Egészségügyi szótár hipertóniás retinopátia (retina betegség magas vérnyomás esetén)
Krónikus vaszkuláris változások a szem retinájában
Egészségügyi szótár: Hipertóniás retinopathia (retina betegség magas vérnyomás esetén)
2019. október 14 - 9:36
Hipertóniás retinopathia: ezt tudnia kell
A hipertóniás retinopathia egy retina betegség, amely krónikus magas vérnyomás (hipertónia) és akut magas vérnyomás esetén egyaránt előfordul. A magas vérnyomás megváltoztatja az ereket és ezáltal a retina véráramlását, ami tönkreteheti az idegsejteket. Ennek eredménye a retina vérzése és leválása, valamint az ebből adódó látáscsökkenés, ami a legrosszabb esetben teljes vaksághoz vezet.
A hipertóniás retinopátia okai
A szem retinájának magas vérnyomás által okozott betegsége lehet akut vagy krónikus. Az akut retinopathiát a vérnyomás hirtelen emelkedése váltja ki magas vérnyomás jelenlétében. A retinopathia másodlagos formái ritkábbak, de nehezebben kezelhetők, és a vesék és a vese erek betegségei (összehúzódások vagy elzáródások) vagy a mellékvese medulla hormontermelő daganatai (feokromocitómák) okozzák őket. A terhesség későbbi magas vérnyomása a retinopathia egyik lehetséges oka is lehet.
Melyek a hipertóniás retinopátia tünetei?
A krónikus magas vérnyomás okozta retinaváltozások hosszú ideig nem okoznak tüneteket. Csak akkor, ha a hipertóniás retinopathia progresszív ér- és szöveti változások miatt alakul ki, a látóideg vagy az idegrostréteg krónikus károsodása fokozódó vizuális gyengeség és látászavarok révén válik észrevehetővé. Egyéb tipikus tünetek a fejfájás, szédülés és hányinger.
Hogyan diagnosztizálható a hipertóniás retinopathia?
Orvosa egy oftalmoszkópia (oftalmoszkópia vagy szemfenék) segítségével diagnosztizálhatja a magas vérnyomással járó retina rendellenességeket. Ehhez pupillatágító cseppeket csepegtet a szemedre, és nagyító és fényforrás segítségével megvizsgálja a retinát. Így három dimenzióban láthatja a retina részleteit, és tisztán láthatja a retina széleit is. A retinopathia lefolyásának jobb irányítása érdekében lehetőség van a retina leleteinek fényképezésére. A vizsgálat után körülbelül hat órán keresztül nem tud vezetni.
A vizsgálati eredmények alapján orvosa meghatározza a betegség egyéni stádiumát. Megkülönböztetik a magas vérnyomás retina változásainak négy szakaszát. Az első fokot kissé beszűkült artériás erek mutatják. A második fokozatban vannak vagy világos szűkületek, vagy különféle szűkületek és az erek kiszélesedése (kaliber ingadozása). Harmadik fokon ödéma, pelyhes sejtek és csíkos retina vérzések is meghatározhatók, míg a betegség negyedik fokán a látóideg duzzanata is van a kilépési pontján.
Így kezelhető a hipertóniás retinopathia
Mivel a magas vérnyomásban szenvedő retinabetegség régóta fennálló magas vérnyomást jelez, a gyógyszeres kezelés gyakran nélkülözhetetlen. Például itt béta-blokkolókat és vizelethajtókat (ürítő készítményeket) használnak. Különösen erős magas vérnyomást kezelnek klinikán, sürgősségi intenzív orvosi ellátásban. Ha a magas vérnyomás egy másik betegség miatt következik be, akkor azt kezelni kell.
Az életmódbeli szokások kiigazítása alapvető szerepet játszik a hipertóniás retinopathia kezelésében. Különösen fontos a dohányzásról való leszokás és a túlsúly csökkentése. Az alkoholfogyasztást is korlátozni kell. A testmozgás hetente legalább háromszor harminc percig ajánlott.
Lehetséges a megelőzés?
A korai felismerési intézkedések megakadályozhatják a magas vérnyomás okozta retinabetegséget. Ha cukorbetegségben, magas vérnyomásban vagy vesebetegségben szenved, rendszeresen ellenőriznie kell a szívét, a veséjét, a vérnyomását és a szemét. Éves szemvizsgálat ajánlott 40 éves kortól.
Fontos jegyzet: Ez a cikk nem pótolja az orvos látogatását. Csak általános információkat tartalmaz, ezért soha nem használható öndiagnózisra vagy önkezelésre.