Egészséges hüvely
A hüvely egy izmos cső, amely a hüvely bejáratától a méhnyakig terjed, és körülbelül tíz centiméter hosszú. Vastag nyálkahártyával van bélelve, amelynek számos funkciója van. A legfontosabb funkció a gombák és baktériumok elleni védelem. Éppen ezért a hüvelyszövet, a nyálkahártya sűrűn baktériumokkal van tele. Ezeket a baktériumokat "jó" szellemeknek is nevezhetjük. Biztosítják a hüvely egyensúlyának fenntartását.
Ahhoz, hogy a hüvely egészséges maradjon, savas környezetre van szüksége, mert ilyen savas környezetben (pH-érték 4,5 alatt) a „rossz” baktériumok és gombák nem tudnak fejlődni.
A nyálkahártya baktériumokkal való kolonizációja hüvelyi vagy hüvelyflóra néven ismert. Az egészséges hüvelyben a hüvelyszövet milliméterében körülbelül 100 millió csíra van. A hüvelyben kolonizáló baktériumok többsége tejsavbaktérium.
A cukor a hüvelyszövet sejtjeiben termelődik. A cukor tárolásához a szervezetnek elegendő mennyiségű ösztrogén nemi hormonra van szüksége. A tejsavbaktériumoknak táplálékhoz és munkájukhoz szükségük van erre a glikogénre. Átalakítják a cukrot - nomen est omen - tejsavvá. Ez a tejsav viszont megteremti a savas klímát a hüvelyben, ami elengedhetetlen az egészséges hüvelyflóra számára.
Ezenkívül a tejsavbaktériumok hidrogén-peroxidot és antibiotikus hatású anyagokat is termelnek. Ezek a hüvelyben megtelepedni akaró, de oda nem tartozó baktériumok elleni küzdelmet szolgálják. Ha a hüvelyflóra sértetlen, ez általában jól működik.
Ennek ellenére az egészséges hüvelyflórában vannak más baktériumok, amelyek bizonyos körülmények között betegségeket okozhatnak - de ez rendkívül valószínűtlen mindaddig, amíg a hüvelyflóra sértetlen. Például streptococcusok és staphylococcusok vagy enterobaktériumok találhatók a hüvelyi flórában. Ezekkel a kórokozókkal a betegség jele nélküli kolonizációt „ideiglenes csírakolonizációnak”.
A hüvely nyálkahártyájának vastagsága és a hüvelyflóra összetétele változhat. A havi ciklus éppúgy befolyásolja a hüvelyi flórát, mint például az életkor (az ivarérett lányok pH-értéke például 5,5 a hüvelyben, mert még nem termelnek ösztrogént - ez nagyjából megfelel az emberi bőr pH-értékének. Menopauza után a hüvelyflóra összetétele is változik - mert az egészséges hüvelyflóra szempontjából nélkülözhetetlen ösztrogénszint hirtelen csökken.
A hormonális fogamzásgátlók, például a tabletta, szintén negatívan befolyásolhatják a hüvelyi flórát. Ez az oka annak, hogy néhány nő nagyobb valószínűséggel kap élesztőfertőzést a tabletta szedése alatt.
A hüvelyi környezet a terhesség alatt is változik. A pH emelkedik, ami nagymértékben növeli a vaginosis és a gombás fertőzések kockázatát.
A hüvelyflóra a terhesség alatt alapvetően nem változik. A pH-érték azonban emelkedhet, megkönnyítve a gyulladást és a gombás fertőzéseket.
Az ilyen gyulladások és gombás fertőzések nagyon veszélyesek lehetnek a terhességre, még akkor is, ha a terhes nő észre sem veszi, hogy gombás fertőzésben vagy bakteriális vaginosisban szenved.
Az ilyen fertőzések koraszülést okozhatnak. A terhes nőknek ezért rendszeresen (fájdalommentes) hüvelyi törlést kell végezniük nőgyógyászukkal, hogy gyulladás vagy gombás fertőzés esetén gyorsan kezelhessék őket.
De nemcsak a nemi hormonok és az életciklus befolyásolhatják a hüvelyi flórát. A széles spektrumú antibiotikummal történő kezelés a hüvelyi klíma jelentős romlásához is vezethet.
Ennek oka egyszerű: az antibiotikumok leküzdik a baktériumokat. És minden baktérium. Tehát, ha például bakteriális mandulagyulladásban szenved, és orvosa széles spektrumú antibiotikumot ír fel, ez "megöli" a torkában lévő streptococcusokat - és újra egészséges lesz; Sajnos az antibiotikumok vak harcosok - a szervezetben lévő „jó” baktériumokat is elpusztítják - vagyis a hüvelyi flórában és a belekben.
