Eisenzentrum Spessart - vashiány diagnosztizálása és orvoslása
A-vitamin és a vas anyagcseréje
Az A-vitamin fontos a vörösvértestek képződéséhez, mivel javítja a vas felszabadulását a vasraktárakból és növeli a nem hem vas biohasznosulását. Az A-vitamin-hiány gyakran vérszegénységként nyilvánul meg még az A-vitamin-hiány tipikus tüneteinek megjelenése előtt.
Referencia:
Hans-Konrad Biesalski, Peter Grimm: Pocket Atlas Nutrition, 8. kiadás Thieme-Verlag
Vas tabletta naponta vagy minden másnap?
Törökországi tudósok megvizsgálták az orális vaskerápia hatékonyságát vashiányos vérszegénységben szenvedő betegeknél. A betegek egy csoportja napi kétszer 270 mg vas-szulfátot kapott. A második csoport 270 mg vas-szulfátot kapott naponta egyszer, a harmadik csoport 270 mg vas-szulfátot kapott minden második nap. Jelentősen emelkedett a hemoglobin mindhárom csoportban, és ez hasonló volt mindhárom csoportban. Az első csoportban a ferritin koncentráció növekedése szignifikánsan magasabb volt, mint a második és a harmadik csoportban; az első csoportban résztvevő résztvevők szintén lényegesen gyakrabban panaszkodtak a gyomor-bélrendszeri panaszokra. A tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy az alacsony dózisú vaskezelés minden másnap jobb, mint a napi vas vagy a napi kétszer.
Referencia:
Sinan Demircioğlu, Nur Düzen Oflas et al.: A szájon át alkalmazott vaskezelés hatásainak összehasonlítása minden nap és minden más napon vashiányos vérszegénységben szenvedő női betegeknél; Internal Medicine Journal, Első kiadás: 2020. január 28.
Dysmetabolic vas túlterhelés és metabolikus szindróma
Görögországi tudósok technikai cikket tettek közzé a diszmetabolikus vas túlterhelési szindróma (DIOS) és a metabolikus szindróma kapcsolatáról. Számos tanulmány kimutatta, hogy a DIOS metabolikus szindrómával jár. A szérum ferritinszintje arányosan növekszik az inzulinrezisztencia mértékével és a metabolikus szindróma összetevőinek számával. A vas metabolizmusának szabályozatlansága a DIOS-ban egy multifaktoriális és dinamikus folyamat, amelyet egy egészségtelen étrend vált ki, és amelyet a környezeti tényezők és a genetikai kofaktorok kedveznek. A DIOS-t meglehetősen alábecsülik a napi orvosi gyakorlatban. Az étrend és az életmód megváltoztatása bizonyos klinikai előnyökkel jár, de nem elegendő ennek az állapotnak a kezelésére. A véradás eredményei ellentmondásosak. Ezért további erőfeszítésekre van szükség a megfelelő kezelési stratégiák megtalálásához.
Referencia:
Sachinidis A, Doumas M és mtsai: Dismetabolikus vas túlterhelés metabolikus szindrómában; Curr Pharm Des. 2020 január 29. doi: 10.2174/1381612826666200130090703.
Az Android zsíreloszlása befolyásolja a vas anyagcseréjét
Svájci és libanoni tudósok megvizsgálták a túlsúlyos nőket, hogy mi befolyásolja a zsíreloszlást a vas metabolizmusának paraméterein és a gyulladás markerein. Bizonyítani tudták, hogy a testzsír-eloszlás befolyásolta a vas anyagcseréjét. Azoknál a nőknél, akiknél nagyobb a központi elhízás, vagyis android zsíreloszlás, magasabb volt a szérum hepcidin szintje, mint a gynoid zsíreloszlású nőknél. A központi elhízásban szenvedő nőknél a pótlás után gyengébb vasfelvételt találtak.
Referencia:
Stoffel NU, El-Mallah C et al.: A központi elhízás hatása a gyulladásra, a hepcidinre és a vas anyagcserére fiatal nőknél; nt J Obes (Lond). 2020 január 23. doi: 10.1038/s41366-020-0522-x.
Alacsonyabb ferritinszint Hashimoto pajzsmirigygyulladásában
Iraki tudósok megvizsgálták a pajzsmirigy működésének és a vas metabolizmusának különböző paramétereit Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában szenvedő betegeknél. Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél az összes T4, ferritin és vas koncentrációja szignifikánsan alacsonyabb volt, mint a kontrollokban.
Referencia:
Ameen Inaam Ahmed, Saleh Eman Saadi és mtsai: Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő iraki betegek szérum ferritinszintje; Indian Journal of Public Health Research & Development, Év: 2019, 10. évfolyam, 10. szám
Hepcidin és magas ferritinszint
Brazil tudósok cikket tettek közzé, amely a hepcidin és a magas ferritin szint kapcsolatával foglalkozott. A hepcidin negatívan szabályozza a vas felszívódását és a vas felszabadulását. A hepcidin nő, ha a vasszint elegendő, vagy ha gyulladás van. Ez utóbbiak gyakran a megnövekedett ferritinkoncentrációval társulnak. A hemochromatosis emelkedett ferritinszinthez vezet a vas túlterhelése miatt, de gyakran alacsony a hepcidin szintje. A brazil tudósok 94 metabolikus szindrómában szenvedő betegnél vizsgálják a vas metabolizmusának különböző paramétereit. A megemelkedett ferritin-koncentráció gyakori megállapítás volt metabolikus szindrómás betegeknél, főleg férfiaknál. A megnövekedett ferritinkoncentrációk a transzferrin telítettséggel és a hepcidin szinttel társultak.
Referencia:
Rauber MR, Pilger DA és munkatársai: A hepcidin hasznos biomarker a metabolikus szindrómához kapcsolódó hiperferritinémia értékelésére; Acad Bras Ciencnek. 2019. május 13.; 91. cikk (2): e20180286. doi: 10.1590/0001-3765201920180286.