Éjszaka köhögés
Éjszaka köhögés, amint a neve is sugallja, főleg éjszaka nyilvánul meg, gyakran akkor vált ki, amikor ágyban fekszünk (poszturális köhögés). Ez a típusú köhögés kétféleképpen nyilvánulhat meg:

- Kizárólag éjszaka kezdődik
- A nappali tünetek éjszaka súlyosbodnak
Fiziológiai szempontból, a köhögés a tüdőből gyorsan kilépő levegő reflexes cselekménye, amely megtisztítja vagy tisztán tartja a légutakat.. Ezért az éjszakai köhögés lehet:
- A tüdő vagy a torok specifikus betegségének tünete
- Általános rossz közérzethez társuló tünet, például megfázás vagy influenza
A tüdő vagy a torok gyulladása nátha, influenza vagy dohányzás következtében az éjszakai köhögés gyakori oka. A dohányosokat főleg ez a tünet érinti, abban az összefüggésben, amikor a légutakat több nyálka borítja, mint a nem dohányzók esetében. Így tüdejük jelentős és állandó erőfeszítéseket tesz ezen utak tisztán tartása érdekében. Ez a fajta köhögés azonban az egyik első tünet, amely a dohányzásról való leszokás után javul, sőt teljesen eltűnhet.
Ritkább esetekben az éjszakai köhögés a következők tünete lehet:
- A tüdő, a hörgők vagy a torok súlyos fertőzése
- Tüdőödéma
- Pangásos szívelégtelenség - ha légzési nehézség, zihálás, gyors szívverés vagy habos, rózsaszínű nyálka jelenléte a szájüregben
- Tüdőrák - különösen ha haemoptysis (vérköhögés) kíséri
Az októl függően csak akkor lehet hangsúlyos, ha ágyban fekszünk, vagy amikor állunk. Ezenkívül köpet (váladék), horkolás, légszomj vagy gyomor reflux termelődése is kísérheti. Ha mellkasi fájdalom, 38,3 Celsius fok feletti láz és súlyos légzési problémák is jelentkeznek, nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz..
A köhögés az, ahogy testünk megtisztítja a torkát és a légutakat, tisztán tartva azokat. azonban, túlzott köhögés káros és súlyos egészségügyi állapotokra utalhat.
A köhögés lehet száraz vagy produktív, a produktív köhögés sok nyálkát generál. A nyálkát váladéknak vagy köpetnek is nevezik.
A köhögés lehet akut vagy krónikus is, az alábbiak szerint:
- Akut köhögés - Hirtelen kezdődik, és leggyakrabban nátha, influenza vagy sinus fertőzés okozza. Körülbelül 3-4 hét után gyógyul;
- Szubakut köhögés - 3 és 8 hét között tart;
- Krónikus köhögés - több mint 8 hétig tart. (1, 2)
Az éjszakai köhögés okai
Az éjszakai köhögésnek lehetnek allergiás vagy gyulladásos okai, de számos más kisebb vagy fordítva rendkívül súlyos oka is lehet.
Allergiás okok:
- Asztma vagy allergia (beleértve a porallergiát is);
- Élelmiszerallergia (allergiás reakciók bizonyos ételekre);
- Allergiás nátha (más néven szénanátha), amelyet por, pollen, kozmetikumok vagy állati szőr okoz.
Gyulladásos okok:
- Akut hörghurut;
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (tüdő emphysema, krónikus bronchitis stb.);
- Gyakori megfázás (vírusos légúti fertőzés);
- Croup (fertőző vírusos gégegyulladás, amely a torok gyulladásával nyilvánul meg és kisgyermekeknél éjszakai köhögést vált ki);
- Influenza;
- Mellhártyagyulladás (a tüdő nyálkahártyájának gyulladása);
- Tüdőgyulladás;
- Sinusitis vagy felső légúti fertőzés (megfázás) miatti retronaszális váladék;
- Tuberkulózis (a tüdőt érintő súlyos fertőzés, amely más szervekre is átterjedhet).
Potenciálisan halálos okok:
- Pangásos szívelégtelenség - amikor a szív vér pumpáló képessége jelentősen romlik
- Tüdőödéma - amikor a folyadék felhalmozódik a tüdőben
- Tüdőrák (1)
Éjjel köhögött és.
