Dystonia okai, diagnosztizálása, kezelése
A disztónia eredete
A disztónia egy mozgászavar, amelyet a központi idegrendszeri diszfunkció. Minden korú férfit és nőt érint, sőt a gyermekekre is hatással lehet. Ennek a diszfunkciónak az oka lehet, hogy megváltozik az agy mély struktúrái, az úgynevezett bazális ganglionok. Egy másik agyi szerkezet, a thalamus is részt vehet az önkéntes és akaratlan mozgások tervezésében és végrehajtásában.
Végül úgy tűnik, hogy egyensúlyhiány van a különféle kémiai hírvivők vagy neurotranszmitterek, például a dopamin között. Az egyik idegsejtből a másikba továbbított jelek tehát helytelenek és befolyásolják a mozgások koordinációját.
Míg a betegség leggyakrabban nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik, mégis megjelenhet stressz vagy trauma során.
Különböző formák és tünetek
A disztóniák a leggyakoribbak: nyaki dystonia (vagy görcsös torticollis), írói görcs, blepharospasmus, oromandibularis dystonia és gége dystonia.
Mindegyik dystonia különböző, de a kritériumok három fő kategóriába sorolhatók: elsődleges, másodlagos és genetikai formák.
Az esettől és az időponttól függően a dystonia nagyon mozgássérült és fájdalmas lehet, és megzavarhatja a napi mozgásokat.
Elsődleges vagy gócos formák
A disztóniát anatómiai kategóriák szerint osztályozzák. Amikor csak a test egy részét érinti, fokális dystóniának nevezzük. A test bármely izomterületét befolyásolhatja:
Nyaki dystonia vagy görcsös torticollis
A nyaki dystóniát a fej rendellenes hozzáállása jellemzi. Ez a rendellenesség lehet szakaszos vagy tartós. A nyak és a váll izmaiban található. Intenzitása az izomfeszültség állapotától, az elfoglalt pozíciótól (nyugalmi állapotban, álló vagy mozgó helyzetben) függően változik.
Blepharospasmus
Bemutatja a felnőtteknél a fokális dystóniák második leggyakoribb formáját. Ez a dystonia a szemhéjak izmainak akaratlan összehúzódásaiból álló állapot, amely a szemhéjak ismétlődő és ellenőrizhetetlen bezáródását eredményezi.
Görcsös diszfónia vagy gége diszfónia
A görcsös diszfónia egy akaratlan kontraktúra a hangszálak izomzatában. Ezek az összehúzódások olyan hangzavart okoznak, amely reszelni fog és rekedt lesz, ha a gége izmai túl közel kerülnek. Más esetekben a hangszalagok elhúzódnak, és az ember csak suttoghat, vagy akár teljesen hangtalan is lehet.
Írói görcs
Az írói görcs a kéz, az ujjak vagy az alkar izomzatának ellenőrizhetetlen összehúzódásával nyilvánul meg. Ez lehet fokális vagy másodlagos dystonia. Az egyszerű írói görcsben a megnyilvánulások egy adott feladat, például az írás során jelennek meg. Ez rossz testtartást eredményez az írás során, ami nagyon megnehezít, ha nem is lehetetlenné válik. Amikor a cselekvés leáll, az izmok ellazulnak.
A zenész görcsje
A zenész görcsét a kézi koordináció zavara jellemzi, amely szakmai, ismétlődő és technikai munka során jelentkezhet. Megzavarja a koordinációt és a sebesség elvesztését, vagy akár az egyik kéz egy vagy több ujjának elzáródását a technikai gesztus során.