Elhízás A kóros elhízás problémát jelent a nők számára
Amikor az elhízás kórossá válik: Az elhízás egyre inkább világméretű problémává válik. A nőket gyakrabban érinti, bár a szenvedés szintje még magasabb náluk.
Az elhízás - technikai szakzsargonban az elhízás - világszerte drámaian növekszik. Csak az 1980-as évek óta állítólag megduplázódott az érintettek száma. Ausztriát sem zárják ki ebből a fejleményből:

- A felnőtt lakosság valamivel kevesebb, mint fele legalább túlsúlyos.
- Ha túlsúlyról van szó, a férfiak és a nők nagyjából egyenlőek, de az elhízás észrevehetően több nőt érint.
- 2014-ben az ausztriai Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a férfiak 39% -a és a nők 40% -a volt túlsúlyos, a férfiak 11% -a és a nők 15% -a elhízott.
- A túlsúlyos emberek számának növekedése elsősorban a fiatalabb férfiakat érinti, míg az elhízás különösen az idősebb nőket.
- Az előrejelzések szerint a férfiak 18% -a és a nők több mint 21% -a elhízik 2025-ig, közülük 6% és 9% különösen nehéz.
A gének és a környezet, mint fontos tényezők
A tanulmányok azt mutatják, hogy a nagyobb derékvonalhoz kapcsolódó bizonyos örökletes génvariánsok nagyobb valószínűséggel vezetnek nyilvánvaló elhízáshoz a nőknél. További tényezők az epigenetika és a gének, amelyek befolyásolják étvágyunkat, a szervek irányítását és az energiaegyensúlyt.
Ezenkívül az elhízásnak erős társadalmi és gazdasági összetevője van: Ha az egészséges táplálék nem áll rendelkezésre vagy megfizethető, ha kevés olyan vonzó szabadidős tevékenység van, amely mozgást igényel, vagy ha a család vagy a barátok ösztönzik az egészségtelen viselkedést, akkor elhízásról (azaz az elhízást elősegítő) környezetről beszélünk.
Menopauza: elkerülhetetlen kockázati tényező
A menopauzás nők különösen gyakran túlsúlyosak, többek között a női nemi hormonok egyidejű csökkenése és az étvágynövelő hormonok növekedése miatt. Az ösztrogénvesztés egy „férfiasabb” zsíreloszláshoz vezet, ami sajnos egészségtelenebb hasi zsírt jelent, amely a szervek köré telepedik.
A hasi elhízás végül az érintettek közül kifejezetten metabolikus szindrómává fejlődik, mivel fokozatosan növekszik a koleszterinszint és a vérnyomás, valamint a 2-es típusú cukorbetegség. Ez nemcsak korlátozza az életminőséget, hanem sokszorosára növeli a szív- és érrendszeri betegségek, például agyvérzés és a szívroham kockázatát.
Jelentősen csökkent termékenység
De növekedés figyelhető meg a fogamzóképes fiatal nőknél is. Ha az érintett személy gyermekeket szeretne, az elhízás drasztikusan csökkentheti a termékenységet. A túlsúlyos és elhízott nők csaknem felének menstruációs cikluszavarai vannak, néha az androgének (férfi nemi hormonok) túl magas aránya és a vérben az alacsony SHBG (nemi hormonokat kötő globulin) miatt. Még IVF-et használó mesterséges megtermékenyítés esetén is alacsonyabb a sikerarány, mint normál testsúlyú embereknél.
A férfiak termékenysége szintén túlsúlyos: Az elhízott férfiaknál gyakran csökken a sperma minősége és/vagy a spermiumok mobilitása.
Az elhízást kísérő gyakori betegség a nemi mirigyek diszfunkciója. A nőknél ez policisztás petefészek-szindrómának (PCOS) nyilvánul meg, amelyben a petefészekben lévő tüszők nem (vagy legalábbis ritkábban) érlelődnek funkcionális petesejtekké. A nemi mirigyek fejletlensége és az erekciós diszfunkció gyakori a férfiaknál.
A testsúlycsökkenés az egészségesebb életmód, vagy (ha szükséges) a gyomor sávozásával vagy a gyomor megkerülésével gyakran segíti a betegeket a rendszeres ciklus vagy a termékenység javításában.
Terhesség: a szövődmények gyakoribbak
Ha az elhízott nők mégis teherbe esnek, a szövődmények gyakoribbak:
- Gesztációs cukorbetegség
- a gyermek különösen magas születési súlya
- Magas vérnyomás terhesség alatt
- Vetélések és koraszülések
- szükséges császármetszés
- műtét utáni szövődmények
- Gyermekhalálozás
- valamint rendellenességek
körülbelül kétszer-háromszor gyakoribbak.
Valószínűleg ezért felelős a túlsúly, az oxidatív stressz, a placenta funkcionális rendellenességei és az úgynevezett "lipotoxicitás" okozta inzulinrezisztencia. A zavart lipid anyagcsere miatt mérgező anyagok képződnek a szervezetben.
Az elhízott terhes nők gyakran akaratlanul is áthárítják súlyproblémáikat utódaikra: a makroszómák (azaz különösen nehéz) újszülöttek születésükkor több zsírtömeggel rendelkeznek, később pedig fokozottan elhízás és anyagcsere-betegségek kockázata áll fenn.
