Élelmiszerallergia (ételallergia); Diagnózis; Gyermekorvosok a neten
diagnózis
Sok esetben az ételallergia felkutatása nem egyszerű, mert számos étel, élelmiszer-összetevő vagy adalékanyag kiválthatja a tüneteket. És a valódi allergia nem mindig felelős. Másrészt az olyan gyógyszerek, mint az antibiotikumok vagy a fájdalomcsillapítók, allergiás tüneteket okozhatnak, amelyek hasonlóak az ételallergiához. Ezért mindenképpen tanácsot kell kérnie gyermekorvosától. A gyermekorvos által végzett részletes felmérés gyakran fontos információkat ad és segít szűkíteni a kérdéses ételeket. Ezután speciális allergiás vizsgálatokat végeznek a gyanú megerősítésére vagy megcáfolására.
Prick teszt
Általában a bőrtesztet, az úgynevezett szúráspróbát az allergia diagnózisának kezdetén hajtják végre. Általában két vagy három éves kortól, esetleg korábban, gyermekeknél alkalmazzák. Ez a teszt gyorsan és egyszerűen elvégezhető. A tesztoldatok a különféle élelmiszerekből készülnek. Egyszerre egy cseppet tesznek a beteg alkarjára. Egy kis lancet segítségével a bőr felső rétege kissé megkarcolódik, hogy az oldat be tudjon hatolni. Mivel a bőrben nagy az immunsejtek sűrűsége, a teszt itt különösen jól elvégezhető. Ha a páciensnek antitestjei vannak az egyik ételre, a vágott területen a bőr megduzzad és pirosra vált.
Vérvizsgálat
A laboratórium vérvizsgálattal (rádióallergén szorbetteszt = RAST) használhatja az antitestek jelenlétének meghatározását a vérben. Ez újra ellenőrzi a bőrpróba eredményét. Az antitestek kimutatása a vérben azonban csak akkor fontos, ha a páciensnek is vannak megfelelő tünetei, mert az élelmiszer vagy más allergének elleni antitestek sok emberben kimutathatók anélkül, hogy valaha is allergiás tüneteik lennének. Ilyen esetben az allergia nem igényel kezelést. A teszt kiértékelése néhány napot vesz igénybe.
Intrakután vizsgálat
Az intrakután vizsgálatot általában csak iskolás gyermekeknél végzik. Az allergiás bőrteszt érzékenyebb, mint a szúráspróba, de ezért erőszakosabb reakciókhoz is vezethet. Különösen alkalmas penész és ételallergia kimutatására. A gyermekorvos bizonyos allergiás anyagokat speciális tűvel közvetlenül a bőr alá fecskendez. Körülbelül 10-20 perc elteltével bőrpír és duzzanat jelenik meg, ahol vannak olyan anyagok, amelyekre a gyermek allergiás.
Kizárási teszt
Ezt a tesztet főleg idősebb gyermekeken és felnőtteken végzik, és csak kivételes esetekben, ha a bőrvizsgálatok, a vérvizsgálatok és a tesztétkezések ellenére sem sikerült egyértelmű kiváltó okot találni. Ebben az esetben speciális kizárásos étrendre van szükség. A burgonya és a rizs diétával kezdi. Minden nap új ételeket adnak hozzá. Ha allergiás tünetek jelentkeznek, tudja, melyik étel a felelős. Ez hosszú eljárás lehet, de néha csak így lehet egyértelműen azonosítani az ételallergia okát.
Provokációs teszt
Ha feltételezzük, hogy egy kiváltó ok a felelős allergén, akkor egy provokációs teszt világosságot nyújthat. A gyermek egyre nagyobb mennyiségű ételt kap egy meghatározott időtartamra („provokációs étkezés”). Ez csökkentheti a súlyos allergiás reakció kockázatát. A provokációs teszt alkalmas az előrehaladás nyomon követésére annak megállapítására, hogy fennáll-e még allergia.
Technikai támogatás: Dr. Monika Niehaus