Egy vándor lép krónikus torziója egy tinédzserben egy eset kapcsán
Hamidou Deme
1 Radiológiai és Orvosi Képalkotó Tanszék, CHU Aristide Le Dantec, Dakar, Szenegál
Léra Géraud Akpo
1 Radiológiai és Orvosi Képalkotó Tanszék, CHU Aristide Le Dantec, Dakar, Szenegál
Seynabou ősz
2 Belgyógyászati Klinika, CHU Aristide Le Dantec, Dakar, Szenegál
Nfally badji
1 Radiológiai és Orvosi Képalkotó Osztály, CHU Aristide Le Dantec, Dakar, Szenegál
Ibrahima Ka
3 Általános sebészeti osztály, CHU Aristide Le Dantec, Dakar, Szenegál
Mohamadou Lamine Guèye
3 Általános sebészeti osztály, CHU Aristide Le Dantec, Dakar, Szenegál
Mouhamed Hamine Touré
1 Radiológiai és Orvosi Képalkotó Osztály, CHU Aristide Le Dantec, Dakar, Szenegál
El Hadj Niang
1 Radiológiai és Orvosi Képalkotó Osztály, CHU Aristide Le Dantec, Dakar, Szenegál
összefoglaló
Absztrakt
A vándorló vagy vándorló lép ritka rendellenesség, amelyet általában gyermekeknél írnak le. A szövődmények, amelyek magukban foglalják a lábszár torzióját, gyakoriak és életveszélyesek lehetnek. Beszámolunk egy 17 éves beteg esetéről, akinek kórtörténetében régóta előfordult epigasztrikus fájdalom, kósza lépben szenvedő kóros torzióval. A klinikai képet spontán fájdalmas epigasztrikus tömeg jellemezte, amely az elmúlt 48 órában alakult ki. A hasi ultrahang objektiválta az epigasztrikus helyzetben lévő heterogén hipertrófiás méhen kívüli lépet és egy szubkapszuláris hematoma. Doppler kimutatta a lépkamra torzióját, amelyet 2 fordulattal meg nem tekertek, és egy kis véráramot a lépartérián. A hasi CT-vizsgálat kontrasztinjekcióval kimutatta a nagy epigasztrikus méhen kívüli lép és a subcapsularis haematoma parenchymás fokozásának hiányát. A vándor lép diagnosztizálását a kóc krónikus torziójával, amelyet nekrózis és subcapsularis haematoma bonyolítja. A páciens splenectomián esett át. A posztoperatív tanfolyam eseménytelen volt. Itt megvitatjuk az ultrahang és a CT-vizsgálat hozzájárulását a kóbor lép diagnosztizálásához a pedicula krónikus torziójával.