- asztma - Bár az asztma általában a lélegzetképtelenséggel jár, sok, ebben a betegségben szenvedő embernek száraz, zavaró köhögése is van. Valójában a köhögés, különösen éjszaka, az asztma figyelmeztető jele, a légutak gyulladása az asztma egyértelmű jele.
- arcüreggyulladás - bakteriális vagy vírusos fertőzés, amely az orrmelléküregek gyulladását okozza. A mindig eldugult orr okozhatja az ilyen típusú köhögést, mert amikor az orrmelléküregek eltömődnek, a nyálka a torkon mehet. Ezt a tünetet retronaszális szekréciónak is nevezik, és felelős a torok bosszantó viszketéséért, amely köhögést okoz.
- Dohányzó - A dohányzás szokása az éjszakai köhögés egyik leggyakoribb oka. Az évek óta tartó dohányzás miatt a szervezet egyre több nyálkát termel, a felesleg pedig a testben felhalmozódó mérgező részecskékkel együtt gyakori, produktív köhögést okoz, amely általában éjszaka súlyosbodik.
- Vírusfertőzések - azok, amelyek a felső légutakat érintik, például a nátha vagy a szezonális influenza, éjszaka bosszantó köhögést okozhatnak. Ezeket azonban gyakran torokfájás, izomfájdalom és láz kíséri. Gyakran, még az összes többi tünet megszűnése után is, a köhögés több hétig is fennállhat.
- Gastroesophagealis reflux - GERD-nek is nevezik, és a gyomorsav fordított keringése jellemzi, amely az ételtál emésztéséért felelős. A sav elérheti a torkot, égő érzést válthat ki a mellkasban, de száraz vagy produktív köhögést is okozhat. A gyomor refluxja nagyobb étkezés után jelentkezhet. Nagyobb figyelem az elfogyasztott ételekre és az a szokás, hogy magasabb párnákat használunk a fejünk magasabban tartására, enyhítheti ezt a tünetet. Számos gyógyszer képes azonban csökkenteni ezt a tünetet (antacidok, protonpumpa-gátlók vagy H2-receptor blokkolók).
- Retronaszális váladék - noha orrmelléküreg-gyulladással járnak, ezek a váladékok megelőzhetnek bármilyen légzési problémát, legyen az megfázás vagy szezonális influenza. Az éjszakai köhögés ebben az összefüggésben a test természetes reakciója, amely megpróbálja megszabadítani a légutakat a tárolt összes nyálkahártyától.
- Szív problémák - az a tény, hogy az ember éjszaka köhög, szintén a szívproblémák jele lehet. Pontosabban jelezheti a pangásos szívelégtelenség kialakulását. Ebben az esetben produktív köhögésről beszélünk, amelynek nyálka enyhén rózsaszínű, és amelyet légzési problémák és szívritmuszavarok kísérnek.
- Tüdőfertőzések - A bronchitis, a tüdőgyulladás és más tüdőfertőzések felelősek lehetnek az éjszakai köhögésért. Általában helyi gyulladással nyilvánulnak meg, ami sokkal nehezebbé teszi a levegő átjutását. Az, hogy a köhögés produktív vagy száraz-e, csak attól függ, hogy a fertőzés mennyire haladt előre a légzőrendszeren: az alsó traktus fertőzése száraz és tartós köhögést okoz; előrehaladott fertőzés, amely krónizálja a betegséget, legalább 3 hónapig produktív köhögést okozhat (krónikus hörghurut).
- Allergiás reakciók - az éjszakai allergéneknek való kitettség a nyálka felhalmozódását idézi elő a légutakban. A szervezet így próbálja megvédeni a légutakat a kiváltható irritációktól, ahogyan a köhögés is a nyálka kiürülésének módja. A köhögés mellett az allergia az orrjáratok torlódását, de gyakori könnyezését is okozhatja. Nem szabad azonban figyelmen kívül hagyni, hogy bizonyos élelmiszerek fogyasztása, amelyekre allergiásak vagyunk, ugyanolyan hatást fejthet ki - a tejtermékekre rejtett allergiában szenvedő ember kellemetlen éjszakai köhögést tapasztalhat, ha szokása van egy pohár tejet inni lefekvés előtt.