Ezért van értelme az antibiotikum kezelés után megtisztítani a hüvelyi flórát, hogy gyorsan helyreállítsuk a hüvely savas klímáját, és hogy képesek legyenek „újraerdősíteni” a megtizedelt tejsavbaktériumokat.
A túlzott higiénia egy másik olyan hatás, amely tömegesen megzavarhatja a hüvelyi flórát, és ezáltal bakteriális vaginosishoz és gombás fertőzésekhez vezethet. A reklámok szeretnék meggyőzni a nőket arról, hogy rossz érzésük van a hüvelyi területen, és feltétlenül szappannal, testápolókkal és spray-kkel kell elpusztítaniuk a szagokat.
Erről a következőket kell mondani: Az egészséges hüvelynek nincs szaga. Olyan illatot áraszt, amelyet egyébként sok férfi sokkal jobban szeret, mint a mesterséges illatú spray-k felhője!
A hüvely napi tisztítását csak külsőleg, vízzel vagy nagyon enyhe tisztítószerrel szabad elvégezni, alapvetően elölről hátra. Ez teljesen elegendő a higiéniához. (Erről a cikk végén „Tippek az egészséges hüvelyflóra számára” címszó alatt tájékozódhat.)
A szappanokkal vagy akár antibakteriális tisztítószerekkel végzett túlzott mosás kiszárítja a hüvely nyálkahártyáját és megöli a hasznos tejsavbaktériumokat. Az eredmény: „A rossz” baktériumok megtelepednek, a gombás fertőzések és a vaginosis a napi rend.
Ha a hüvelyflóra egészséges, akkor a váladék kisebb, tiszta és szagtalan. Nagyon sok nőnek azonban időnként túl kevés tejsavbaktérium van a hüvelyében, így a gombás fertőzéseknek és a bakteriális hüvelyeknek könnyű dolga van.
A laktobacillusok hiányának okai (így hívják a tejsavbaktériumokat a szakemberek) sokfélék lehetnek, a már leírt állapotoktól kezdve a stresszig, a gyakori nemi aktusig (a spermiumok pH-értéke 7,0-7,8 körüli), és ezért tolja át a hüvelyflóra egyensúlyát a tamponokra.
Ha a hüvelyi flórát a leírt események bármelyike irritálja, akkor támogatásra van szüksége az „újjáépítésben”. Tejsavbaktériumokat tartalmazó hüvelykapszulák támogatják ezt a "rekonstrukciót". Vagy fertőzés vagy antibiotikus kezelés után azonnal behelyezik őket a hüvelybe, este hét napon keresztül, vagy - hosszabb ideig tartó támogatásként - hetente egyszer vagy kétszer este.
Az egészséges életmód sok friss gyümölcs és zöldség mellett támogatja az egészséges hüvelyi flórát is.
A Bécsi Általános Kórházban végzett vizsgálat során nőknél tejsavbaktériumokat tartalmazó hüvelyi kapszulákat alkalmaztak a bakteriális vaginosis antibiotikum-kezelése után. Az eredmény nagyon pozitív volt: hét napos kezelés után a vizsgálatban résztvevők 83 százalékának normális hüvelyflóra volt. A kontrollcsoportban azok a nők is, akiket bakteriális vaginosis miatt antibakteriális kezelésnek vetettek alá, nem használtak probiotikus hüvelyi kapszulát. Ugyanakkor csak 35 százaléknak volt normális hüvelyflóra.
A probiotikum, a Gynophilus® (LCR35) hüvelyi beadása nagyon jól tolerálható, és az ismétlődő picinfertőzések számának csökkenéséhez vezet, miközben javítja az életminőséget. A Gynophilus®-val végzett megelőző kezelés képes volt enyhíteni a visszatérő gombás fertőzésekkel járó tüneteket, mint például a szexuális érintkezés során fellépő fájdalom, égő érzés, bőrpír és hasonlók. jelentősen javul a kontroll csoporthoz képest.
Ez a kezelés ezért ígéretes kiegészítő terápia azon betegek számára, akik rosszul reagálnak a klasszikus gomba kezelésre, és akik nem tolerálják az ismételt terápiákat ezekkel a készítményekkel.
Forrás: A. M. Kern, J. M. Bohbot, J. M. Cardot: ‘A visszatérő vulvovaginalis candidiasis megelőző kezelése a probiotikum Gynophilus®-val (LCR35®)’, a La Lettre du Gynécologue 2012 tanulmány német fordítása; 370: 35-7