet a nyelési képtelenség a tetanusz esetén, amely bár ritka, de végzetes. A nyelési képtelenség okai változatosak és befolyásolják a nyelési folyamat egy vagy több szakaszát.
Dysphagia: ördögi kör
Az étel, folyadékok vagy nyál belélegzése a légutakba tüdőgyulladást vagy mellkasi fertőzést okozhat, mindkettő halálhoz vezethet. Gyakran időseknél a tüdőgyulladást a dysphagia okozza. Miután a nyelési folyamat érintett, az élelmiszer-fogyasztás köhögéssel, fulladással vagy nyálképzéssel jár. Így az érintettek végül nem akarnak ételt enni, fogyni kezdenek, alultápláltság, kiszáradás és az egész életminőség romlása miatt kerülnek ki. Az elégtelen táplálkozás negatívan befolyásolja az immunrendszert, és ezáltal a fertőzésekre való hajlam fokozódik. Az általános állapot szenved, és a betegségek sokkal gyakrabban jelentkeznek.
Dysphagia, a diagnózis fontossága
Diszfágia gyanúja esetén nagyon fontos, hogy orvos diagnosztizálja. Ez nemcsak a dysphagia súlyosságát, hanem annak okait is tesztelni fogja. Ezen túlmenően az orvos ajánlásokat fog ajánlani, és a betegeket orvosokhoz, például foglalkozási terapeutákhoz, logopédusokhoz vagy táplálkozási szakemberekhez tereli.
A diszfágia esetén semleges ízű sűrítőszerek (speciális diétás ételek) hasznosak lehetnek. Segítségükkel a hideg és meleg italok könnyebben lenyelhetők. Az étel összetörésével és pasztává alakításával a nyelés kevésbé veszélyes.
Zöldségek, például burgonya, sárgarépa, nem pedig rostban gazdagok, például spárga, hüvelyesek, póréhagyma alkalmasak ilyen ételekhez. Az olyan készítmények, mint a tésztaleves, nem alkalmasak, mivel két különböző konzisztenciájúak, és nehezen ellenőrizhetők a szájüregben. Válaszd inkább a krémleveseket. Tálalja az ételeket savanyú adalékkal, például citrommal, hogy aktiválja a nyelési mechanizmust.
A foglalkozási terápia és a logopédiai intézkedések segítségével a nyelési reflex képezhető és fenntartható. Még az idősek esetében is ajánlott hosszabb ideig választani az ételek természetes asszimilációját (csőrös csészék, speciális kanalak segítségével) és optimalizálását olyan étrendi intézkedések révén, mint sűrítőszerek, energiakoncentrátumok és folyékony élelmiszerek. Folyékony táplálék segítségével és a szondán keresztül elkerülhető az alultápláltság.
Fontos, hogy üljön az asztalnál, és az étkezés után a következő 30 percet ugyanabban a helyzetben töltse. Ha a nyelés lehetetlenné válik, speciális intézkedéseket kell hozni, például gyomorcsövet.