- Helytelen alvási körülmények - Általában kevesebb, mint két órával az utolsó étkezés után lefekszik? Puha párnákon alszik, amelyek nagyon alacsonyan tartják a fejét? A helyiségben alszik száraz levegő? Mindezek a látszólag kisebb problémák jelentősen befolyásolhatják a torok irritációját és kiválthatják a gastrooesophagealis refluxot. És ha szobai párásító használatán gondolkodik, legyen nagyon óvatos az alkalmazott vízzel - ha az nem steril, akkor megkockáztathatja, hogy hozzájáruljon a baktériumok vagy allergének visszavezetéséhez és rontja állapotát.!
- drogok - a vérnyomás csökkentésére felírt számos gyógyszer, például az ACE-gátlók (angiotenzin-konvertáló enzim) mellékhatásként száraz köhögést okozhatnak. A dózis csökkentése segíthet a tünetek enyhítésében, de ajánlott minden lehetőséget megbeszélni orvosával.
- Vashiány - Az étrendben a vas hiánya irritációt vagy torokgyulladást okozhat, ami viszont köhögést okoz. A vas-kiegészítők segíthetnek az éjszakai köhögés enyhítésében, ha ez megerősítést nyer. (3, 4, 5, 6)
Az éjszakai köhögés tünetei
Éjszakai köhögés fordulhat elő a következő tünetek közül egy vagy több közül:
- Torokfájás;
- Eldugult orr vagy orrdugulás;
- Mellkasi fájdalom vagy nyomás;
- Égő érzés a mellkasban vagy a torokban (gasztro-nyelőcső refluxból);
- Nehéz légzés;
- Fütyülő;
- Tachypnea - gyors légzés;
- Orrfolyás;
- Rekedtség;
- Influenzatünetek (fáradtság, láz, torokfájás vagy fejfájás, izomfájdalom);
- Hemoptysis - vérköhögés;
- Köhögés átlátszó nyálka szekrécióval, sárga, enyhén barna vagy zöld.
Az egészségügy akkor válik létfontosságúvá, ha:
- A köhögés erőszakos és hirtelen kezdődik, ami megnehezíti a légzést
- Csalánkiütés, az arc vagy a torok duzzanata és nyelési nehézség jelentkezik
- A vér köpet
- A láz növekszik (bakteriális fertőzés lehet, amely antibiotikumokat igényel)
- A szenvedő kórtörténetében szívbetegség szerepel, a köhögés nyilvánvalóan súlyosbodik, amikor ágyban fekszik vagy duzzasztja a lábát (ez lehet pangásos szívelégtelenség)
- Nem szándékos fogyás vagy éjszakai izzadás (lehet, hogy tuberkulózis)
- 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőről van szó (1, 2)
Az éjszakai köhögés szövődményei
Abban az összefüggésben, amelyben az éjszakai köhögést meglehetősen súlyos betegség okozhatja, a megfelelő orvosi ellátás elmulasztása súlyos szövődményekhez és tartós negatív hatásokhoz vezethet. Az ok diagnosztizálása után fontos pontosan betartani az orvos utasításait és a kezelési tervet. Ez az egyetlen módja a lehetséges szövődmények kockázatának csökkentésére:
- Pihenési nehézség;
- Túlzott alvás a nap folyamán;
- Hypoxia (alacsony vér oxigénszint);
- A fertőzés terjedése a testben;
- Légzési elégtelenség;
- Szív elégtelenség;
- Tüdőrák áttétek. (1)
Hogyan zajlik az orvosi konzultáció
Sürgősségi helyzetekben előbb szükség lehet a páciens stabilizálására. Csak ezt követően, mielőtt egy sor vizsgálatot kérne, az orvos a következő kérdéseket teheti fel:
- Mióta köhög?
- Súlyos köhögés?
- Ez száraz vagy produktív köhögés?
- Vért köp köhögéskor? Ha igen, mennyit? Milyen gyakran?
- A köhögés során eltávolítja a nyálkát? Hogy néz ki? Vastag és nehéz kitaszítani? Körülbelül annyi váladék, amennyire számít?
- Éjszaka köhög a legjobban?
- Van valamilyen köhögési epizód? Hirtelen kezdődött? Fokozódott mostanában? Éjszaka vagy az első órában, amikor felébred, rosszabbul köhög?
- A köhögés súlyosbodik, ha az oldalán fekszel?
- Heves köhögés és hányás epizódjai vannak?
