Elhízás A perinatális programozás hozzájárulhat a zm-online működéséhez
A perinatális programozás további döntő tényező lehet a férfiak túlsúlyának és elhízásának kialakulásában. Ez egy nemzetközi tanulmány eredménye.
Úgy tűnik, hogy az alacsony születési súly befolyásolja a fiúk energiatartalmát, amikor esznek, és ezért felnőttkori elhízás kockázati tényezője. S. Kobold
A szerzők összefüggéseket figyeltek meg az alacsony születési súly és az élelmiszerek megnövekedett energiasűrűsége között gyermekkorban. A zsírbevitel által közvetített hatás az elhízás kialakulásának lehetséges tényezője lehet.
A születési súly mint kockázati tényező
A születési súly és a krónikus NCD-k felnőttkori kialakulása közötti kapcsolat jól megalapozott. A "takarékos fenotípus hipotézis" leírja, hogy az alacsony születési súlyú vagy intrauterin növekedési retardációjú gyermekek életük során nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szív- és érrendszeri betegségek, 2-es típusú cukorbetegség és metabolikus szindróma miatt.
Biokémiai, hormonális és strukturális okokat említenek, amelyek megfelelő programozást okoznak. De a magas születési súlyú gyermekeknél nagyobb az elhízás és az anyagcsere-betegségek kockázata is, amelyet a "Pederson hipotézis" szerint a magzati túlevés és a korai zsírfelhalmozódás okoz.
Milyen tényezők befolyásolják a gyermekek étkezési magatartását?
A gyermekek étkezési viselkedését genetikai és környezeti tényezők befolyásolják. Fontos paraméterek a szülők viselkedése, az étrend szervezése és típusa, a szülők reakciói a gyermek viselkedésére és a szülők felfogása a gyermek növekedésére és étvágyára.
A szerzők korábban azt tapasztalták, hogy változtak az étkezési szokások az óvodáskorú gyermekek és az alacsony születési súlyú gyermekek esetében.
Azonban még mindig nem voltak bizonyítékok összefüggésre az intrauterin növekedési retardáció és a gyermekek egyes makrotápanyagainak preferenciája között. A szerzők ezért azt vizsgálták, hogy a születési súly összefüggésben van-e a megnövekedett energiafogyasztással és/vagy a 6 és 12 év közötti egyes makrotápanyagok különös preferenciájával.
Az alacsony születési súly kedvez a későbbi étkezési preferenciáknak
A születési súly és a 6–12 éves kor közötti eltérő zsír-, szénhidrát- és/vagy fehérjebevitel összefüggéseit 255 törvényes gondviselő felmérésével vizsgálták. Az előző hónapban antropometriai és demográfiai adatokat, valamint az étkezés és az étkezés szabályaira vonatkozó információkat gyűjtötték.
A születési súlyarány (BWR) a megfigyelt születési súlyt elosztva a terhességi kor átlagos születési súlyával. Statisztikailag szignifikáns negatív összefüggést mutatott a fiúk energiasűrűségével.
A lányok és a fiúk közötti különbségek
Az egyes makrotápanyagokkal való összefüggést csak a zsír esetében figyelték meg, ami arra utal, hogy az energiasűrűség és a születési súlyarány statisztikailag szignifikáns összefüggését a zsírbevitel közvetítette. A zsírbevitel relatív különbségét a legalacsonyabb és a legmagasabb születési súlyarány között 9 százalékra becsülték (az energiafogyasztás 2,4 százaléka).
Ezzel szemben a lányok pozitív, statisztikailag szignifikáns összefüggést mutattak a születési súlyarány és a zsírbevitel között - ez a hatás elveszett, amikor a kovariábiliseket, a családi jövedelmet és az anya születési korát figyelembe vették. A demográfia és az étkezési szabályok azonban nem különböztek meg a nemek között.
Következtetés
A tanulmány azt mutatja, hogy az alacsony születési súly összefüggésben áll a gyermekkori zsírfogyasztás százalékos arányának nemre jellemző változásával a teljes energia arányában. A szerzők feltételezik, hogy biológiai tényezők vesznek részt ebben a folyamatban, például a fiúk étkezési preferenciáit befolyásoló homeosztatikus és/vagy hedonikus jelátviteli utak magzati programozása.
A fiúk táplálkozási magatartásukkal szembeni kiszolgáltatottsága, valamint az elhízás és az anyagcsere-betegségek fokozott kockázata a későbbi életkorban a születési súlyt teheti a klinikai gyakorlat fontos elemévé.
Bischoff AR, Portella AK, Paquet C, Dalle Molle R, Faber A, Arora N, Levitan RD, Silveira PP, Dube L; Gyermekgyógyászati Osztály, Neonatológiai Osztály, Beteg Gyermekek Kórháza, Toronto Egyetem, Toronto, ON, Kanada; McGill Egészségügyi és Közgazdasági Konvergencia Központ, Desautels Vezetéstudományi Kar, McGill Egyetem, Montreal, Kanada; Egészségtudományi Kar, Dél-Ausztráliai Egyetem Népegészségügyi Kutatóközpontja, Adelaide, Ausztrália; Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente, Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, Brazília; Az INCLEN Trust, Újdelhi, India; Torontói Egyetem, Orvostudományi Intézet, Kanada; Pszichiátriai Tanszék, McGill Egyetem, Montreal, Kanada; Br J Nutr. 2018 június; 119 (11): 1295-1302. doi: 10.1017/S0007114518000892