Miért növekszik az elhízási betegségek száma?
A biológiai tényezők (öröklődés, nemi hormonok) csak részben felelősek az elhízás fokozott előfordulásáért. A társadalmi és kulturális környezet, valamint az életmód és a környezeti tényezők gyakran meghatározóak a fejlődés szempontjából. Itt a nemek szerepet játszanak: az elhízott nőknek meglehetősen alacsony iskolai végzettségük és alacsonyabb jövedelmük van, mint az érintett férfiaknál. Úgy tűnik, hogy az alvászavarok, az éjszakai és a műszakos munka okozta kronobiológiai rendellenességek szintén nagyobb hatással vannak a nőkre, és nagyobb valószínűséggel támogatják a súlygyarapodást. Az "érzelmi étkezés" szintén nagyobb szerepet játszik a nőknél, mint a férfiaknál. A túl kevés testmozgás, valamint a magas kalóriatartalmú ételek és üdítők fogyasztása mindkét nemre kihat, a nők kevesebb vörös húst, de gyakrabban édességet fogyasztanak. Ugyanazon étkezési és testmozgási magatartás mellett a nők átlagosan gyorsabban híznak - ez az anyagcsere nemspecifikus különbségeinek köszönhető.
Összességében a nők szenvedése magasabb szintű
A fiatal, elhízott nőket megjelenésük miatt különösen valószínű, hogy megbélyegzik a környezetük. Ők is nagyobb valószínűséggel tapasztalnak pszichés állapotokat, mint szorongás és depresszió, mint az elhízott férfiak. Az a tény, hogy a nőknél magasabb a szenvedés szintje, tükröződik a súlycsökkentő programok és a klinikai vizsgálatok résztvevőinek számában is: körülbelül 80% nő. A nemi statisztikák hasonló adatokat mutatnak az úgynevezett bariatrikus műtétekről, vagyis a hosszú távú fogyásról. A férfiak gyakran csak akkor keresnek orvosi segítséget, ha a fizikai panaszok eluralkodnak. Ezek tartalmazzák:
Az elhízási járvány elleni megelőző munka
Ennek az aggasztó fejleménynek a megfékezéséhez nem elegendő a felnőtteket a kockázatokra nevelni. A szakértőknek a lehető legkorábban el kell kezdenie és elő kell segítenie a gyermekek és fiatalok egészségtudatosságát. A cél a testmozgás örömének felkeltése és az egészséges étkezés ízletesé tétele. Ösztönözni kell a testmozgást, különösen a lányok körében, míg a fiúk jobban felzárkóznak a táplálkozáshoz.
A szerző: Alexandra Kautzky-Willer (Nemi Orvostudományi Egység, Endokrinológia és Metabolizmus, KIM III, Bécsi Orvostudományi Egyetem, a Gars am Kamp-i Nemi Orvostudományi Intézet vezetője)
Legyen naprakész a netdoktor.at hírlevelével
Szerzői:
Univ. Prof. Dr. Kautzky-Willer Alexandra
Szerkesztői szerkesztés:
Katrin Derler, BA, Nicole Kolisch
Frissítve: 2018.01.18 09:30
Dorner TE. Elhízás-járványtan Ausztriában. Bécs Med Wochenschr. 2016; 166 (3-4): 79-87.
Kronenberg F, Paulweber B, Lamina C. A genom egészére kiterjedő egyesület tanulmányozza az elhízást és mit tanulunk belőle. Bécs Med Wochenschr. 2016; 166 (3-4): 88-94.
Harreiter J, Kautzky-Willer A. Nemi elhízás jelentés - Az elhízás hatása a szaporodásra és a terhességre. Bécs Med Wochenschr. 2016; 166 (3-4): 129-38.
Kautzky-Willer A. Összpontosítson az elhízásra: mi köze van a nemhez. Bécs Med Wochenschr. 2016; 166 (3-4): 75-8.
Kautzky-Willer A, Harreiter J, Pacini G. Nemi és nemi különbségek a kockázatokban, a kórélettan és a 2-es típusú cukorbetegség szövődményei. Endocr Rev. 2016; 37 (3): 278-316.
Kinzl J. Elhízás: megbélyegzés, diszkrimináció, testkép. Bécs Med Wochenschr. 2016; 166 (3-4): 117-20.
Demon S, Schindler K, Rittmannsberger B, Schätzer M, Hoppichler F. A túlsúly és az elhízás étrendje, különös tekintettel a nemi szempontokra. Bécs Med Wochenschr. 2016; 166 (3-4): 95-101.
Haider S, Lamprecht T, Dick D, Lackinger C. Elhízott felnőtt emberek mindennapi tevékenysége és egészségnövelő fizikai aktivitása. Bécs Med Wochenschr. 2016; 166 (3-4): 102-10.
További cikkek a témáról
Metabolikus szindróma meghatározása
A metabolikus szindróma különböző tünetek kombinációja. A legjellegzetesebb és legszembetűnőbb jellemző a hasi nehéz elhízás (...
Elhízottság
Az elhízás a zsírszövet túlzott felhalmozódása a testben.
A köszvény nővé válik
Dohányzás és fruktóz: Hogyan változtatják életmódunk bűneit a klasszikus "férfibetegség" köszvény egy női vállalkozássá.