- Milyen egyéb tünetei vannak?
- Dohányos vagy?
- Milyen gyógyszereket szed?
- Mit próbáltál eddig tenni a köhögés enyhítésére?
Milyen tesztekre van szükség:
A fizikai vizsgálat a fülekre, az orrra, a torokra és a mellkasra összpontosít. A szükséges diagnosztikai vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:
- Thoracopulmonalis radiográfia - a tuberkulózis vagy a tüdőrák diagnózisának kiküszöbölése;
- Köpetanalízis - a baktériumok azonosítására;
- Tüdőfunkciós tesztek;
- Vér- vagy dermatológiai vizsgálatok - a pertussis toxin jelenlétére utaló lehetséges allergén faktorok vagy IgA és IgG antitestek azonosítása;
- Szívvizsgálat - a krónikus köhögésért felelős lehetséges szívbetegségek azonosítása;
- Az orrváladék elemzése - a bakteriális DNS azonosítása. (1, 2, 7)
Kezelés
Legyen szó allergiáról, nátháról vagy valami rosszabbról, a köhögés rendkívül kellemetlen. Megakadályozza a megfelelő pihenést és az étkezést is, ami befolyásolhatja a test megfelelő működését. Tehát íme, mit tehet az éjszakai köhögés kellemetlen tüneteinek leküzdésében.
Ha a köhögés bosszantó, de nem lehet létfontosságú következménye, egyszerű köhögés elleni szirup, vény nélkül kapható, több mint elég lehet. Ennek ellenére szükséges, hogy ezt a szirupot orvos javasolja, pontosan azért, hogy a komolyabb helyzeteket előzetesen ki tudjuk zárni, és a probléma jellegétől függően figyelembe lehessen venni az ellenjavallatokat.
A produktív köhögéshez azonban meg kell adni köptető, amelyek hozzájárulnak a nyálka fluidizációjához és sokkal gyorsabb eliminációjához. A legtöbb köptető hatású termék tartalmazhat guaifenesint, ipecachuanát vagy ammónium-citrátot.
A száraz köhögés, amely a légzőrendszer csiklandozásával vagy irritációjával jár, egyszerű kezeléssel kezelhető köhögéscsillapító, a köhögési reflex enyhítésére. Tartalmazhat folkodint, dextrometorfánt vagy kodeint, de glicerint, mézet vagy citromot is a helyi irritáció és gyulladás enyhítésére.
antihisztaminok, mint például a difenhidramin és a prometazin, szintén csökkentik a köhögési reflexet, de előnyük van abban is, hogy hozzájárulnak az orrváladék (a köhögési epizódokat fokozó váladék) csökkentéséhez. Ahogy a neve is mutatja, semlegesítik a hisztaminokat, azokat a kémiai vegyületeket, amelyeket a szervezet választ ki allergének hatására, és amelyek súlyosbítják az éjszakai köhögést.
Efedrin alapú gyógyszerek hatékonyan csökkentik a légutakat és ellazítják azokat. Annál előnyösebbek, mivel a köhögést orrdugulás kíséri.
benzonatát olyan gyógyszer, amelyet kifejezetten éjszakai köhögést szenvedő embereknek írnak fel. Ez a szájon át szedett gyógyszer elnyomja és akár le is állíthatja a megfázás vagy allergia okozta köhögést, különösen hatékony gyógymód a krónikus száraz köhögés ellen. A gyógyszer azonban ellenjavallt asztmás embereknél, terhes nőknél és 10 év alatti gyermekeknél.
Pontosan azért az asztmások nem tudnak kezelni, esetükben a köhögés enyhíthető kortikoszteroidok belégzése. Diagnosztizált emberek hörghurut ehelyett nagyon jól reagálnak a típusú gyógyszerekre hörgőtágító.
Fontos megjegyezni, hogy senkit nem szabad két hétnél tovább kezelni köhögéssziruppal. Ha még ezen időtartam után sem javul az általános állapot, akkor az orvosi konzultáció kötelezővé válik a valódi ok azonosítása érdekében. (5, 7)
Természetes kezelések
Az orvos által ajánlott gyógyszerek mellett számos olyan természetes gyógymód létezik, amelyek, bár nem képesek gyógyítani vagy gyorsítani a gyógyulást, jelentősen javíthatják az éjszakai köhögést: